Heart：可溶性ST2在先天性心脏病患者中的预后价值
2019-02-01 xing.T MedSci原创
由此可见，sST2是ACHD患者的一种有前景的新型生物标志物，特别是复杂的ACHD患者和女性。未来的研究有必要阐明性别特异性和诊断特异性差异。
可溶性抑制致肿瘤性-2（sST2）作为对心肌应激的反应而上调，并且可能是成人先天性心脏病（ACHD）患者的危险分层的潜在生物标志物。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨sST2的释放及其与ACHD患者心血管事件的关系。
在这项前瞻性队列研究中，研究人员纳入了602例门诊就诊的ACHD患者（2011-2013）。研究人员使用多变量Cox回归分析了sST2与全因死亡率、心力衰竭、住院、心律失常、血栓栓塞事件或心脏介入主要复合终点之间的关联。
590名（98％）患者测量了sST2水平（中位年龄为33 [25-41]岁，42％为女性）。中位随访5.8[IQR为5.1-6.2]年后，225名（38.5％）患者发生主要终点。当调整年龄、性别、肌酐和B型脑利钠肽前体N末端（NT-proBNP）时，sST2与主要终点显著相关（sST2每增加两倍的HR为1.28,95％CI为1.03-1.58，p=0.025）。当针对临床变量和NT-proBNP进行调整时，这种关联不复存在（sST2每增加两倍的HR为1.19,95％CI为0.96-1.48，p=0.106）。当针对临床变量和NT-proBNP进行调整时，复杂ACHD患者的分层分析显示sST2与主要终点之间存在显著关联（sST2每增加两倍的HR为1.31,95％CI为1.01-1.69，p=0.043）。性别特异性分析显示sST2与女性主要终点之间存在关联（sST2每增加两倍的HR为1.80,95％CI为1.30-2.49，p<0.001），但男性则没有（sST2每增加两倍的HR为1.19,95％CI为0.90-1.56，p=0.223）。
由此可见，sST2是ACHD患者的一种有前景的新型生物标志物，特别是复杂的ACHD患者和女性。未来的研究有必要阐明性别特异性和诊断特异性差异。
原始出处：
Laurie W Geenen.et al.Prognostic value of soluble ST2 in adults with congenital heart disease.Heart.2019.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2018-314168
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