J Endod：锥束CT对口腔全科医师和牙髓病科医师选择牙髓再治疗方案的影响
2017-07-16 MedSci MedSci原创
牙髓治疗失败后再治疗的选项包括：非手术和手术牙髓再治疗、再植和拔除或拔除后修复缺失的牙齿。这篇研究的目的是为了评估锥束CT（CBCT）图像分析对口腔全科医师和牙髓病科医师在根管治疗失败后制定临床决策的影响。研究第2个目的是为了评估在术前是否进行CBCT扫描分析对治疗方案选择的困难程度的影响。
牙髓治疗失败后再治疗的选项包括：非手术和手术牙髓再治疗、再植和拔除或拔除后修复缺失的牙齿。这篇研究的目的是为了评估锥束CT（CBCT）图像分析对口腔全科医师和牙髓病科医师在根管治疗失败后制定临床决策的影响。研究第2个目的是为了评估在术前是否进行CBCT扫描分析对治疗方案选择的困难程度的影响。
研究选择了8名经过牙髓治疗的患者，患牙被诊断为有症状的根尖周炎、急性根尖脓肿或慢性根尖脓肿。在第1阶段，检查者收集每个病例的详细资料，包括任何相关的X线照片，随后被要求从可行的治疗方案中选择1种，并评估其做决定的困难程度。1个月后，检查者随机选择之前的8个病例，资料中额外附加CBCT结果，整合信息后重新选择治疗方案，并与之前相比较。
结果显示，在分析CBCT扫描结果后，检查者更改他们的治疗方案占病例的49.8%。牙髓病科医师和口腔全科医师通过2种不同的影像模式作出的治疗方案具有显著性差异(P < .05)。在CBCT分析后，没有检查者在选择治疗方式时会改变他们自己认定的困难程度(P = .0524)。另外，拔牙这种方案的选择在CBCT扫描分析后显著上升至20% (P < .05)。
结论：CBCT图像分析直接影响着牙髓病医师和口腔全科医师对牙髓再治疗方案的选择。
原始出处：
Rodríguez G， Patel S， et al. Influence of Cone-beam Computed Tomography on Endodontic Retreatment Strategies among General Dental Practitioners and Endodontists. J Endod. 2017 Jul 7. pii： S0099-2399(17)30416-8. doi： 10.1016/j.joen.2017.04.004.
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