男性何时需要到医院看不育问题

大学生到精子库献精，精液常规达标的只有20~30%（当然献精员的标准要稍高一些的），目前资料表明育龄夫妇半年的怀孕概率为75%，一年的怀孕概率为85%，有的资料是90%；其次，男性不育问题，还与女方年龄密切相关的，年龄是与人类生育能力有密切关系的，但年龄对于男性和女性生育力影响是不同的，男性或者女性都是在25岁左右达到生育力的高峰，与25岁年轻男性相比，40岁以上的男性其1年之内使女性配偶怀孕的概率下降50%，45岁以上男性比25岁男性要花更长的时间（约为6倍）才使女性配偶怀孕，但年龄对女性生育力影响则更大，女性到了35岁，其生育能力下降到25岁的50%，到了38岁，下降到只有25%，40岁以上，则不到5%，所以女性配偶年龄在35岁或35岁以上，未采取避孕措施半年以上未育即可进入不育阶段的；再次如果有家族因素或不育夫妇一方怀疑有不育时，则对不育症的检查不必推迟到1年以后进行。

搞清楚男性不育问题，即男性在生育方面有病和没病问题，我们还需要进一步了解什么是原发性男性不育和继发性男性不育。如果女方从来没怀过孕，则为原发性男性不育；如果女方怀过孕，又面临不育问题，则为继发性男性不育，具体时间可参考上面所述。

结合病例分析：

病例一：本患者但从精液化验单来看是少弱精子状态，但该患者未采取避孕措施才7个月，女方年龄32岁，没有原发性不育病史，所以应该还处于优生优育阶段，注意一下生活方式，如忌烟、可以少喝点酒（中等量以下饮酒对于生育影响不大的）、远离辐射、远离各种有害的化学物质、不要洗桑拿和不要长期穿紧身内裤（洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，抑制生精的），另外锻炼身体和减肥对于生育也是有利的，完全可以再观察5个月的，如果5个月后女方还没有怀孕，则需要到医院进入到原发性男性不育的治疗阶段了。

病例二：本患者是少弱精症，处于男性不育状态，需要进入男性不育正规的诊疗流程，虽然两个患者精液常规指标一样，但第二个患者女方36岁，未采取避孕措施半年就要进入男性不育疾病治疗阶段的。

三 小结

检查和药物只是医生诊疗疾病的一部分，看病绝不是开单子开药，针对男性生育方面，必须结合病史进行分析。男性不育的定义是男女双方未采取避孕措施，性生活正常，因男方因素1年未育定义为男性不育，这一定义是以时间为标准的，而不是以指标（如精子浓度、精子活力等）来定义的。原发性男性不育和继发性男性不育，主要是看女方有无怀孕病史，如果没有，则为原发性不育，有，则为继发性男性不育。