BMJ：子宫肌瘤你治对了吗？
2015-10-14 sapphira 译 MedSci原创
写在前面 -子宫肌瘤一般无症状，超声或MRI确诊后一般不需要治疗。 -女性应该了解可行的治疗方法，比如药物、放射或手术，以及治疗是否有必要。 -药物治疗对于由子宫肌瘤引起月经出血量大的女性可能有效，但尚没有足够证据证明。 -女性还应知道治疗建议很多时候并没有足够证据，特别是子宫肌瘤剔除术这类的治疗。 -子宫切除术的确有效，但应结合个人具体情况决定是否采用，还是用别的方法比如保守治疗或放射
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，可单发或多发，小到几毫米，大到30厘米甚至更多。50岁之前几乎70%白人女性和超过80%的黑人女性都至少有一个子宫肌瘤。有症状的子宫肌瘤通常采用手术，但会带来相应的医疗负担。
原味作者运用文献检索，以MeSH、文字，“纤维瘤”、“平滑肌瘤”为关键词，在Medline、Embase、Cochrane Reviews、个人参考资料中进行了关于子宫肌瘤的检索。检索资料为英文妇科方向刊物，同时也参考了可信度高的比如国家卫生健康部门颁布的指南。
得到的基础知识有：
1.子宫肌瘤无症状，超声或MRI确诊后一般不需要治疗。
2.女性应该了解可行的治疗方法，比如药物、放射或手术，以及治疗是否有必要。
3.药物治疗对于由子宫肌瘤引起月经出血量大的女性可能有效，但尚没有足够证据证明。
4.女性还应知道治疗建议很多时候并没有足够证据，特别是子宫肌瘤剔除术这类的治疗。
5.子宫切除术的确有效，但应结合个人具体情况决定是否采用，或采用别的方法比如保守治疗或放射治疗。
6.粘膜下或肌壁内肌瘤会减低怀孕几率，但没有确定性的证据表明任何方式剔除子宫肌瘤可以提高怀孕几率。
原始出处：
Mary Ann Lumsden,et al.Fibroids: diagnosis and management.BMJ.October 13,2015
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