Int J Urol:二甲基亚砜膀胱内灌注治疗难治性Hunner型间质性膀胱炎患者的有效性和安全性

2023-11-15 AlexYang MedSci原创 发表于上海

研究人员分析了日本正式批准将二甲基亚砜(DMSO)作为治疗Hunner型间质性膀胱炎(HIC)的药物后,膀胱内二甲基亚砜(DMSO)治疗的真实世界数据。

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)是一种病因不明的顽固性、破坏性泌尿系统疾病,其特点是持续性膀胱疼痛,并伴有尿频和尿急等下尿路症状。根据膀胱镜检查有无Hunner病变,IC/BPS 可分为Hunner型间质性膀胱炎(HIC)和膀胱疼痛综合征(BPS)两种亚型。

近期,来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章,分析了日本正式批准将二甲基亚砜(DMSO)作为治疗Hunner型间质性膀胱炎(HIC)的药物后,膀胱内二甲基亚砜(DMSO)治疗的真实世界数据。

这项单一机构的回顾性观察研究于 2021 年-2022 年间进行,评估了 30 名难治性 HIC 患者的治疗效果,这些患者按照批准的标准化方案,接受了膀胱内二甲基亚砜治疗:每 2 周注射一次二甲基亚砜,共注射 12 周。治疗结果采用 7 级整体反应评估量表、O'Leary 和 Sant 症状和问题指数 (OSSI/OSPI)、膀胱过度活动症状评分 (OABSS)、11 点疼痛强度数字评分量表、生活质量 (QOL) 评分和尿频尿量图表变量进行评估。研究人员记录了相关并发症。

研究结果发现,治疗的第2、4、6、8、10 和 12 周的应答率分别为 36.7%、43.3%、53.3%、60.0%、70.0% 和 70.0%。与基线相比,治疗 4 周后,OSSI/OSPI、疼痛强度、尿频和 QOL 评分均有明显改善。OABSS 评分和功能性膀胱容量也有适度改善的趋势,但差异不明显。治疗终止后,症状复发的平均持续时间为 6.4±3.9 个月。没有患者因不良反应而中断治疗,但有 21 名患者(70%)在输液过程中出现急性膀胱刺激症状,并在 3 天内消失。

Kaplan-Meier 曲线显示二甲基亚砜 (DMSO) 治疗后症状复发的情况

综上所述,这项研究验证了使用 DMSO 进行 HIC 标准膀胱内治疗的安全性、中度持久疗效和耐受性

原始出处:

Yoshiyuki Akiyama, Aya Niimi, Akira Nomiya et al. Efficacy and safety of intravesical dimethyl sulfoxide treatment for patients with refractory Hunner-type interstitial cystitis: Real-world data postofficial approval in Japan. Int J Urol. Oct 2023

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