Neurology：帕金森病患者的痴呆风险预测
2014-10-16 功过不相抵 丁香园
为研究帕金森病患者发生痴呆的早期标志性征象，来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的Postuma博士科研团队展开了相关研究，研究成果于近日发表在最新一期Neurology杂志上。 本试验纳入80名不伴痴呆的帕金森病患者，全面评估他们的自主神经活动、睡眠、精神状态、视觉、嗅觉和运动情况。跟踪随访4.4年后，对他们进行痴呆相关症状的评估。本研究采用logistic回归法调整了病程长短、随访持续时间、
为研究帕金森病患者发生痴呆的早期标志性征象，来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的Postuma博士科研团队展开了相关研究，研究成果于近日发表在最新一期Neurology杂志上。
本试验纳入80名不伴痴呆的帕金森病患者，全面评估他们的自主神经活动、睡眠、精神状态、视觉、嗅觉和运动情况。跟踪随访4.4年后，对他们进行痴呆相关症状的评估。本研究采用logistic回归法调整了病程长短、随访持续时间、年龄和性别等混杂因素。
结果显示，这80名患者中，有27位（34%）发展为痴呆，他们多数为年长的、男性患者。轻度认知损害的帕金森病患者发生痴呆的风险相对增高；快速动眼睡眠行为障碍的帕金森病患者发生痴呆的风险显著增高。然而，白天嗜睡或失眠与痴呆发生无关。
高血压的帕金森病患者发生痴呆的风险增高；直立性低血压与痴呆风险强相关；收缩压下降大于10mmHg，痴呆发生风险增加7倍；色觉异常的帕金森病患者发生痴呆的风险增高，嗅觉障碍则与痴呆风险无关。运动变量中，步态异常，摔倒，冻结，手精细运动评定和轮替试验均与痴呆发生风险相关。
本研究得出结论，帕金森病患者的心血管自主神经功能障碍、快速动眼睡眠行为障碍、色觉辨别能力和步态障碍症状可预测痴呆的发生风险。
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