Neurology：缺血性卒中后30天到90天内早期随访与再入院之间关系
2020-02-21 xing.T MedSci原创
由此可见，早期门诊保健科随访与减少30天的住院率有关。急性卒中入院后，早期门诊随访可能是进行干预的重要机会。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估急性缺血性卒中后30天内和90天内保健科或神经内科早期随访是否与较低的全因再入院率相关。
研究人员使用对2009年至2015年美国受保人的全国代表性数据库PharMetrics进行了一项回顾性队列研究，对急性缺血性卒中后出院的患者进行了ICD-9和ICD-10代码识别。该研究的主要预测指标是患者出院后30到90天内进行门诊保健科或神经科随访，主要结局是30天内和90天内再次入院。研究人员使用多变量Cox模型，将保健科和神经科就诊指定为时间依赖性协变量，并调整患者的人口统计学指标、合并症和卒中严重程度。
该队列纳入了14630名患者。7.3％的患者在30天内再次入院，而13.7％的患者在90天内再次入院。到30天时，有59.3％的人到保健科就诊，而24.4％的人到神经科就诊。保健科随访与30天再入院率降低相关（风险比[HR]为0.84，95％置信区间[CI]为0.72–0.98）。90天之前的保健科随访未达到显著水平（HR为0.92，95％CI为0.83–1.03）。神经科随访与30或90天内的再入院率降低之间没有关联（分别为HR为1.05；HR为1.00）。
由此可见，早期门诊保健科随访与减少30天的住院率有关。急性卒中入院后，早期门诊随访可能是进行干预的重要机会。
原始出处：
Michelle H. Leppert,et al.Relationship between early follow-up and readmission within 30 and 90 days after ischemic stroke.Neurology.2020.https://n.neurology.org/content/early/recent
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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