Arthritis Rheumatol：骨关节炎滑膜周和髌下脂肪组织的区域差异及其对II级和III级肥胖的反应
2017-06-30 xiangting MedSci原创
这些差异表明，IPFP和滑膜可能含有2种不同的白色脂肪组织库，并支持II或III级肥胖患者炎症诱发OA的理论。
肥胖与患骨关节炎（OA）的风险增加相关，而骨关节炎（OA）被假定为继发于脂肪组织依赖性炎症。关节周脂肪组织存在于滑膜关节，但这种组织与OA的关联尚不清楚。这项研究的目的是探讨OA膝关节局部脂肪组织的差异，并描述终末期膝关节OA患者与II级和III级肥胖相关的变化。
收集69例终末期OA患者全膝关节置换期间的滑膜和髌下脂肪垫（IPFP）。研究组织学变化，脂联素、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）和Toll样受体4（TLR-4）的基因和蛋白质表达变化以及脂肪组织中的免疫细胞浸润。
IPFP和滑膜脂肪组织显著不同，并受到患者体重指数的影响。与来自瘦患者的IPFP和滑膜的脂肪细胞相比，来自肥胖患者的IPFP的脂肪细胞显著较大，肥胖患者的滑膜显示出明显的纤维化，巨噬细胞浸润增加，以及更高水平的TLR4基因表达。与瘦患者相比，IPFP中的脂肪相关标志物PPARγ和滑膜中的脂联素和PPARγ在肥胖患者中以较低水平表达。此外，肥胖患者的IPFP和滑膜组织中CD45 +造血细胞，CD45 + CD14 +总巨噬细胞和CD14 + CD206 + M2型巨噬细胞数量增加。
这些差异表明，IPFP和滑膜可能含有2种不同的白色脂肪组织库，并支持II或III级肥胖患者炎症诱发OA的理论。这些发现可以作为肥胖患者OA潜在可逆的或至少可以抑制的病因。
原始出处：
Natalia S. Harasymowicz，et al. Regional Differences Between Perisynovial and Infrapatellar Adipose Tissue Depots and Their Response to Class II and Class III Obesity in Patients With Osteoarthritis. Arthritis Rheumatol. July 2017.
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