TAG：COVID-19感染与炎症性肠病患者的长期结局无关
2022-12-29 xuyihan MedSci原创 发表于江苏省
新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。
SARS-CoV-2是 2019 年新冠 (COVID-19) 大流行的致病病毒，截至2022年2月1日已感染全球超过3.9亿人。炎症性肠病 (IBD) 包括克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC)，是胃肠道的慢性免疫介导炎症性疾病 (IMID)，通常需要长期免疫抑制治疗来控制。在大流行开始的早期，人们担心 IBD、慢性免疫失调和相关的免疫抑制可能是SARS-CoV-2感染或严重后果的潜在危险因素。对2003年SARS疫情的研究表明，SARS-CoV-1病毒感染对长期肺功能、运动能力、精神疾病和慢性疲劳具有持久影响。此外，与 COVID-19 相关的细胞因子风暴导致几种促炎细胞因子升高，特别是白细胞介素 (IL)-6、IL-10、IL-2 和 IL-17，它们与IBD的发病有关。因此，本项研究旨在调查 COVID-19对IBD长期结果的影响。
研究人员对2020年2月至2020年12月期间的IBD和COVID-19患者进行了多中心病例对照研究。病例和对照是患有IBD的个体，以及分别存在或不存在 COVID-19感染。主要观察结局是与 IBD 相关的住院或手术的发生率。
本项研究共确定了251例 [溃疡性结肠炎 ( n=111, 45%)、克罗恩病 ( n=139, 55%)] 和 251例对照患者，中位随访时间为394天。IBD相关住院或手术的主要复合结果发生在 29 例 (12%)与38 例 (15%) 对照 ( p=0.24) 。多变量 Cox 回归中，COVID-19 与不良 IBD 结果风险增加无关[aHR：0.84，95%CI：0.44–1.42]。当按感染严重程度分层时，重度 COVID-19 与不良 IBD 结果风险的数值增加相关（aHR：2.43，95% CI：1.00-5.86），而轻度至中度 COVID-19 则不然（aHR：0.68 , 95% CI: 0.38–1.23).
本项研究证实COVID-19对IBD的病程没有产生长期影响。然而，严重的COVID-19感染与更差的IBD结果相关，这突显了在持续的COVID-19大流行期间，IBD 患者降低风险和预防策略的重要性。
原始出处：
Simon J.Hong. et al. COVID-19 is not associated with worse long-term inflammatory bowel disease outcomes: a multicenter case–control study. Therapeutic Advances in Gastroenterology.2022.
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