JAHA：主动脉狭窄患者的左房容量和死亡率
2017-11-09 xiangting MedSci原创
LA扩大是AS死亡率的一个重要预测因子，补充了已知的结局预测因子。
左心房（LA）扩大在主动脉狭窄（AS）患者中很常见，但其对预后的影响尚不清楚。这项研究探讨了左心房容量（LAV）和根据身材大小标准化的LAV对预测AS死亡率的价值。
纳入了1351例AS患者，诊断时为窦性心律，并分析了随访期内的全因死亡率。测量了LA扩大的5个参数：未标化LAV和标准化的比率LAV（LAV/体表面积[BSA]和LAV/身高）和异速LAV（LAV/BSA1.7和LAV/身高2.0）。对于每个参数，四分位数最高的患者死亡风险较高，而结局与其他四分位数更好或相似。LAV> 95mL和LAV /BSA> 50mL/m2患者的5年生存率低于无或轻度LA患者（P 均<0.001）。调整既定结局预测因子后，包括手术， LAV>95mL（校正风险比，1.40 [95％置信区间，1.06-1.88]）和LAV/BSA > 50 mL/m2死亡风险较高（调整风险比1.42 [95％置信区间，1.08-1.91]）。LAV/BSA和LAV显示出良好和相似的预测价值，而其他量化方法没有显示更好的结局预测价值。基线重度AS患者，维持（≥50％）射血分数和症状没有或很小，LA扩大与死亡率显著相关（LAV> 95mL校正风险比，1.87 [95％置信区间，1.02-3.44]，LAV/BSA>50mL/m 2校正风险比1.90 [95％置信区间，1.03-3.56]）。
LA扩大是AS死亡率的一个重要预测因子，补充了已知的结局预测因子。LAV和LAV/ BSA具有相近的预测性能，在临床实践中可用于评估风险分层。
原始出处：
Dan Rusinaru, et al. Left Atrial Volume and Mortality in Patients With Aortic Stenosis. JAHA. 31 October 2017.
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好
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不错了.学习了.谢谢分享!
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