颈胸腰椎退变的四阶段影像表现

2022-09-22 医学影像服务中心 医学影像服务中心

颈胸腰椎退变的四阶段影像表现。

有许多人说:“我的脖子疼太痛苦了,死的心都有。”有的人甚至还没有等到症状到来就突然去世了。如果说脊椎病是长寿的瓶颈,那颈椎病就是瓶颈中的瓶颈。俗话说,冰冻三尺,非一日之寒,颈椎病也不是一二日产生的,它有一个发展过程。

一般来说,我们把关节的退行性病变分成四个阶段:

第一个阶段,骨节间有炎症,疼痛,僵硬,但是还没有实质性的改变;

第二阶段,开始有初步的骨刺增生了, 椎间盘有一点点变薄了,关节液比较僵硬;

第三个阶段,骨刺进一步的长大但是还没长到一块,还未“搭桥”,这时椎间盘就变的很薄了,但是仍然存在,关节更为 僵硬,神经孔越来越小,甚至神经根就有可能受到压迫。如果这些神经根受到压迫就有可能会升手脚麻木,血压不稳,忽高忽低,甚至心脏功能异常;

到了第四个阶段,两个椎体就完全长到一块了,“搭桥了”。关节也就费掉了,椎间盘完全消失了。详细情况如下:

第一阶段,椎体间存在无菌性炎症,病人会有酸痛的症状。此阶段上午骨刺与椎间盘退化等永久改变,神经根受压的机会较少,一般始于25岁以前。

第二阶段,椎间盘有少量退化,骨刺开始少量出现,病人会有关节僵硬,偶尔会有头晕,头痛,手脚麻木的症状;脖子疼与落枕是常发生的事;早晨起床后会有关节不灵活的感觉,需经过一定的活动后才能缓解;坐的时间长了会腰酸背痛;做电脑工作容易疲劳,上背部疼痛,开始出现脊椎相关性疾病。此段发生在25~45岁。

第三阶段,椎间盘更薄了,但尚未“消失”;骨刺更长了但尚未“搭桥”。上述的症状更为严重,并且由间断性发作转为持续性发作。尤其是各种脊椎相关性疾病更多而频繁。年龄多为45~65岁。

第四阶段,一个以上的椎间盘完全消失,骨刺开始搭桥,各种症状挥之不去而较严重。椎间盘在变薄的过程中,神经根受压的可能性越来越大,至椎间盘完全消失时,如果该脊椎受到了神经根,则该脊椎无法复位,只有进行手术。如果尚未压迫神经,则 该脊椎也就不会压迫神经了。但是,该椎间盘的上一个或下一个椎间盘则会以更快的速度退化,更多的神经根就会受到干扰。一般此间断多发生在65岁以上,此阶段对人的健康与寿命影响最大。

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