药物对尿液颜色的影响
2017-11-01 张丹丹 上海药讯
由于尿色素、尿胆素、尿胆原等色素物质的存在，正常新鲜尿液为淡黄色的清澈透明液体。但由于受到饮水量、出汗量以及食物、药物等影响，尿液的颜色会有一定的变化。其中，最常见的就是尿液颜色偏黄或偏红，与血尿相似，常会引起恐慌。下面，就跟着药师来看看那些常见的引起尿液颜色变红的药品。
张丹丹 长海医院药学部静配中心
由于尿色素、尿胆素、尿胆原等色素物质的存在，正常新鲜尿液为淡黄色的清澈透明液体。但由于受到饮水量、出汗量以及食物、药物等影响，尿液的颜色会有一定的变化。其中，最常见的就是尿液颜色偏黄或偏红，与血尿相似，常会引起恐慌。下面，就跟着药师来看看那些常见的引起尿液颜色变红的药品。
维生素：维生素B2（核黄素）为黄色水溶性维生素，经肾脏排泄，会使尿液呈黄色或橙色。
华法林：碱性尿液者服药期间，尿液可呈红色至橙红色；当酸化尿液至 pH 值小于 4 时，颜色可消失。
利福平：服用抗结核药利福平后，在肝脏分解成乙酰基代谢物，可使尿液甚至汗液都变为橙红色。
硝基咪唑类：本类药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑，代谢产物可以使尿液变成红色或红棕色。
果导片（酚酞片）：常用于治疗慢性便秘的果导片（酚酞片）能使小便变成红色或粉红色，与血尿颜色相似。
中药类：有些植物或矿物质类中药含有天然色素，摄入较多时人体无法吸收，就会从尿液中排出，常见的有红花、代赭石等。其他如番泻叶、大黄也可使尿液呈深黄色，甚至棕色。
多柔比星：会使尿液呈橙红色或红色。
治疗帕金森常用的左旋多巴和甲基多巴等药物，口服后会使尿液变红，尿液静置一段时间会呈现暗黑色；服用高价铁剂会使尿液呈黑色；使用利尿药氨苯喋啶会使尿液产生淡蓝色荧光；而使用阿米替林、亚甲蓝，则会使尿液变成蓝色。
服用这些药品后，其代谢产物的颜色能引起尿液颜色改变。通常，小便颜色改变的程度与服药时间长短、用药量以及药物代谢性质和个体差异有关，应用药物导致的颜色改变，一般不会涉及到生理、病理的变化，所以一旦发生不必惊慌失措。
用药期间尿液颜色发生变化，多是由药物代谢的产物所引起，若没有伴随疼痛等不适，就不必担心。但如果停药后2—3天，尿液颜色仍未恢复正常，就要尽快去看医生。
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