ATVB:维生素D低水平与心脏病发作显著相关

2012-10-22 ATVB ATVB

最近,美国知名杂志《动脉硬化、血栓形成与血管生物学》发表了哥本哈根大学及附属医院的一项一研究,该研究发现维生素D低水平与心脏病发作和早期死亡的高风险显著相关。传统认为维生素D缺乏与不良骨病相关。然而,基于7个人群的研究表明该维生素的低水平也同时与缺血性心脏病的高风险相关,该研究覆盖了心脏病发作,冠脉硬化和心绞痛。其他研究表明维生素D缺乏会升高血压,众所周知高血压增加心脏病发作的风险,由此可能低水平

最近,美国知名杂志《动脉硬化、血栓形成与血管生物学》发表了哥本哈根大学及附属医院的一项一研究,该研究发现维生素D低水平与心脏病发作和早期死亡的高风险显著相关。

传统认为维生素D缺乏与不良骨病相关。然而,基于7个人群的研究表明该维生素的低水平也同时与缺血性心脏病的高风险相关,该研究覆盖了心脏病发作,冠脉硬化和心绞痛。其他研究表明维生素D缺乏会升高血压,众所周知高血压增加心脏病发作的风险,由此可能低水平的维生素D与心脏病发作的高风险显著相关。

哥本哈根大学医学临床生化系Peter Brndum-Jacobsen博士说,“已在大型研究中探讨过维生素D低水平和缺血性心脏病以及死亡的关联。他们观察到与最优水平相比,维生素D低水平可增加40%的缺血风险,64%的心脏病发作风险,57%早期死亡风险,以及不少于81%的心脏病死亡风险有关》”

科学家比较了少于5%的最低水平的维生素D(每升血清中少于15纳摩尔维D)和超过最高水平50%的维生素D(每升血清超过50纳摩尔的维D)。在丹麦,目前推荐维生素D的状态至少为50纳摩尔每升血清。即使调整了能影响维生素D水平的几个因素和调整了疾病和死亡风险的影响因素,仍能发现高风险。这是科学家控制偏倚的一种方法。该研究血样采自超过一万的丹麦人,人群偏倚来自哥本哈根心脏病研究,血样收集自1081-1983年。

“这种人群研究,我们不能肯定的说出一个因果关系,但能肯定低水平的维生素D和心脏病高危险以及早期死亡有强的统计学相关性,原因可能是低水平的维生素D直接导致心脏病和死亡。然而,也可能维生素缺乏只是不良健康状态的一个总的标志物,”哥本哈根大学健康与医学学院的临床教授,哥本哈根大学医院高级内科医生Brge Nordestgaard说。

目前科学家致力于探索维生素低水平和心脏病风险是否存在真正的因果关系。如果是这样,就很可能对世界各国人的健康有广泛的影响。根据WTO数据,心脏病是世界上成年人死亡的最常见病因,据估计每年大约有至少一千七百万人死亡心脏病。

“最便宜和最方便获得足够维生素D的方式是定期让晒太阳。大量证据表明太阳光是有益的,但避免被晒伤也很重要,因为它可增加患皮肤癌的风险。提供较多维生素D的饮食也很好,但通过饮食补充维生素D能防止心脏病和死亡者一假说还未得到证明。”Brge Nordestgaard说。

拓展阅读:

  • 补充维生素D有助治疗红斑狼疮
  • JAMA:维生素D或治疗成人上呼吸道感染无效
  • ATVB:维生素D并不能改善高脂血症
  • JCEM:老年妇女补充维生素D并不能减少心脏病风险
  • PNAS:维生素D有助于治疗肺结核
  • AJCN:大剂量胆骨化醇有助于预防肾病患者的维生素D不足
  • spine:维生素D缺乏增加PKP术后椎体再骨折发生风险
  • Pediatrics:补充维生素D可降低儿童呼吸道感染的风险
  • J Am Coll Surg:维生素D受体基因突变或与乳腺癌高风险相关
  • Diabetes Care:肥胖、缺维生素D可诱发胰岛素耐受
  • Am J Resp Crit Care:维生素D或能阻止吸烟者肺部功能损伤
  • [ENDO 2012]青少年减肥手术前应查维生素D
  • Diabetes Care:低羟基维生素D状态或示葡萄糖稳态恶化
  • JCEM:维生素D与钙减少老年人死亡率
  • [ESH2012]维生素D治疗高血压效果喜忧参半
  • JCI:维生素D对骨质疏松症的双刃剑作用
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