J Endod：酷似根尖周损伤的复发性腺牙源性囊肿的20年随访调查
2017-08-07 MedSci MedSci原创
根尖周损伤通常是由根管感染引起，然而，其他病理机制也可能最终涉及尖周损伤，从而增加正确诊断的难度。腺牙源性囊肿(GOCs)是一种罕见的疾病，尽管属于囊性病变，但具有一定的侵袭性和较高的复发率。这例病例报告描述的是一例跟踪随访了20年的酷似根尖周损伤的复发性GOC。
根尖周损伤通常是由根管感染引起，然而，其他病理机制也可能最终涉及尖周损伤，从而增加正确诊断的难度。腺牙源性囊肿(GOCs)是一种罕见的疾病，尽管属于囊性病变，但具有一定的侵袭性和较高的复发率。这例病例报告描述的是一例跟踪随访了20年的酷似根尖周损伤的复发性GOC。1位45岁的女性自述下颌前牙区牙齿不适多年，进食和吸允无加重。临床检查牙龈及牙周软组织未发现肿胀、发红和炎症体征。然而，根尖周X线片结果发现，在#22， #23， #24和#25的根尖区存在一个较大的界限清楚的射线透射区。而牙髓测试证实这些牙齿均具有活力。经过切开式活组织检查，组织病理学诊断为牙源性囊肿。随后，囊肿通过外科手术摘除。复发后，根尖区广泛的多房性损伤再次通过手术摘除。基于显微镜结果，最终诊断为GOC。术后1年未发现复发迹象。结论：当GOCs与根尖相关联时，可以展现出类似于根尖周炎性疾病的表现。因此，临床、放射线和组织学结果对于根尖区的不确定透射结果的诊断意义重大。并且，活检样本应该由口腔专科病理学实验室进行检测以确保诊断的准确性。原始出处：de Freitas Silva BS， Yamamoto-Silva FP
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