Int J Cardiol: 急性心衰患者，入院低体温是住死亡的独立预测因子
2016-07-20 phylis 译 MedSci原创
背景：入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设，急性收缩性心脏衰竭（HF）患者入院时低体温与不良生存相关。方法: 应用ESCAPE试验数据，研究者比较急性心力衰竭入院体温≤35.5°C或> 35.5°C的患者。研究终点为住院患者30天及6个月住院死亡率。结果:398例患者（平均年龄56年，74%为男性）入院时记录体温，23例体温≤35.5°C（低体温）和375例体温
背景：入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设，急性收缩性心脏衰竭（HF）患者入院时低体温与不良生存相关。
方法：应用ESCAPE试验数据，研究者比较急性心力衰竭入院体温≤35.5°C或> 35.5°C的患者。研究终点为住院患者30天及6个月住院死亡率。
结果：398例患者（平均年龄56年，74%为男性）入院时记录体温，23例体温≤35.5°C（低体温）和375例体温> 35.5°C。通过单因素比较，低体温患者血尿素氮（BUN）（46.6 vs 34.6mg/d）和肌酐水平（1.85 vs 1.49mg/dl）和恶性肿瘤的发生更高（26.1% vs 6.1%，P = 0.001）。入院体温与体重指数有显著的相关性（R = 0.201）。体温≤35.5°C的患者有较高的30天（17.4% vs 4.3%或4.7 vs 24，95% CI 1.439-15.509）和6个月（43.5% vs 18.1%，单因素OR 3.473，95% CI 1.462-8.25）的全因死亡率。Cox比例风险分析显示，入院时体温≤35.5°C是死亡率的独立预测因素（HR: 2.222，95% CI 1.117-4.420）。Kaplan-Meier生存分析显示患者入院时体温≤35.5°C或> 35.5°C呈显著组间差异。
结论：急性心力衰竭患者时入院体温≤35.5°C是其住院后的短期死亡率的独立预测因子。
原始出处：
Omar HR, Guglin M. Hypothermia is an independent predictor of short and intermediate term mortality in acute systolic heart failure: Insights from the ESCAPE trial. Int J Cardiol. 2016 Jun 25.
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