麻醉远不止“打一针”、“睡一觉”那么简单

2017-04-01 xiaoling

“病人做手术的时候,麻醉医生‘打一针就走’,病人睡着了就没事了。很多人甚至不把麻醉医生当医生,而是叫‘麻醉师’,认为最多算是一个技师。”

麻醉 医生

那些年,我们做过的“神”麻醉.....

2017-03-25 guolin

说到“神”麻醉,首先会想到的,就是“神药”氯胺酮。

麻醉

JAMA Pediatr:儿童在4岁前接受麻醉和手术不会影响后期的学业成绩

2017-01-17 fsy

临床前研究的结果表明,给予新生动物麻醉药物会引起广泛的神经元凋亡和随后的神经认知损伤。然而目前在儿科外科手术人群中的研究还不够充分,这种临床前发现是否与新生儿中的相关性一致还尚不清楚。来自瑞典的研究人员开展了一项研究,该研究的目的是检查4岁之前麻醉和手术与16岁时长期学业和认知表现指数,IQ测试分数之间的关系。该队列研究调查了在1973年1月至1993年12月期间出生于瑞典的所有儿童。分析于201

麻醉 手术 成绩 儿童

Stroke:麻醉方法对进行机械取栓的缺血性脑卒中患者预后有啥影响?

2017-01-10 xing.T

在纽约州这一全面的接受机械取栓的缺血性脑卒中患者队列中,研究者发现全身麻醉可增加患者的病死率和住院时间,因此,在规范急性卒中护理时应考虑这些因素。

机械取栓 缺血性脑卒中 麻醉

合并糖尿病、冠心病且人工起搏器术后患者拟行胆囊切除术,如何安全麻醉?

2017-01-07 medsci_5

【病例介绍】患者,男,70岁,62Kg。主诉:无明显诱因出现右上肢、右背部痛5天。既往史:Ⅱ型糖尿病10年、冠心病16年。16年前在当地医院诊断为“急性心肌梗塞”,经住院治疗后好转。4年前因心率慢(最低32次/分),在某院安置人工心脏起搏器至今。术前诊断:胆结石、胆囊炎、糖尿病、冠心病、人工起搏器术后。查体:BP 132/78mmHg,P 62次/分,R 16次/分,SPO2 98%。拟行手术

麻醉

麻醉与加速术后康复

2016-12-16 medsci_4

作者:刘子嘉,黄宇光,罗爱伦,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 加速术后康复(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)是由丹麦的外科医生H.Kehlet教授提出的围术期管理新理念。该理念强调临床多学科合作(Multi-displinary Team,MDT)的重要性,倡导在术前、术中及术后采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,最大限

麻醉

全身麻醉药对发育期大脑影响的研究进展

2016-12-09 yingzheng.gu

因外科手术或介入治疗,全世界每年约有150万婴幼儿行全身麻醉。近年来全身麻醉药发育期神经毒性是临床麻醉关注的热点问题。众多研究认为临床上常用的全身麻醉药包括异氟醚、氯胺酮以及丙泊酚等,单独或是联合用药可引起发育期动物脑区的神经元调亡。目前有很多学者致力于全麻药物引起神经元损伤机制以及防治措施的研究,本文对此做一综述。 大脑快速发育期的特点 人脑快速发育期主要发生在胚胎后3个

麻醉 大脑

日间手术麻醉专家共识

日间手术的概念最早由英格兰的Nicoll医师提出,随着国际日间手术协会IAAS)成立,日间手术已发展成为一种较成熟的手术管理模式。

中华医学会麻醉学分会

麻醉

PNAS:重大临床意义!全身麻醉后立即苏醒的新方法

2016-10-27 yingzheng.gu

导语:MIT和麻省总院的研究人员研究了人们恢复意识的机制,在患者全身麻醉后快速唤醒的疗法上又进了一步。相关论文发表在10月25日的PNAS上,研究人员指出:激活中脑腹侧被盖区(VTA)的多巴胺神经元在全身麻醉中产生积极的苏醒作用。自从手术时全身麻醉在170年前首次推出后,没有发生根本性的改变。患者仍然是在停止使用麻醉药后自行苏醒。然而一些患者能采用相当数量的时间来唤醒,但这占用了昂贵的手术室,医务

麻醉 苏醒

2016 麻醉前应用抗胆碱能药物的专家共识

麻醉应消除患者的疼痛,为手术操作提供良好的条件,尚需维护机体功能的平衡,内环境的稳定。但麻醉期间患者生理功能的变化、药物的相互作用、手术的不良刺激等均可导致麻醉并发症甚至死亡。随着麻醉专业的发展,麻醉医生水平的不断提高,麻醉技术、监测手段及其药物的不断更新,麻醉并发症与死亡率虽呈下降趋势,但尚未完全满足人类健康水平的要求。因此,术前准确评估病情与体质状况,选择合适的术前用药与剂量,规范与正确防治麻

中国临床麻醉/疼痛相关专家组(统称)

麻醉 抗胆碱药物

2016SCAI/CCAS/SPA专家共识:儿科和先心病导管室内患者进行诊断和治疗程序的麻醉和镇静实践建议发布

2016-10-20 lili

2016年10月,美国心血管造影和介入学会(SCAI)、先心病麻醉学会(CCAS)以及儿科麻醉学会(SPA)共同发布了儿科和先天性心脏病导管室内患者进行诊断和治疗程序的麻醉和镇静实践建议。主要内容涉及小儿先心病导管室内兼职的适应症和风险,麻醉风险,手术风险操作风险以及相应管理建议。全文获取:下载地址:指南下载(需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载) 

儿科先心病 麻醉

JAMA Surg:布比卡因脂质体应用于全膝关节置换术相关研究

2016-10-18 xiaowu

布比卡因脂质体是一种新型的麻醉,最近被用于全膝关节置换术(TKA)时的局部浸润。评估布比卡因脂质体对接受全膝关节置换术患者围手术期结果的影响。这是一项回顾性队列研究,患者接受全膝关节置换术,时间分别为布比卡因脂质体运用到全膝关节置换术之前(2013年3月3日2014年3月2日)和之后(2014年3月3日2015年3月2日)。主要结果为从麻醉后监护病房出院后的阿片类药物使用情况。199例患者中,与没

麻醉 布比卡因脂质体 全膝关节置换术

术前使用iPad可分散并降低儿童的焦虑

2016-09-05 sunshine

虽然Apple Watch可能会诱导某些压力,但是iPad则相反。今年8月28日至9月2日在香港举行的联合国世界大会上,一项新的研究表明iPads可作为4-10岁儿童手术前安抚的工具。术前使用iPads来分散和降低需要全身麻醉的儿童的焦虑水平其效果和传统镇静剂一样。 研究中54名儿童使用咪达唑仑,口服或直肠给药,58名儿童麻醉前20分钟在iPad玩年龄相当的游戏。结果发现,两组儿童的焦虑控制

iPads 焦虑 麻醉 APP

2016EBA建议——安全用药指南(更新版)发布

2016-08-24 lili

2016年8月,欧洲麻醉学委员会(EBA)更新发布了安全用药指南,以替代2011年发布了第一部EBA建议,该指南建议主要内容包括:药物注射器准备和标签,药品包装和标签,药物污染和感染传播,药物橱柜,麻醉托盘和存储系统,用药错误干扰,药物供应的可靠性和弹性,异常事件报告以及药品清单等。全文获取:下载地址:指南下载 (需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载)

麻醉 安全用药

2016 EBA建议:安全用药指南(更新版)

2016年8月,欧洲麻醉学委员会(EBA)更新发布了安全用药指南,以替代2011年发布了第一部EBA建议,该指南建议主要内容包括:药物注射器准备和标签,药品包装和标签,药物污染和感染传播,药物橱柜,麻醉托盘和存储系统,用药错误干扰,药物供应的可靠性和弹性,异常事件报告以及药品清单等。

欧洲麻醉学委员会

安全用药 麻醉

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