右冠三坑纪实

3小时前 心血管新前沿

患者为2次处理患者,在3天前处理了前降支及回旋支,本次处理右冠脉。

前降支 右冠脉

问诊分析:肺小结节即使考虑肺癌拟手术,全面检查也是一种过度!

5小时前 呼吸新前沿

为了排除远处转移!显然真的并不必要!但许多医院一是为了检查的收益,二是形成了套餐性质。其实并不从个体化角度考虑,你来就是全套检查给上。这难道不也是一种过度检查吗?

肺癌 肺结节

全麻下的急诊PCI你做过吗?

6小时前 心血管新前沿

患者女性,64岁。主诉:突发持续性心悸、气短13小时。现病史:患者于2023年10月05日22:00出现心悸、气短,症状持续发作,不能缓解。

PCI 全麻 急性左心衰

问诊分析:混合磨玻璃结节PET考虑恶性,随访持续存在,中药吃了也没用,是必为肺癌了吗?

2024-02-25 呼吸新前沿

这类结友其实也正是后续处理最容易不一致的人群。前些日子有位结友问诊,我倒不太同意PET考虑恶性的诊断,反而更倾向良性病变的可能性大点。我们一起来看看。

肺癌 混合磨玻璃结节

右冠脉闭塞病变术中穿孔近端弹簧圈封堵

2024-02-25 心血管新前沿

患者男性,73岁,因活动后胸闷10余天于2022-11-28入院。

弹簧圈 右冠脉闭塞病变

问诊分析:两肺多发结节,有磨有实,怎么办?

2024-02-24 呼吸新前沿

前些日子有位结友问诊,其肺部查出的结节既有磨玻璃结节,也有实性结节,这可愁坏了结友,怎么办?

肺结节 磨玻璃结节

急诊PCI术中右冠脉支架后破裂,球囊封堵成功

2024-02-24 心血管新前沿

急性下壁心肌梗死患者急诊冠状动脉造影显示粗大右冠脉上斜形开口,中段弥漫长病变严重狭窄,远端3段末完全闭塞。

PCI术 急性下壁心肌梗死 球囊封堵

问诊分析:某医科大学附属医院反复建议手术的磨玻璃结节真的危险了吗?是必得手术了否?

2024-02-23 呼吸新前沿

影像特征中反应风险高低最重要的又是什么?是空泡征?是边界清?是边界不清?是血管征有无?是胸膜牵拉?抑或毛刺征?最最关键的应该是——密度!

肺结节 磨玻璃结节

多发结节:两肺切了8处结节,7处微浸润性腺癌,还有17处!手术或非多发结节优选策略

2024-02-22 呼吸新前沿

前段时间有位专程来我门诊的结友,他说他的两肺已经切了8处结节,其中7处是微浸润性腺癌,1处是不典型增生。但他的两肺仍有多发结节,想叫我看看该怎么办?

磨玻璃结节 微浸润性腺癌

问诊分析:年仅15岁!也查出肺磨玻璃结节,考虑早期肺癌!

2024-02-20 呼吸新前沿

肺磨玻璃结节不单是多发、常见,切了又长,而且越来越年轻化。很多不到20岁甚至不到16岁的孩子检查发现磨玻璃结节。也有许多随访复查持续存在,影像上判断是考虑不典型增生或者原位癌范畴的结节。

肺癌 结节 磨玻璃结节

JTCVS:升主动脉和主动脉弓的再手术的研究

2024-02-19 胸外新前沿 J THORAC CARDIOV SUR

根据我们的经验,再手术胸主动脉手术的短期和长期结果在慢性动脉瘤中令人满意,但在主动脉夹层、假性动脉瘤和活动性心内膜炎方面表现不佳。无论手术的解剖扩展如何,再手术主动脉手术都具有高风险。

升主动脉 主动脉弓

问诊分析:发现三年了的肺磨玻璃结节,该手术了吗?关键看什么来定?

2024-02-19 呼吸新前沿

如何透过表象看本质,如何选择合适的干预时机?看大小还是看恶性影像特征,抑或看CT值、看体积?临床视角解读何时该解决查出的磨玻璃结节。

肺癌 肺结节 肺磨玻璃结节

川崎病患者急性前壁心梗冠脉内瑞替普酶溶栓

2024-02-19 心血管新前沿

患者男性,26岁,胸痛7小时入院。凌晨急诊转入,心电图显示为急性前壁心肌梗死。

心肌梗死 冠脉 川崎病 瑞替普酶溶栓

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