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2020-2-14

调理气血类中成药防治动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病。为做好ASCVD的防治工作,国内外专家不断更新指南,但临床工作中仍会遇到不少问题。针对中成药,临床医生往往有两种极端态度椇广泛使用或绝对不用。为此,中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会在陈可冀院士的指导下,牵头组织了国内心血管内科、老年医学科、中西医结合科、基础药学以及临床药学等相关专家,将现代医学精准医疗个体化与中医整体观

2019-12-20

高血压合并左心室肥厚诊治专家共识

左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是一种心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象。高血压是导致LVH 的最重要原因,此外,老年人、肥胖、遗传、饮酒和高盐膳食等也是LVH 的危险因素。我国一项基层社区横断面调查结果显示,42.7% 的高血压患者伴有LVH。高血压和LVH 都是心脑血管疾病的独立危险因素,LVH 显著增加高血压患者的冠状动脉粥样硬化性

2019-12-13

舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识

心力衰竭(心衰)是一种异质性很强的复杂临床综合征,根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行,但存在局限性。收缩性心衰(SHF)与舒张性心衰(DHF)病理生理机制不同,SHF应用神经激素拮抗剂治疗显著获益,DHF病理生理机制涉及系统性炎症、代谢紊乱、心外膜脂肪组织堆积、心肌微血管功能障碍、心肌纤维化等,DHF的有效治疗尚未明确。DHF诊断建议采用超声心动图提出的心功能诊断标准。目前DHF治疗策略包括对

2019-12-5

泛血管疾病综合防治科学声明

泛血管疾病是以动脉粥样硬化为共同病理特征的系统性血管疾病。针对目前多个专科按照特定器官和病种分别研究和诊治的现状,泛血管医学从系统生物学角度重新和统一认识血管性疾病的发生发展规律及特征,提出多学科交叉、跨学科整合的研究模式和发展理念。这篇科学声明概述了泛血管疾病的定义和概念、防治理念,回顾了近几年领域内关于诊断、治疗的最新研究进展和重大突破,阐述了存在的问题和挑战,提出了改善泛血管疾病防治的建议和

2019-8-20

2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识

《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》基于近期发表的阿司匹林在心血管疾病一级预防的多项随机对照研究和荟萃分析,参照我国相关指南和共识,结合我国国情,对阿司匹林在心血管疾病一级预防中更加精准的适用人群、不适宜人群及相关的其他问题等给予了明确和实用的推荐,对我国心血管疾病的一级预防具有重要的指导意义。

2019-7-8

心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)

随着心电学技术的发展和计算机网络系统的广泛应用,以及人们对解剖学认识逐步加深,加之病理学、电生理学、心电遗传信息基础及异常心电图与临床疾病的联系越来越密切,临床上对心电图的标准化提出了新的更高要求。专家基于现有的循证医学证据及临床经验,制定了《心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)》。

2019-7-4

窦性心率震荡临床应用中国专家共识(2019)

窦性心率震荡(HRT)是指发生室性早搏后,窦性心律出现短暂的加速和减速的过程,反映室性早搏后出现自主神经的快速调节反应。HRT的检测方法简单、无创,结果可靠、稳定,可以从体表心电图和动态心电图监测中得到。HRT现象现在广泛应用于心脏病患者预后判断和临床研究,成为心血管疾病的猝死风险预测中非常重要的无创检测方法之一。室性早搏对心率的多重作用是筛查心肌梗死后猝死高危患者的一种可靠方法。

2019-6-9

高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议

本建议基于循证证据,结合临床实践,并经过专家组广泛讨论,针对高血压患者高容量负荷的评估、干预提出了初步的建议。其目的是为了加强临床对高血压容量负荷的重视#以容量负荷为高血压的临床表型之一,规范化进行血压管理,优化治疗方案。

2019-6-7

急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成所致的急性心肌缺血综合征。抗栓治疗是ACS 患者实现再灌注治疗的基石。近年来,随着我国农村地区居民急性心肌梗死发病率逐年升高,基层医疗卫生机构承担起一部分ACS 初始救治的重任。实施早期抗栓治疗,进一步制定转运策略、启动再灌注治疗是其中的核心环节。然而,首诊

2019-5-24

胺碘酮规范应用专家建议

胺碘酮是临床常用抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新,胺碘酮的临床地位在不断变化。临床实践中也有诸多不规范应用的情况。本专家建议从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮,重在规范应用。同时对一些有争议的问题也表达了专家组的观点。

2019-5-14

心电图测量技术指南

心电图测量技术是否精准,决定了心电图诊断的正确与否,直接影响到健康医学大数据的建设。早在1996至1997年国内著名心脏病学专家和心电学专家就共同探讨了心电图的测量标准,并达成了共识,对心电图测量标准化的推广起到了重要作用。鉴于近年来心电学检测技术的迅猛发展,我们特邀请国内知名专家起草编写了最新的心电图测量技术指南。本文重点阐述了各波、段、间期的测量,平均心电轴和心率的测量。

2019-5-8

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识

近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证证据和荟萃分析比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,达成一致意见并撰写《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》,旨在推动β受体阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。

2019-4-25

中国冠状动脉血流储备分数测定技术临床路径专家共识

在中国FFR应用比例很低,虽然有价格贵、缺少收费立项和医保覆盖、操作时间长等原因,还与两个因素有关:(1)功能学评估缺血的理念普及不足,常规根据造影等影像学评估;(2)没有全面掌握FFR如何在各种适应证进行评估、规范测量和常见问题处理方法。因此编写和推广FFR临床路径,让更多的临床医师可以掌握FFR在各种适应证中的测量方法,学会规范测量方法,获得准确数值,正确解读FFR数值,分析压力回撤曲线,处理

2019-3-11

常规心电图检查操作指南(简版)

心电图作为临床最常见的诊断工具之一,应用范围不断扩大,现已成为“血、尿、便、影像学、心电图”五大常规检查之一,特别是对某些心血管疾病如:慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值。此外,心电图在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。同时,心电图也被用于监测抗心律失常药物应用的疗效以及致心律失常情况、评估术前风险、筛查从事高

2019-3-3

培哚普利/吲达帕胺固定剂量复方制剂降压治疗中国专家共识

培哚普利/吲达帕胺联合治疗在我国人群中进行过多项大样本的临床试验,其中降压降糖治疗2型糖尿病预防血管事件研究(ADVANCE)使用培哚普利/吲达帕胺FDC,结果显示,培哚普利/吲达帕胺FDC可有效控制血压,显著降低心脑肾事件和死亡风险,耐受性良好。 上述研究为培哚普利/吲达帕胺FDC在中国人群中的应用提供了直接的临床试验证据。为进一步推广其合理应用,促进我国血压控制率的提升,在专家委员会复习讨论的

2019-1-31

中国心血管病风险评估和管理指南

心血管病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因,心血管病防控形势严峻。心血管病风险评估和危险因素管理是预防心血管病的重要基础。根据国内外最新的流行病学和防治证据,本指南着重介绍了我国开展心血管病风险评估的指导方案,包括心血管病10年风险和终生风险评估的流程,风险分层依据和风险评估工具的使用。针对心血管病的一级预防,本指南进一步介绍了生活方式干预的基本措施,血压、血脂、血糖管理的基本原则等内容。本指

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