2022-08-01
微创解剖性肝切除由于固有的难度和挑战，应用和推广一直比较缓慢，其理论和技术也存在部分异质化和争议。《微创解剖性肝切除国际专家共识（2021年版）》可规范微创解剖性肝切除术式的基本方法和技术，保证其发展
2022-03-31
1制定共识的意义1.1背景肝细胞癌（简称肝癌）复发率高、可切除率低，新辅助及转化治疗是解决这些难题的重要途径。肝切除术是肝癌最主要的根治性手段。早期肝癌患者[主要是中国肝癌分期（China clini
2022-03-01
2022年2月，巴西心脏协会(SBC)更新了围术期心血管评估指南，本次更新主要聚焦经皮冠脉介入治疗患者的管理。内容包括早期中断双抗治疗，即时围术期护理和预防性心肌血管重建。
2021-12-30
近年来,微创肝胆胰外科有了飞速的进步和发展,尤其是腹腔镜手术的开展,使我们对肝胆胰的解剖和入路有了更深的认识。2021年2月23日,第32届日本肝胆胰外科学会年会暨《微创肝胆胰外科的精准解剖专家共识会
2021-04-30
肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富，手术难度大，但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展，目前多数治疗中心的围手术期死亡率＜5％。然而，肝切除术后并发症发生率仍然高达1
2021-01-25
肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）是最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率约84万/年，位居各种恶性肿瘤发病率的第7位。我国为HCC高发地区，发病率占全世界的50%以上。
2021年1月，日本肝胆胰腺外科学会(JSHBPS)发布了肝外原发癌肝转移的管理指南。肝切除术是结直肠癌肝转移的标准治疗方法，但尚不清楚其他部位原发癌肝转移是否应该切除，本文主要针对肝外原发癌肝转移的
虽然腹腔镜肝切除术（LH）治疗肝癌患者数量呈明显增多趋势，但在临床推广应用过程中仍存在适应证掌控不严，术前评估、手术操作及术后随访等环节欠规范的问题。因此，《腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌中国专家共识（2
１９９１ 年Ｒｅｉｃｈ 等首次完成腹腔镜肝切除术，此后腹腔镜肝切除术以其创伤小、术后康复快等优点逐渐在世界范围得到开展。然而位于肝实质内的肿瘤ꎬ腹腔镜肝切除术中如何精确定位肿瘤及确保恰当切缘是影响其开展的关键问题，虽然腹腔镜超声技术在术中能确定肿瘤位置，但不能做到实时监控切除边缘。近年ꎬ随着吲哚菁绿(ＩＣＧ)荧光成像技术在腹腔镜手术中的应用，ꎬ使得腹腔镜肝脏肿瘤切除术肿瘤切缘可视化成为可能。
2019-04-30
肝硬化是以一种或多种病因反复作用形成的以肝实质弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病。多种肝胆疾病可导致肝硬化的发生，如病毒性肝炎、药物性肝炎、肝豆状核变性、弥漫性胆管阻塞等。在肝硬化基础上又可发生肝细胞癌等继发性病变。肝硬化患者的肝储备功能和再生能力均显著降低，因此．限制了肝切除的范围．尤其是大范围肝切除可引发术后肝功能不全，甚至危及患者生命。 由于对肝硬化患者肝切除术后肝功能
2019-03-28
机器人手术系统已在肝脏外科中应用，但人们对于机器人手术的安全性、可行性、有效性以及成本效益等诸多因素存在争议。为了促进机器人肝切除术的发展，本文主要评估了机器人肝切除术的现状并提出了专家共识和建议。
2019-01-30
目前，肝脏外科的发展已经从开展和完成半肝切除、右三叶肝切除和尾状叶肝切除等传统观念下难度较大的手术，逐渐转变为如何在保留足够肝脏体积的条件下开展更符合无瘤原则的手术（如静脉入路的解剖性肝切除），以及完成以往无法完成的手术［如联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术（ALPPS）］等。微创技术在肝切除术中的应用和普及对术中出血控制要求更加严格，创面止血、血管胆管缝合重建也变得更加困难，而规范、科学地完
2019-01-01
精准肝切除是以患者最大化获益为根本目的，包括术前病情评估、手术规划与实施、麻醉及围手术期管理。现将2017年中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会由董家鸿教授第一次组织相关专家组讨论制定的《精准肝切除术专家共识》进行简单解读，希望对普外科医师有所帮助。
