2019年7月，加拿大关节镜协会(AAC)发布了膝关节骨关节炎关节内注射的立场声明，内容涉及糖皮质激素，透明质酸，富血小板血浆，骨髓浓缩物的注射以及联合治疗建议。

外用糖皮质激素类药物是皮肤科医生经常处方的药物之一，但临床仍存在不合理应用现象。过度使用会导致不良反应，而“激素恐惧”则严重限制了皮肤病的有效治疗。有效的局部治疗必须符合足强度、足剂量和正确使用3 个基本原则。初始治疗时应根据皮损性质选用强度足够的制剂，以求迅速控制症状，减少因强度不足、疗程不够导致的病程延长、病情反复及长期用药所致的不良反应。卤米松乳膏是目前国内最常用的外用强效糖皮质激素，为提高

紫杉醇是一种作用于微管的细胞毒类抗肿瘤药物，广泛应用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、食管癌及胃癌等恶性肿瘤的治疗。紫杉醇常见的不良反应之一是超敏反应，这使紫衫醇的临床应用受到限制，患者的用药机会减少，严重超敏反应甚至危及患者的生命。大剂量糖皮质激素加组胺H1 和H2 受体拮抗剂预处理用药可在一定程度上预防超敏反应的发生，降低超敏反应的严重程度。然而，说明书推荐的预处理方案因剂型和厂家不同而有所差异

克罗恩病（CD）是一种终身性的疾病，其病因并不明确。但许多治疗方法已经证实对CD有效。优化CD患者的临床管理需要对患者进行仔细评估，确患者偏好，基于循证证据恰当应用现有治疗方法并通过全面评估确定治疗成功。 最新的多伦多共识——腔内CD管理指南针对CD的评估和管理提出了41条声明建议，涉及的治疗药物有，抗生素，5-氨基水杨酸（5-ASA），糖皮质激素，免疫抑制剂，生物治疗和其他治疗。

作为糖皮质激素(GC)在儿童风湿病中应用专家共识的下半部分，本文将介绍系统性红斑狼疮(SLE)和幼年皮肌炎(JDM)的GC治疗。GC为SLE和JDM的基本治疗，一般分为诱导缓解和维持治疗，需按照疾病严重程度选择不同的GC种类、剂量以及给药方式。本共识旨在为GC的临床应用提供合理建议，将GC的不良反应降至最低，且发挥最大的治疗效果，仅作为指导，非强制执行。

2019年1月，英国血液病学学会(BSH)发布了接受类固醇治疗的免疫血小板减少症患者糖皮质激素性骨质疏松症的预防指南，糖皮质激素是免疫性血小板减少症的标准的一线疗法也是导致骨质疏松的重要危险因素，本文主要针对接受类固醇治疗的免疫血小板减少症患者糖皮质激素性骨质疏松症的预防提供指导建议。

2018年11月，韩国骨和矿物研究学会(KSBMR)联合韩国风湿病学会共同发布了糖皮质激素性骨质疏松的预防和治疗指南，指南主要针对年龄≥19岁的正在应用或计划应用糖皮质激素的成人。

2018年9月，加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了关于产前糖皮质激素治疗改善胎儿结局的指南，用以替代2003年1月的第122号文件。本文主要目的是评估产前糖皮质激素治疗在存在早产风险或接受临时剖宫产术妇女中的风险和获益并只针对改善胎儿结局和长期结局提出指导建议。

2018 全球哮喘防治倡议进一步明确了哮喘急性加重的独立危险因素，细化了哮喘诊治中呼出气一氧化氮测定的运用，将2 型靶向生物制剂benralizumab 纳入了重度嗜酸粒细胞型哮喘的第5 级阶梯治疗，新增了哮喘- 慢性阻塞性肺疾病重叠的表型和月经性哮喘，添加了妊娠期饮食与过敏、哮喘发生的研究论据。还更新了≤ 5 岁儿童吸入性糖皮质激素的日常低剂量、第3 和第4 级药物治疗新依据、2 型靶向生物制剂

AR 的治疗包括环境控制( 含健康教育) 、药物治疗、免疫治疗和外科手术4 个环节，其中药物治疗能够快速、有效、安全地控制AＲ 的临床症状，是目前治疗AR的主要手段。临床上常用的治疗药物包括鼻用和口服糖皮质激素( 以下简称激素) 、鼻用和口服抗组胺药、口服抗白三烯药物、鼻用减充血剂和抗胆碱能药物。口服抗组胺药在AＲ 的治疗过程中占有重要的地位，被国内外多种指南推荐作为治疗AＲ 的一线用药。为了进一

关节腔注射作为关节相关疾病治疗措施中的一类干预手段，近年来已成为临床研究与指南制定讨论的热点之一。现有用于关节腔内注射的药物或生物制剂产品包括: 透明质酸、糖皮质激素、富血小板血浆、几丁糖、间充质干细胞等。近年来，医用几丁糖关节腔注射作为一种关节内粘弹性物质补充在我国被应用于外科手术后预防粘连、软骨保护及骨关节炎治疗等临床实践中，并有学者报告了通过关节腔注射几丁糖治疗关节病的临床研究，但针对该种干

尿脓毒血症是由尿路感染引起的脓毒血症，其临床特征表现为全身炎症反应、器官功能障碍、持续性低血压及组织缺氧：尿脓毒血症十分凶险，住院患者死亡率高达17.9%-27.8%l，是泌尿外科疾病中常见的急危重症，普通的泌尿系统感染在某些危险因素的影响下可以迅速发展成尿脓毒血症，这些因素包括全身因素和局部因素，全身因素如高龄、糖尿病、免疫抑制（移植、化疗后、长期使用糖皮质激素），局部因素如尿路结石、尿路梗阻、

糖皮质激素(glucocorticoids, GC)具有广泛的抗炎和免疫抑制作用，是风湿性疾病的基础治疗药物，在风湿性疾病的治疗中广泛应用，一般需要较长时间的应用。GC长期应用会导致身体一系列的不良反应，包括反复感染、高血压、糖尿病、骨质疏松、青光眼或白内障，特别是影响患儿生长发育等，严重降低患儿生活质量。因此，充分发挥GC的治疗作用，而把其不良反应降到最低，一直是儿童风湿病医师所追求的目标。鉴于

吸入型糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。ICS不同剂型的药物，如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液，在临床应用中均显示出良好的疗效，其中雾化吸入糖皮质激素以其可靠疗效、良好安全性和易操作性，在我国儿科临床获得了广泛应用，尤其是在年幼儿童，包括各级医疗机构以及家庭；不仅用于支气管哮喘的长期控制和急性发作，也用于其他呼吸系统疾病。

糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）居继发性骨质疏松症的首位。糖皮质激素（GC）对骨量的影响持续存在且无安全阈值，任何时候进行防治均正当时。随着临床上获得了更多有关GIOP 的特征、骨折风险评估、干预及随访等重要问题的证据和经验，2017 年美国风湿病学会再次推出新版GIOP 防治指南。本文总结了该指南中骨折风险分层、评估与再评估时机、初始与随访治疗策略、治疗药物优先顺序及普通/ 特殊人群的防治要点