食管及胃静脉曲张出血是肝硬化病情进展过程中最为凶险的并发症之一，随着相关医疗技术及药物的应用，出血病人的病死率显着下降。但是，如何规范、科学的对出血病人实施个性化综合治疗，以最大程度地改善病人预后，成为一项重要的循证医学研究课题。2000年英国胃肠病学会根据当时已发表的相关系统评价文章及临床研究结果制定了《英国肝硬化病人静脉曲张出血治疗指南》，具有重要的临床治疗指导意义并得到了广泛的应用，2015

2016年12月，美国肝病研究学会(AASLD)发布了肝硬化门静脉高压出血的风险分层、诊断和管理指导。文章主要针对肝硬化门静脉高压患者的风险分层、诊断和管理方面提供实践指导性意见。该指导性文件与临床实践指南并不相同。指导性文件是由本学科专家制订的；这些指导性说明，而非推荐意见，旨在帮助临床医生理解和运用最新证据。

由于Gd-EOB-DTPA进入临床时间不长，国内应用的医院较少，且大部分医院尚处于初步应用阶段，经验有限，并且缺乏统一的认识。因此，经国内相关专家多次讨论，根据各自的经验并参考文献，对Gd-EOB-DTPA推荐适用人群、扫描方案优化、肝硬化结节向癌演变诊断中的应用与不足等内容达成共识，旨在规范和指导Gd-EOB-DTPA增强MRI检查，提高肝脏疾病的整体诊断水平。希望国内同道提出宝贵意见和建议，以

2016年7月，英国国家卫生与临床优化研究所 (NICE)发布了大于16岁人群肝硬化的评估和管理指南，指南涵盖了大于等于16岁人群疑似或确诊肝硬化的评估和管理，目的是改善肝硬化的识别和管理，指南建议使用工具评估肝硬化的严重程度并针对肝硬化患者的监测，早期识别以及并发症的管理提供建议。

发布日期：2015-01-28 英文标题：Diagnosis and management of acute kidney injury in patients with cirrhosis: Revised consensus recommendations of the International Club of Ascites　 制定者：国际腹水俱乐部(ICA) 出处：J Hepato

发布日期：2015-04-17 英文标题：UK guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients　 制定者：英国胃肠病学会(BSG) 出处：Gut, 2015　 内容介绍：2015年4月，英国胃肠病学会(BSG)发布了英国肝硬化患者静脉曲张出血的管理指南。

发布日期：2015-07-10 英文标题：Diagnosis and management of acute kidney injury in patients with cirrhosis: revised consensus recommendations of the International Club of Ascites　 制定者：国际腹水俱乐部 作者：王帅 译，胡大荣 审校

发布日期：2015-10-08 英文标题：　 制定者：中华医学会外科学分会门静脉高压症学组 出处：中国实用外科杂志, 2015, 35(10): 1086-1090　 内容介绍：为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血的诊断与治疗，中华医学会外科学分会门静脉高压症学组特组织有关专家编制本共识，旨在为临床诊断和治疗提供一个基本的规范。本共识不是强制性标准，期望帮助临床医师在本共识的

发布日期：2015-11-25 英文标题：Consensus on the diagnosis and management of primary biliary cirrhosis (cholangitis) (2015)　 制定者：中华医学会肝病学分会，中华医学会消化病学分会，中华医学会感染病学分会 出处：临床肝胆病杂志, 2015, 31(12): 1980-1988.　

发布日期：2016-01-01 英文标题：AISF-SIMTI Position Paper: The appropriate use of albumin in patients with liver cirrhosis　 制定者：意大利肝病学会(AISF) 出处：Dig Liver Dis, 2016, 48(1): 4-15　 内容介绍： 2016年1月，意大利肝病

2015年10月，美国移植学会（AST）、美国移植医师协会（ASTS）和欧洲肝脏研究学会（EASL）联合组织多学科领域专家，对现有的临床证据分等级评价，并以此决定推荐的力制订危重患者肝硬化的管理专家共识，旨在针对慢加急性肝衰竭 危重肝硬化患者提出综合管理建议，改善患者预后结局。

发布日期：2016-02-10 英文标题：Guidelines for the diagnosis and treatment of esophageal and gastric variceal bleeding in cirrhotic portal hypertension　 制定者：中华医学会肝病学分会，中华医学会消化病学分会，中华医学会内镜学分会 出处：临床肝胆病杂志, 2016,

慢性乙型肝炎（CHB）仍是全世界一个重要的公共健康问题，也包括在美国。2004年美国肝病专家小组提出了CHB的治疗流程，随后在2006、2008年进行了更新。自2008年以来，用于CHB治疗的长期安全性及有效性资料已可兹利用，并可更好的确定CHB的治疗观点。有证据表明强效抗病毒治疗可使广泛的纤维化或甚至肝硬化消退，从而潜在的改变了CHB的自然史，另外，恰当的选择抗病毒药物可使耐药性降至最低。

本指南旨在帮助医生在肝硬化门静脉高压ＥＶＢ的诊疗和预防工作中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决肝硬化门静脉高压ＥＶＢ诊治中的所有临床问题。因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制订全面合理的诊疗方案。

2015年12月，美国骨科医师学会(AAOS)发布了手术治疗膝关节骨性关节炎指南，指南内容涉及诊断和治疗，指南针对BMI，糖尿病，慢性疼痛，抑郁/焦虑，肝硬化/丙肝作为危险因素进行评估，并对术前物理治疗，延迟性TKI，关节周围局部浸润麻醉，外周神经阻滞，中枢阻滞，止血带减少术后疼痛恢复术后功能，氨甲环酸的应用，抗生素骨水泥，十字保留关节成形术，聚乙烯胫骨组件等内容提出推荐意见。