本诊疗共识意见参考，２０１１年中华医学会外科学会《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》、２０１３年日本肝胆胰腺外科学会《２０１３东京指南：急性胆管炎和急性胆囊炎的治疗流程图》、２０１７年中华中医药学会脾胃病分会《胆囊炎中医诊疗专家共识意见》、２０１８年日本肝胆胰腺外科学会《２０１８东京指南：急性胆囊炎的诊断标准和严重程度分级》、《２０１８东京指南：急性胆管炎及急性胆道感染的初步处理及流程图》、《２０

2018年4月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了急性坏死性胰腺炎的内镜管理指南，急性胰腺炎是需要紧急干预的最常见的消化系统疾病，本文主要针对急性坏死性胰腺炎的内镜管理提出指导建议，内容包括急性坏死性胰腺炎的诊断，保守治疗，非保守治疗，治疗结果，晚期结局等。

国际上只有韩国和日本具有比较完善的胃癌预防和筛查体系。我国尚缺乏针对早期胃癌筛查流程的共识意见。为进一步落实健康中国战略，2017年12月22日，由国家消化系统疾病临床医学研究中心（上海）牵头，联合中华医学会消化内镜学分会和健康管理学分会、中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会和消化内镜健康管理与体检专业委员会、国家消化内镜质控中心和中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会，组织我国消化、内镜、肿瘤和健

慢性萎缩性胃炎（ｃｈｒｏｎｉｃ　ａｔｒｏｐｈｉｃ　ｇａｓｔｒｉｔｉｓ，ＣＡＧ）是临床常见病，其发病率及检出率随年龄增长而增加。本专业委员会于１９８９年、２００３年、２０１１年相继制定了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》、《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》、《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》，对慢性胃炎包括ＣＡＧ 的诊治和评价进行了规范。近年来，国内外在ＣＡＧ的研究方面取得了许多进展，以前制定

消化性溃疡（ｐｅｔｉｃ　ｕｌｃｅｒ，ＰＵ）是临床常见病多发病，严重威胁着我国人民的身体健康。中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于２００３年重庆第１５届全国中西医结合消化学术会议公布了《消化性溃疡的中西医结合诊治方案（草案）》，２０１１年在天津公布了《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见》。近年来，中西医对ＰＵ 进行了深入研究，取得了不少成绩，有必要对中西医诊疗共识意见进行更新，以满足临床诊治的需

溃疡性结肠炎（ＵＣ）是一种病因尚不十分明确、以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。临床类型可分为初发型、慢性复发型。初发型指无既往病史而首次发作，此型在鉴别诊断中要特别注意，涉及缓解后如何进行维持治疗。慢性复发型指临床缓解期再次出现症状，临床最常见。

胆石症是临床的常见病和多发病，本《胆石症中西医结合诊疗共识意见》是在中国中西医结合学会指导下，由梁健教授主持并成立了胆石症中西医结合诊疗工作小组，在２０１０年版的基础上进行修改和补充，本共识意见充分讨论并结合国内外现有诊治指南和中医的诊疗特点，依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，对胆石症中西医结合诊疗形成的主要观点进行总结，组织国内中西医结合专家对这一系列问题按照国际通行的Ｄｅｌｐｈｉ法征询意见

慢性非萎缩性胃炎（CNAG）是慢性胃炎的一种类型，系指在致病因素作用下胃黏膜发生的慢性非萎缩性炎症性病变，为胃黏膜以淋巴细胞和浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流的慢性炎症；属于中医学“胃痛”、“嘈杂”、“胃痞”等病证范畴。

2003年南昌全国便秘专题研讨会制定了我国“慢性便秘的诊治指南”，2007年该指南在扬州被第１次修订。2013年中华医学会再次对“指南”进行相关修订，对便秘的定义、诊断、治疗等进行了修改，增加了特殊人群便秘的治疗原则及便秘治疗药物的循证医学依据等。中医方面，2009年中华中医药学会脾胃病分会公布了《慢性便秘中医诊疗共识意见》，2011年中华中医药学会颁布了《功能性便秘诊疗指南》。但目前尚无功能性便

功能性消化不良（ＦＤ）是临床常见病和多发病，其发病率较高，严重影响了我国人民的身体健康和生活质量。本专业委员会于２００３年重庆中西医结合消化会议制定了《功能性消化不良的中西医结合诊治方案》，于２００８年上海会议和２００９年南宁会议对此诊治方案进行了２次讨论修改。２０１０年本专家委员会对ＦＤ 诊治方案又进行了进一步修订，并公布了《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见》。近年来，国内外对ＦＤ基础与临

肝纤维化是向肝硬化发展的必经阶段，也是影响慢性肝病预后的重要环节，严重影响了我国人民的身体健康和生活质量。近年来，国内外对肝纤维化基础与临床的研究又有了新的进展，故有必要对“肝纤维化中西医结合诊疗共识意见”进行制定。因此，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会组织全国中西医消化研究领域的专家，对肝纤维化诊疗方面形成的主要观点进行总结，并先后组织国内中西医消化病专家就肝纤维化的中医证型、辨证治疗、

对２０１０年公布的《急性胰腺炎中西医结合诊治方案》进行修改，并组织国内中西医消化病专家就中医分型、辨证治疗、中西医结合要点等问题进行讨论，按照德尔斐法进行了３轮次投票，通过了《急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见（２０１７年修订版）。

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，病变主体在肝小叶，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征，包括非酒精性单纯性脂肪肝（ＮＡＦＬ）、非酒精性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）和非酒精性脂肪性肝硬化（ｎｏｎ－ａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ）三种主要类型。

世界胃肠病学组织（ＷＧＯ）成立于１９５８ 年，目前有１１０ 个成员国，致力于向全球一般公众和卫生保健专业人士提供消化系统疾病的教育、培训及知识宣传。近期ＷＧＯ 发布了最新版丙型肝炎指南，详细论述了丙型肝炎的诊断、管理和预防。不同于其他机构发布的指南，该指南面向全世界不同经济发展水平和卫生、医疗条件的国家，以诊疗方案“级联表（ｃａｓｃａｄｅ）”的形式有针对性提出了不同等级的诊疗建议，方便广大医务工作

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎性反应为主要特征，伴或不伴其他器官功能改变的疾病。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶增高等为特点，大多数患者病程呈自限性，20%-30%患者临床经过凶险，总体病死率5%-10%。本病具有起病急、病情重、并发症多、病死率高等特点，近年来发病率有增加的趋势，是临床常见的消化系统疾病之一。目前，