衰弱是人体内多个系统生理功能和储备的进行性下降，不仅可使老人面对应激时的脆性增加、发生失能、功能下降、住院和死亡的风险增加，还可导致老年人对长期照护的需求和医疗费用增加口 。如能早期识别衰弱并给予相应的处理，可减少失能、降低照护机构的人住率、长期照护的需求和医疗／社会的花费，衰弱前期可被逆转至健康状态，一些衰弱状态也可被逆转至衰弱前期。但目前的证据表明，仅通过处理传统的慢性疾病并不能克服衰弱，必须

髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病。该类患者常伴发多种并存疾病和合并症，麻醉及围术期管理不当，术后并发症和死亡率显著增加本指导意见根据相关文献、专家共识和指南制定，提出改善患者转归的若干建议，包括手术时机选择、术前评估和准备、深静脉血栓形成的预防、麻醉和镇痛方案选择、术中呼吸循环管理以及术后康复计划等方面，以加强该类患者的围术期管理。

中老年人是骨质疏松症的高危人群，尤其在绝经后女性中有较高的患病率。骨质疏松症的预防、筛查、诊断、治疗和康复一直是临床关注的热点问题。本刊2016 年第14 期“专题研究”就骨质疏松性骨折风险预测简易工具、骨代谢标志物、超声骨密度检查在筛查骨质疏松症及预测骨折风险中的价值进行了探讨，获得了广大读者热烈反响。本期“专题研究”再次组织相关专家，进一步就骨质疏松症发生的危险因素、治疗及效果评价标准做深入探

英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）以前公布了个人疾病管理指南[1]。然而，老年患者通常患有两种或更多种慢性疾病[2]。这种多发病率与多药和药物不良事件，高的治疗负担，降低的生活质量，增加的住院和更高的死亡率相关[3,4]。治疗对于医​​疗保健专业人员和患有多发病的患者可能变得繁重和复杂，因为护理可能变得不协调和分散。最近，NICE发布了其关于告知患者的第一个指南，临床决策和对多发病人的护理模

临床系统改进协会(ICSI)认可2016USPSTF关于40-75岁成人的一级预防建议以及2013 ACC/AHA关于血脂异常的治疗目标，二级预防，一级预防，他汀类药物安全，优化他汀用药，监测他汀用药和他汀类药物治疗反应不足的相关建议。

本文的主要目的是建立成人慢性失眠药物治疗的临床实践建议。美国睡眠医学会(AASM)睡眠医学专家小组针对成人失眠的药物治疗共提出了14条推荐建议。

为规范阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）中的应用并提高我国广大临床医师对于阿司匹林的认识，中华医学会老年医学分会牵头组织心脏病学、内分泌学、神经病学、血液病学、消化病学与肾脏病学相关专家，在“阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用：中国专家共识（2005）” 的基础上，回顾近10年的循证医学证据，参考国内以及欧美发达国家相关指南／共识和建议，结合中国国情和临床现状，充分讨论并

2017年1月，韩国内科协会(KAIM)联合韩国老年学会(KGS)共同发布了跌倒的预防指南，跌倒以及跌倒相关损伤在老年人群中非常常见，该指南包括多方面的评估和多种措施，为老年人群跌倒以及跌倒相关损伤的预防和管理提供循证指导。

随着全球人口期望寿命的延长和外科手术安全性的提高，老年患者对手术的需要量不断增长。谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能，甚至增加患者病死率，对老年人造成了严重危害。为提高对老年患者术后谵妄的诊断、评估、预防和治疗的水平，中华医学会老年医学分会组织国内专家就老年患者术后谵妄的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识。本共识针对

本指南由ADCWG的执行小组完成初稿，经咨询小组修改，通过共识会议达成一致意见。 简短认知测试包括多领域测试和单领域测试，多领域测试主要评估综合认识功能，单领域测试涉及记忆、执行、视空间、语言及处理等主要认知评估。

心房颤动(房颤)是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤在心电图上主要表现为P波消失，代之以不规则的心房颤动波(f波)；RR间期绝对不规则。临床特点为心悸、脉律绝对不整。年龄是导致房颤发生的独立危险因素，65岁及以上人群的房颤特称老年房颤。根据患者房颤基础病情况，分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤。非瓣膜性房颤是指无风湿性二尖瓣狭窄、机械／生物瓣膜、二尖瓣修复情况下发生的房颤。此专

2016年9月，欧洲高血压学会(ESH)发布了关于老年高血压的治疗声明，主要内容涉及大于等于65岁人群高血压诊断检查和靶器官损害，门诊和家庭血压监测，总体心血管风险和药物治疗开始时间，循证治疗等。

为更好地规范高龄冠心病患者的治疗，提高临床诊治水平，中华医学会老年医学分会组织国内专家就高龄老年冠心病常见类型稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征(ACS)的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识，供临床医生参考。

2016年7月，国际老年睡眠医学工作组发布了关于老年以及体弱老年睡眠障碍性呼吸的治疗共识，目的是为该类特殊患者人群睡眠障碍性呼吸的治疗提供循证指导。

2016年6月，澳大利亚和新西兰老年医学会(ANZSGM)发布了关于营养不良和老年人的立场声明，文章主要介绍了老年人营养不良的原因以及一些由营养不良引起的病症及其相关干预措施。