一些临床试验显示，急性缺血性卒中血管内治疗在选定的患者中被证实是有效的。该质量改进共识声明的修订版主要聚焦急性缺血性卒中的血管内治疗的管理过程和预后，主要内容包括急性缺血性卒中的血管内治疗的适应证和禁忌证，质量改进。

2018年，美国心脏学会（AHA）和美国卒中学会（ASA）根据急性缺血性脑卒中（AIS）的最新研究成果，继2013指南之后又联合制定了"2018急性缺血性脑卒中早期管理指南" 。2018指南包括院前管理、院内处理等推荐，在2013指南的基础上进行了修订并新增了数条推荐，主要变化内容为急性期影像学检查、静脉溶栓治疗和机械取栓治疗等方面。本文通过对2018指南全面解读，希望为相关医疗工作人员提供参考以

2018年4月，韩国介入神经放射学学会(KSIN)联合韩国卒中学会(KSS)共同发布了关于减少再灌注时间的超急性血管内治疗流程的共识声明。 临床试验已经证实了血管内治疗在管理大血管闭塞导致的急性缺血性卒中患者中的临床获益，本文主要针对超急性血管内治疗流程的相关内容提出共识建议，内容涉及院前院内卒中早期识别，门诊急诊卒中患者CT检查，神经介入治疗团队的准备，与溶栓治疗并行的神经介入治疗准备，CT室到

2018美国心脏学会（Amer ic a n He ar t A s s o c i a t i o n ，A H A）/ 美国卒中学会（American Stroke Association，ASA）主持编写的最新急性缺血性卒中诊疗指南囊括了180项推荐，其中包含50项改写及61项新的推荐，78项推荐未做更改。中国卒中学会官方英文期刊Stroke & Vascular Neurology（SVN

2018年1月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了急性缺血性卒中的早期管理指南。该指南取代了2013年以来一直使用的旧版指南，为相关医疗人员提供了全新的指导。 指南内容涉及院前护理、紧急评估、静脉内和动脉内治疗、院内管理以及卒中事件发生两周内的二级预防措施。由于关于脑静脉窦血栓形成的新证据不足，因此本指南中，此类患者的管理意见并未更新。

进行AIS血管内治疗病例选择时，除时间窗外，通过影像评估选择适合的患者是获得良好预后的关键。因此，有必要建立适合的影像评估方案，为AIS血管内治疗患者的术前筛选及术后评估提供指导。 针对当前AIS血管内治疗指南中尚未明确的推荐，以及有待解决的技术方案与影像评估问题，中国卒中学会通过组织本领域专家查阅文献、征求意见并讨论，形成了本次专家共识，旨在结合目前AIS血管内治疗影像评估的最新证据，提

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)和肺栓塞，是无活动能力的急性缺血性卒中患者的常见并发症。本文阐述了欧洲卒中组织(European Stroke Organisation, ESO)关于无活动能力的急性缺血性卒中患者VTE预防的指南。

近年来急性缺血性卒中(AIS)急性期治疗取得很大进展，尤其2015年静脉溶栓联合血管内治疗被美国和中国指南所推荐，静脉溶栓模式发生根本转变。2016年2月美国心脏协会（AHA）和美国卒中学会（ASA）联合发布了AIS静脉应用rt-PA纳入和排除标准科学声明。总体上，AIS静脉溶栓适应证有逐渐扩大，而禁忌证有相对缩小趋势。为进一步规范国内AIS静脉溶栓，提高溶栓率，使更多AIS患者通过溶栓而获益，中

急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015

2016年3月，欧洲卒中组织(ESO)发布了无活动能力急性缺血性卒中患者静脉血栓栓塞的预防指南。静脉血栓栓塞包括深静脉血栓形成和肺栓塞是无活动能力急性缺血性卒中患者常见并发症，本文主要针对该类患者静脉血栓栓塞的预防提供循证指导。

自“急性缺血性卒中早期管理指南2013 年版”发布以来，出现了大量关于急性缺血性卒中血管内治疗的高质量证据［1］。本版更新的指南主要基于2013 年以来8 项血管内治疗随机临床试验和其他相关数据的分析结果，同时兼顾了2013 年指南的证据，并非对上版指南后的文献作全面回顾，而是依据最新的证据作出推荐。本指南与既往指南的重叠部分，以本指南的推荐为准。

2015年6月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了急性缺血性卒中患者早期血管内治疗指南更新版。

2015神经影像学指南要点 一、脑成像技术CT诊断推荐要点  1.CT是脑出血的首选检查。（A级证据，Ⅰ级推荐） 2.CT为蛛网膜出血的首选诊断检查。（A级证据，Ⅰ级推荐） 3.CT是急性缺血性卒中的首选急诊检查。（A级证据，Ⅰ级推荐）2015神经影像学指南要点.docx

近日，由中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组和急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识组制订的《急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识》发布，全文将刊登于7月15日的《中华医学杂志》。共识由北京天坛医院高峰教授执笔，第三军医大学附属西南医院陈康宁教授、北京天坛医院缪中荣教授、王拥军教授、第三军医大学附属新桥医院帅杰教授等多位专家参与了共识制订。共识摘要如下：急性缺血性卒中(AIS)治疗

2014年4月，美国神经麻醉与重症监护学会（SNACC）发布了急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）血管内治疗麻醉管理的专家共识声明，旨在供AIS患者的管理者参考使用。