2018年6月，美国预防医学工作组(USPSTF)发布了心电监测筛查心血管疾病风险的建议声明，本文是对2012年USPSTF冠心病心电图筛查建议的更新，USPSTF不建议心血管疾病风险低的无症状成人筛查休息和运动时心电图用于预防心血管疾病。

老龄健康不仅包括老年人在身体各方面生理机能的健康，还包含在基本认知、记忆、情绪、社会交往等多方面的心理健康。身心健康是老龄健康的完整内涵，这两者相互依存又相互促进，是不可分割的有机统一体，均与老年生活质量密切相关，比如大多数老年期疾病( 冠心病、高血压、糖尿病等) 均为身心疾病。临床研究表明A 型性格冠心病和高血压的患病率是B 型性格的2 ～ 3 倍。著名的修女毕生追踪研究发现，乐观老年人寿命比消

抗血小板治疗可显著降低冠心病患者的血栓事件风险，国内外指南均将其作为急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)治疗的Ⅰ类推荐。但临床实践中，抗血小板治疗的疗效和安全性呈现较大的个体差异，一些血栓和/或出血高风险的特殊患者，在接受常规抗血小板治疗时常发生血栓和出血事件，导致临床决策困难，亟须具体的指导性意见。因此，由中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会

脑卒中后多数患者存在不同程度的肢体运动功能障碍，61.9%的非致死性卒中后患者冠脉造影有冠脉斑块，卒中后心肌梗死发病率为2.2%，由于偏瘫患者大部分倾向于坐位生活方式，其运动耐量（包括心肺耐力和肌耐力）下降，同时肢体肌力、肌张力、运动模式、运动灵活性、技巧性异常，故其步行活动的能量消耗大于肢体功能正常的人，因此心脏负荷增加，从而可能增加运动相关的心血管事件的发生。运动康复是心血管康复的核心措施之一

由中华中医药学会心血管病分会委托，通过对2557例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛临床病例分析，提取了常见证候要素，在此基础上，研究了202例冠心病心绞痛患者介入前后835例次多个时点的信息， 揭示了冠心病心绞痛介入前后证候演变的规律，形成《冠心病心绞痛介入前后中医诊疗指南》。并经全国范围内的专家多次的探讨和修订，该指南可供中医、中西医结合临床医师使用。

心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。其中，稳定型心绞痛的发作程度、频率、性质及诱发因素在数周内无明显变化。冠心病稳定型心绞痛属于中医学“胸痹” “心痛”范畴，中医药对于该病的治疗积累了大量经验，但目前缺乏必要的规范。为提高中医药防治冠心病稳定型心绞痛的水平，规范中医药在冠心病稳定型心绞痛中的应用，中华中医药学会心血管病分会组织相关专

2018年3月1日，由国家卫生计生委合理用 药专家委员会和中国药师协会组成指南修订联合委 员会，经 3 次联合会议讨论后最终确定了指南修订 的总体原则及新指南拟回答的核心问题。

2018年2月，台湾心脏病学会(TSOC)联合中国糖尿病协会（台湾）共同发布了2型糖尿病合并心血管疾病患者药物管理共识。该共识明确了2型糖尿病患者心血管疾病的治疗。全文共包含5部分内容，分别为：糖尿病患者高血压的治疗，糖尿病患者冠心病的治疗，糖尿病患者3期慢性肾病的治疗，具有卒中病史的糖尿病患者的治疗以及糖尿病患者心衰的治疗。

抗血小板治疗已经成为预防动脉粥样硬化性疾病尤其是冠心病的重要治疗手段，本文主要更新了2011和2013年加拿大心血管学会(CCS)抗血小板治疗指南。推荐意见更新点主要包括：接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者双抗治疗的持续时间；接受双抗治疗患者接受非心脏手术以及择期和半紧急冠脉搭桥术的管理；不同口服抗血小板药物的切换；PCI患者的抗血小板和抗凝治疗的管理。

为了满足临床应用和诊断技术的规范化需求，在参考上述稳定性冠心病相关指南的基础上，国内心血管病专家及影像学专家共同起草制定了稳定性冠心病无创影像检查路径专家共识，帮助心血管专业医师根据患者临床特点合理应用各项无创影像检查技术，在稳定性冠心病患者的诊断、风险评估、指导个体化治疗方案的制定以及疗效评价方面充分实现其临床价值。

目前国内、外尚无关于冠状动脉杂交血运重建的指南和专家共识，国内、外对于冠状动脉杂交血运重建策略的选择大多根据医师自己的经验，缺乏统一的标准和规范。基于此现状，本共识编写专家组结合近十年的循证医学证据及国内、外临床实践经验，在《中国心脏内外科冠心病血运重建专家共识》、《中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2016）》、《2016中国冠状动脉旁路移植术二级预防共识》、《冠状动脉旁路移植术围术期杭血小板治疗专

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD） 包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病， 是2型糖尿病（T2DM） 患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐， 对于T2DM患者， 必须加强髙血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理， 以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来， 由于美国FDA的强制性要求， 全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究（CVOT）

运动康复是心血管康复的核心措施之一，是指在综合评估的基础上通过运动处方或运动指导的方式采用适当的机体运动来帮助患者恢复生活能力、促进身心健康的一种康复手段。为推动我国高龄稳定性冠心病患者运动康复工作的进一步开展，保证运动康复工作的安全性和有效性，中华医学会老年医学分会特组织高龄稳定性冠心病患者运动康复中国专家共识写作组及相关专家撰写了本共识，旨在为高龄稳定性冠心病患者的运动康复工作提供科学实用的指

2017年5月，欧洲心律学会(EHRA)以及欧洲心脏病学会(ESC)高血压委员会联合发布了关于高血压和心律失常的共识文件。高血压是常见的心血管危险因素，可导致心衰，冠心病，卒中，外周动脉血疾病和慢性肾衰竭。本文主要针对高血压和心律失常提供相关建议以指导临床实践。

血脂是血液中脂类物质的总称，其主要成分为胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、磷脂及游离脂肪等，通常所说的血脂是指血浆中的甘油三酯和胆固醇，它也称高脂血症、高脂蛋白血症。血脂异常的临床类型主要有：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症等，血脂异常可引发或加重冠心病、周围血管病、脂肪肝，高血压及胰腺炎等疾病。2016年欧洲血脂异常管理指南发布，为血脂异常患者的诊疗提供了规范化的