我国CKD 患者中的高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）患病率为36.6%～50.0%，随CKD 的进展其患病率明显升高。在IgA 肾病患者队列中的研究显示，HUA 是肾功能进展的独立危险因素，且该作用独立于患者的基线eGFR水平。维持性腹膜透析（腹透）患者的队列研究显示，血尿酸水平与腹透患者的全因死亡及心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）死亡均独立相关。

2017年，改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断，评估，预防和治疗指南。该指南是对2009版指南的更新，主要为临床医生管理成人以及儿童慢性肾病患者提供指导。指南主要建议内容涉及慢性肾病骨代谢异常的诊断，以及针对降低血磷维持血钙，甲状旁腺激素异常和骨质疏松等的治疗。

慢性肾脏病（CKD）在HIV感染人群中的发病情况近年来逐渐受到关注。我国普通成人的CKD发病率为10．8％，而HIV感染者中这一发病率高达16％～18％。HIV 合并CKD，一方面会增加患者的终末期肾脏病（ESRD）的发病率及相关病死率，另一方面可能影响有效HAART的选择与实施，从而间接影响患者生存及预后。然而，目前国内临床实践中，HIV感染者的肾脏疾病管理仍无统一共识，亟待临床医生的重视以及对

2017年6月，英国肾脏病协会(RA)发布了慢性肾病贫血管理指南，指南作为对2010发布的第5版指南的更新，主要针对慢性肾脏病患者贫血的管理提供指导建议，其内容涵盖了成人，儿童以及年轻人慢性肾病相关性贫血的管理。

肾脏是调节血压的重要器官，肾脏实质性病变和肾动脉病变引起血压升高称为肾性高血压。高血压加剧肾脏病变引起肾功能减退，形成恶性循环，从而导致肾脏病患者的高致残率和死亡率随着人口、老龄化、疾病谱改变以及生活方式的变化，我国慢性肾脏病（CKD)患病率达10.8％，意味着每10个成年人中就有1人患肾脏病肾性高血压的病理生理机制、临床表现和治疗与普通高血压人群有所差异，需要特别地关注和专门研究。然而，国际上广

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患病率逐年升高，已成为全球性的公共卫生问题。“肾脏病预后质量倡议”（KDOQI）和”改善全球肾脏病预后”（KDIGO）工作组先后制定了CKD 临床实践指南。为提高中国CKD 防治水平，在参考国外指南基础上，结合中国特点，专家组制定了CKD 筛查、诊断及防治指南。该指南对各级全科医师和肾脏病专科医师均有参考价值。拓展指南：[[慢性肾脏

Fabry病（FD）患者慢性肾脏病和心血管疾病风险较高，虽然近年来该病的诊断和治疗得以显著提高，但尚无有效治疗方法。KDIGO就FD诊断，筛查和管理方面的争议问题召开了一次会议，旨在提高对该病病理机制的认识，提供更为有效的特异性治疗方法。拓展指南：[[Fabry病|5]]

由于细胞免疫和体液免疫功能受损，慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)和透析患者感染结核的风险增加，是结核病的易患人群。其结核病患病率达到正常人的6～30倍。基于住院患者和地区登记的资料表明，血液透析和腹膜透析患者的结核病患病风险比常人增加3～25倍。

对于慢性肾脏病患者，由于尿排泄减少、远期肾损伤风险增加，相当多药物需要减少剂量或停药。因此，慢性肾脏病患者经常接受药物减量治疗，即使他们可能有不同的并发症。此外，众所周知药物相关性肾损伤（DKI）加速肾衰竭进展，虽然从表面上看这并不是肾脏疾病主要病因。在来自厚生劳动省（MHLW）和日本医学研究发展机构(AMED)，用于肾脏病实践研究项目的科研经费支持下，一个关于DKI的临床实践指南产生了，“早期发

慢性肾脏病是严重威胁人类健康的常见慢性病，病因多种多样，由糖尿病所引发的慢性肾脏病称为糖尿病肾脏病变。2型糖尿病常合并慢性肾脏病，高血糖是慢性肾脏病发生和发展的主要原因之一，因此良好控制血糖至关重要。口服降糖药是良好控制血糖最常用的降糖药物。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家，共同制定了"2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识" 。近年来

规范合理的评估及管理模式对延缓慢性肾脏病进展、改善患者生存质量具有重要意义。2002 年美国国家肾 脏基金会所属“肾脏病预后质量倡议”( Kidney Disease Outcomes Quality Initiative，K/DOQI) 工作组制定了慢性肾脏 疾病( CKD) 评估、分期和分层临床实践指南，提出了其评估与管理的概念性框架。2012 年国际肾脏病组织“肾脏 病: 改善全球预后

2015年6月，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了慢性肾脏病的贫血管理指南。

NICE根据改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）的指南和大型观察研究的预后数据，对之前的CKD分层建议进行了修订，形成了最新成人慢性肾脏病初级和二级护理中的早期识别和管理指南。NICE指南覆盖了CKD管理相关的关键领域——包括GFR监控的频次、CKD的进展、急性肾损伤和肾素-血管紧张素系统的阻断等方面。

2013 α/β受体阻滞剂在慢性肾脏病高血压治疗中的实践指南50％～75％的慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者存在高血压。研究证实：CKD患 者血压状态与其长期预后密切相关。目前，钙离子 通道拮抗剂(calcium channel blocker，CCB)、血管紧 张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhib

慢性肾脏病(CKD)是严重威胁人类健康的常见慢性病，病因多种多样，由糖尿病所引发的肾脏病称为糖尿病肾脏病(DKD)。T2DM常合并CKD，高血糖是CKD发展的主要原因之一，降糖治疗至关重要。口服降糖药作为临床最常用的降糖手段，对于血糖控制具有重要意义。近年来，T2DM合并CKD患者中口服降糖药治疗证据不断丰富，国外糖尿病及肾脏病及肾脏病权威指南规范了口服降糖药的应用，但我国尚缺乏T2DM合并CKD