2022 ESTS/AATS指南:胸外科手术中癌症相关静脉血栓栓塞的预防

2022-12-02 欧洲胸外科医师学会 Eur J Cardiothorac Surg 发表于上海

静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓和肺栓塞,是一种潜在致命性但可预防的术后并发症。接受手术切除的胸部肿瘤患者,通常在多模态诱导治疗后,是术后VTE的高危人群之一。本文主要针对胸外科手术中癌症相关静脉

中文标题:

2022 ESTS/AATS指南:胸外科手术中癌症相关静脉血栓栓塞的预防

英文标题:

Joint 2022 European Society of Thoracic Surgeons and The American Association for Thoracic Surgery guidelines for the prevention of cancer-associated venous thromboembolism in thoracic surgery

发布机构:

欧洲胸外科医师学会

发布日期:

2022-12-02

简要介绍:

静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓和肺栓塞,是一种潜在致命性但可预防的术后并发症。接受手术切除的胸部肿瘤患者,通常在多模态诱导治疗后,是术后VTE的高危人群之一。本文主要针对胸外科手术中癌症相关静脉血栓栓塞的预防提供指导建议。

大多数建议的支持证据的确定性被判断为低或非常低,主要是由于缺乏胸部手术的直接证据。专家小组提出了有条件的建议,对接受解剖肺切除或食道切除的癌症患者使用非肠道抗凝预防VTE,结合机械方法,而不是不预防。其他主要建议包括:有条件地建议使用非肠道抗凝剂而不是直接口服抗凝剂,仅在临床试验中建议使用直接口服抗凝剂;有条件地建议仅对中等或高度血栓形成风险的患者在院内预防期间使用28至35天的长期预防;以及对接受肺切除和食道切除的患者进行静脉血栓栓塞症筛查的有条件建议。未来的研究重点包括术前血栓预防的作用和风险分层指导延长预防使用的作用。

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