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2023 EAN 指南：丛集性头痛治疗

2023-07-28 欧洲神经病学学会 Eur J Neurol 发表于上海

丛集性头痛

丛集性头痛是一种相对罕见的致残性原发性头痛疾病，对患者的生活质量有重大影响。这项工作提出了治疗丛集性头痛的循证建议，这些建议来自对文献的系统回顾和专家小组的共识。

中文标题：

2023 EAN 指南：丛集性头痛治疗

英文标题：

European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache

发布机构：

欧洲神经病学学会

发布日期：

2023-07-28

简要介绍：

背景及目的
丛集性头痛是一种相对罕见的致残性原发性头痛疾病，对患者的生活质量有重大影响。这项工作提出了治疗丛集性头痛的循证建议，这些建议来自对文献的系统回顾和专家小组的共识。

方法
对PubMed (Medline)、Science Citation Index和Cochrane Library数据库进行了干预措施有效性的研究筛选(截止检索日期为2022年7月)。这些研究的结果根据欧洲神经病学学会的建议进行评估，并使用GRADE(建议评估、发展和评估分级)确定证据水平。

建议
对于丛集性头痛发作的急性治疗，强烈建议吸氧(100%)，流量至少为12升/分钟，持续15分钟，皮下注射6毫克舒马匹坦。建议使用维拉帕米预防丛集性头痛发作，每日剂量至少为240毫克(最大剂量取决于疗效和耐受性)。糖皮质激素对丛集性头痛有效。为了达到效果，建议口服至少100毫克强的松(或等效皮质类固醇)或每天至多500毫克静脉注射，持续5天。锂、托吡酯和galcanezumab(仅用于发作性丛集性头痛)被推荐作为替代治疗。无创性迷走神经刺激对阵发性丛集性头痛有效，但对慢性丛集性头痛无效。建议采用枕大神经阻滞，但由于副作用，不建议采用枕大神经电刺激。

相关资料下载：
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