2022年《美国内分泌外科医师学会继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南》解读
2022-12-01 武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科 中国实用外科杂志 发表于安徽省
肾源性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾病病人常见的并发症。2022年9月美国内分泌外科医师学会和美国肾脏病学会发布了首部继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南,基于循证医学证据对继发性和三发性甲状旁腺
2022年《美国内分泌外科医师学会继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南》解读
2022-12-01
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肾源性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾病病人常见的并发症。2022年9月美国内分泌外科医师学会和美国肾脏病学会发布了首部继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南,基于循证医学证据对继发性和三发性甲状旁腺
2022年《美国内分泌外科医师学会继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南》解读
2022-12-01
如果长期得不到治疗,很有可能会影响泌尿系统,出现多尿、夜尿、口渴,还可能出现肾结石,最终引起肾功能不全。
目前的治疗指南推荐甲状旁腺切除术(PTX)作为PHPT患者的标准治疗方法。
切除甲状旁腺对轻度甲状旁腺功能亢进患者无明显效益。
患者,男,70岁,175 cm,71kg,一般状态可,ASAⅢ级,心功能Ⅲ级。因“泡沫尿17年余,规律透析3年余,右上腹胀痛10d余”入院。3年前诊断为:慢性肾脏病5期(尿毒症期);慢性肾小球肾炎;继发性甲状旁腺功能亢进。
患者,女,64岁,首诊以“左侧髋关节疼痛不适伴活动受限20天”入院。患者2个月前轻微扭伤出现右侧髋关节疼痛不适,20天前出现左侧髋关节疼痛不适伴活动明显受限,疼痛剧烈,无法站立行走。无下肢放射性疼痛,无晨僵、低热盗汗、胸闷憋气等表现。入院后,根据查体及影像学所见初步诊断为:双侧股骨颈骨折。患者既往无高血压、糖尿病及心脑血管疾病病史,否认家族中有遗传倾向性疾病及传染性疾病。
本研究的目的是评估甲状旁腺切除术(PTX)治疗对老年血液透析合并严重继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者延长总生存期(OS)和降低完整甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)和磷(P)水平的影响。 本队列研究连续纳入304例老年血液透析合并重度SHPT患者。根据是否行PTX手术,将患者分为PTX组(N = 112)和对照组(N = 192),随访3年。进而,评估死亡率和OS,记录iPTH、Ca
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