2023 ASTRO临床实践指南：早期浸润性乳腺癌或原位导管癌的部分乳房照射

2023-11-15 美国放射治疗及肿瘤学会 Practical Radiation Oncology 发表于上海

本指南就早期侵袭性乳腺癌和原位导管癌患者部分乳腺照射的适当适应症和技术提供了循证建议。

中文标题：

英文标题：

Partial Breast Irradiation for Patients With Early-Stage Invasive Breast Cancer or Ductal Carcinoma In Situ: An ASTRO Clinical Practice Guideline

发布机构：

美国放射治疗及肿瘤学会

发布日期：

2023-11-15

简要介绍：

目的: 本指南就早期侵袭性乳腺癌和原位导管癌患者部分乳腺照射的适当适应症和技术提供了循证建议。

方法: 美国辐射肿瘤学学会召集了一个工作队,以解决4个关键问题,重点是PBI作为全乳腺照射替代品的适当适应症和技术,从而导致同侧乳腺复发率和毒性结果相似。还讨论了与PBI技术交付有关的方面,包括不同PBI技术的剂量-分馏方案、目标量和处理参数。该指南是基于卫生研究和质量局提供的系统审查。提出建议时采用了预先确定的建立共识方法和制度,以便对证据质量和建议力度进行评级。

结果: 采用三维共形放疗、强度调节放疗、多无神论者短距离疗法和单入式短距离疗法提供的PBI结果与长期随访相似。一些患者特征和肿瘤特征在随机对照试验中代表性不足,使具有这些特征的患者很难充分界定IBM风险。概述了适当的剂量-分馏方案,目标体积的划定,以及处理规划参数,以交付pbi。单是术中放疗就与比WBI高的IBM率有关。每日或每隔一天的外束PBI方案优先于每天两次的方案,因为有晚毒性的问题。

结论: 根据公布的数据,天文学工作队提出了建议,为使用pbi的最佳临床实践提供参考。

相关资料下载：

GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=ff1c71c003a682a5, title=2023 ASTRO临床实践指南：早期浸润性乳腺癌或原位导管癌的部分乳房照射, enTitle=Partial Breast Irradiation for Patients With Early-Stage Invasive Breast Cancer or Ductal Carcinoma In Situ: An ASTRO Clinical Practice Guideline, guiderFrom=Practical Radiation Oncology, authorId=0, author=, summary=本指南就早期侵袭性乳腺癌和原位导管癌患者部分乳腺照射的适当适应症和技术提供了循证建议。, cover=https://img.medsci.cn/Random/doctor-leading-a-medical-team-at-hospital-DQZSHGT.jpg, journalId=0, articlesId=null, associationId=9, associationName=美国放射治疗及肿瘤学会, associationIntro=美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO，American Society for Therapeutic Radiology Oncology）成立于1958年，其使命是：通过促进优质的患者监护推进放射肿瘤学的实践，为教育和专业发展提供机会，促进研究、传播研究结果并在快速发展的卫生保健环境中代表着放射肿瘤学。成立至今，ASTRO已拥有1万多名会员，包括放射肿瘤医师、放射肿瘤学护士、医用物理学家、放射治疗学家、剂量测定员和生物学家等等，是全球最大的放射肿瘤学组织之一。, copyright=0, guiderPublishedTime=Wed Nov 15 00:00:00 CST 2023, originalUrl=, linkOutUrl=, content=目的: 本指南就早期侵袭性乳腺癌和原位导管癌患者部分乳腺照射的适当适应症和技术提供了循证建议。 方法: 美国辐射肿瘤学学会召集了一个工作队,以解决4个关键问题,重点是PBI作为全乳腺照射替代品的适当适应症和技术,从而导致同侧乳腺复发率和毒性结果相似。还讨论了与PBI技术交付有关的方面,包括不同PBI技术的剂量-分馏方案、目标量和处理参数。该指南是基于卫生研究和质量局提供的系统审查。提出建议时采用了预先确定的建立共识方法和制度,以便对证据质量和建议力度进行评级。 结果: 采用三维共形放疗、强度调节放疗、多无神论者短距离疗法和单入式短距离疗法提供的PBI结果与长期随访相似。一些患者特征和肿瘤特征在随机对照试验中代表性不足,使具有这些特征的患者很难充分界定IBM风险。概述了适当的剂量-分馏方案,目标体积的划定,以及处理规划参数,以交付pbi。单是术中放疗就与比WBI高的IBM率有关。每日或每隔一天的外束PBI方案优先于每天两次的方案,因为有晚毒性的问题。 结论: 根据公布的数据,天文学工作队提出了建议,为使用pbi的最佳临床实践提供参考。, tagList=[TagDto(tagId=2884, tagName=原位导管癌), TagDto(tagId=437175, tagName=早期浸润性乳腺癌)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=5, categoryName=肿瘤, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=21100, categoryName=达仁堂循证e学界, tenant=100)], articleKeywordId=285, articleKeyword=乳腺癌, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=285, guiderKeyword=乳腺癌, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=指南, guiderLanguage=1, guiderRegion=1, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=753, appHits=28, showAppHits=0, pcHits=59, showPcHits=725, likes=0, shares=4, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Fri Dec 01 19:35:00 CST 2023, publishedTimeString=2023-11-15, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=FUNNYMAN, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=FUNNYMAN, createdTime=Fri Dec 01 14:12:32 CST 2023, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Fri Jan 05 21:06:21 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=2023 ASTRO临床实践指南：早期浸润性乳腺癌或原位导管癌的部分乳房照射.pdf)])