JACC:经皮导管主动脉瓣置换术后原发性凝血障碍和主要出血并发症
围手术期和晚期(>30天)出血是经导管主动脉瓣置换术后的主要并发症,本研究的目的旨在评估持续性原发性凝血障碍对晚期主要或危及生命的出血并发症(MLBCs)的影响。本研究中的出血事件是由VARC-2标准评估,持续性原发性凝血障碍定义为腺苷二磷酸的封闭时间(CT-ADP)>180s。在372名接受经导管主动脉瓣置换术后30天的患者中,有42名(11.3%)患者发生了MLBCs,MLBCs的主要来源是胃
MedSci原创 - 心血管,主动脉瓣置换术,经皮,出血 - 2018-10-30
心肌酶谱、肌钙蛋白,可别小瞧它俩!
心血管疾病是严重危害人体健康的常见疾病之一。早期诊治对挽救濒死心肌、改善患者预后具有重要意义。血清心肌酶谱与心肌肌钙蛋白(cTn)的改变对心肌损伤早期预测十分重要。
医学界心血管频道 - 心肌酶,肌钙蛋白,心肌损伤 - 2017-10-02
董念国等改良A型主动脉夹层手术停循环技术
近期,华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科董念国等发表研究称,在急性A型主动脉夹层全弓置换和术中置入象鼻支架手术过程中,改变停循环技术的常规做法(中度低温25℃停循环20~30 min左右),改良为肛温28℃停循环2 min左右,其临床效果满意。
中国循环杂志 - 主动脉夹层,停循环技术,支架 - 2017-09-19
心电图正常,也可能是这种致命疾病!
心电图一直是诊断急性心肌梗死的重要手段之一,但在临床工作中发现心电图仍存在一定的假阳性及假阴性,少数心肌梗死患者在整个病程发展与治疗过程中心电图基本正常或正常。
医学界心血管频道 - 心电图,心肌梗死,异常 - 2017-10-06
剧烈腹痛+极高血压,当心主动脉夹层!
又是一个夜班,十二点差十分,大部分病人都入睡了,病房走廊异常的安静,只有抢救室的心电监护仪嘀嘀地响着。
医学界消化频道 - 腹痛,高血压,主动脉夹层 - 2018-02-08
冠脉造影正常,凭什么说心梗?
心梗的主要病因在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,不稳定斑块破裂诱发血栓堵塞血管所致。但还有10%~15%的心梗发生在冠状动脉造影无明显异常及一些非动脉粥样硬化性疾病的患者。
医学界心血管频道 - 冠脉造影,心肌梗死,痉挛 - 2018-01-30
病例分享:艾滋病脑炎离我们并不遥远!
艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例。
医学界影像诊断与介入频道 - 艾滋病,脑炎,脑白质病变 - 2018-01-07
置入支架≠万事大吉,还要用好这些药···
对冠心病而言,支架的置入为患者开通了冠脉血管,如同重新恢复了道路的畅通,但这并不意味着万事大吉,因为道路是否能保持长期畅通,正确的养护非常重要;药物治疗是心脏康复的重要方法,在心肌梗死置入支架后的康复过程中占据着不可替代的地位。本文详细讲解了支架后的用药问题。
心希望快讯 - 心脏支架,冠心病,用药 - 2018-01-12
警惕:莫将急腹症误诊为阑尾炎!
急腹症的突出表现是急性腹痛,在疾病分布及症状上与阑尾炎极为相似。而阑尾炎是外科最常做的手术,占基层医院急诊手术首位。一般成年人急性阑尾炎诊断多无困难,但遇到婴幼儿、老年人及妊娠妇女患急性阑尾炎时,诊断和治疗均应引起高度重视。
基层医师公社 - 腹痛,急腹症,阑尾炎 - 2017-11-09
JAMA Cardiol:左心室和主动脉收缩压峰值时间与主动脉瓣狭窄严重程度和主动脉瓣钙化的关联
TLV-Ao延长与严重AVC相关。这个基于导管的血液动力学指标可作为区分低梯度严重AS的另一个替代指标。
MedSci原创 - 主动脉瓣狭窄,主动脉收缩压峰值时间,TAVR - 2019-05-05
JACC:TAVR术后的延迟性冠脉梗阻
DCO常在TAVR术后24小时内出现(47.4%; n = 18),6例DCO出现在术后24小时至7天内,剩下的14例出
MedSci原创 - 心血管,TAVR,冠脉 - 2018-04-08
JACC:主动脉瓣置换术后神经并发症的比较
主动脉瓣置换术后神经并发症会增加患者的死亡风险,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的开展在低外科风险的严重主动脉瓣狭窄患者中已经越来越普遍。本研究的目的旨在评估SURTAVI临床试验中的神经并发症。本研究将中度外科风险有临床症状的严重主动脉瓣狭窄患者(平均年龄79.8 ± 6.2岁,n=1660)1:1随机分至经皮导管主动脉瓣置换(TAVR)组和外科主动脉瓣置换(SAVR)组。分析结果显示,早期(术
MedSci原创 - 心血管,主动脉瓣置换术,神经,并发症 - 2018-10-29
Circulation:主动脉狭窄者冠脉生理储备受损
英国一项研究表明,主动脉瓣狭窄患者的冠状动脉生理储备受损。除外心率上升时,舒张期冠状动脉吸入波均发生下降。而在经皮主动脉瓣置换术(PAVR)后,冠状动脉生理储备即返回到正常的有效状态。这一现象或能解释主动脉瓣狭窄导致的心绞痛和PAVR后心绞痛的即刻减轻。研究在2011年9月11日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 尽管动脉未发生阻塞,主动脉瓣狭窄仍可导致心绞痛。然而,对接
医学论坛网 - 主动脉狭窄 - 2011-09-15
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