例证不凡,再探危险性上消化道出血的诊断与分层救治
今天由厦门大学附属第一医院急诊科陈银蓉医生为大家带来一例危险性上消化道出血的诊治思辨,为消化科相关临床实践工作提供借鉴与参考。病史概要
消化界 - 危险性上消化道出血 - 2023-04-23
上消化道出血量怎么估计?怎么判断活动性出血 ?
1.上消化道出血量估计5-10ml 大便隐血(+)60-100ml 黑粪250-300ml 呕血<400ml 可代偿无症状700-800ml 全身乏力、眩晕口渴、畏寒、血压下降1500ml以上 出血性休克、烦躁不安、意识不清、面色苍白、四肢湿冷、口渴冷汗、血压下降(收<80mmHg),脉压<30mmHg 脉
医学之声 - 上消化道出血,活动性出血 - 2016-03-21
危重症上消化道出血的预防
从历史上看,抗酸剂和后来的硫糖铝是首选药物,但随着组胺 2 受体拮抗剂 (H2RAs) 和质子泵抑制剂 (PPIs) 的出现,静脉给药成为可能,如今,绝大多数处方 SUP 是 H2RA 和 PPI。
重症沙龙 - 上消化道出血 - 2023-04-08
J Clin Gastro: 早期使用结肠镜检查不会增加下消化道出血的危险性
有关下消化道出血(LGIB)的患者早期行结肠镜检查是否会增加30天死亡率目前还没有定论,内镜干预造成的额外需要输血的数据十分有限。
MedSci原创 - Colonoscopy,Lower,gastrointestinal,bleeding - 2018-09-02
非静脉曲张性上消化道出血内镜图谱
非静脉曲张性上消化道出血是世界范围内发病率和死亡率的主要原因。尽管治疗方法有所改善,但死亡率仍保持在10%。内镜医生应该知道非静脉曲张性上消化道出血的主要治疗建议。在指南中对患者进行分类和最佳治疗进行
MedSci原创 - 上消化道出血 - 2020-03-19
2018 ESGE指南:非静脉曲张上消化道出血
2018年10月,欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了非静脉曲张上消化道出血的管理指南,主要目的是规范低收入地区非静脉曲张性上消化道出血的管理,指南主要建议内容涉及非静脉曲张性上消化道出血的诊断和管理
Endosc Int Open. 201 - 非静脉曲张性上消化道出血 - 2018-10-16
消化道出血中的特殊类型——胆道出血
临床上有不少疾病是“小众的”,比如我们今天谈到的——胆道出血,所谓胆道出血是指的胆管系统的出血,是上消化道出血中发病率较低的一种原因。面对发病率较低的这一种疾病,我们都应该积极重视,为什么?
孙锋医生 - 消化道出血中,胆道出血 - 2019-04-28
应激性消化道出血预防新选择
阿斯利康今日宣布,国家药品监督管理局(NMPA)已正式批准耐信®针剂(注射用艾司奥美拉唑钠)用于预防重症患者应激性溃疡出血。
MedSci原创 - 耐信®针剂,注射用艾司奥美拉唑钠 - 2020-07-31
NEJM:急性上消化道出血内镜检查的时机
在伴有出血或死亡风险的急性上消化道出血患者中,与在消化科就诊后6-24小时内进行内窥镜检查相比,就诊后6小时内进行内窥镜检查与30天死亡率之间并无相关性。
MedSci原创 - 时机,内镜检查,急性上消化道出血 - 2020-04-02
急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识 (2020 版)
急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一,成年人每年发病率为 100/10 万 ~180/10 万 [1],
网络 - 急性上消化道出血,非静脉曲张出血 - 2022-09-09
Am J Gastroenterol:上消化道出血患者的“周末效应”
研究发现,非静脉曲张上消化道出血患者周末急诊的死亡风险高于静脉曲张上消化道出血患者,如何保证非工作日的医疗效果仍是一个重要的课题
MedSci原创 - 上消化道出血,“周末效应”,死亡率 - 2017-11-25
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