BJJ:治疗感染性骨不连的新方法
骨与关节感染是目前骨科医生需要面对的最为棘手的问题之一。这类病例的治疗本身非常复杂,且往往同时又伴有需要长期治疗的合并症。尤其是存在节段性骨缺损、复杂的感染病史、伤口或骨愈合不良的病例,治疗起来就显得更为困难。 虽然治疗骨或关节置换感染的外科治疗手段很多,但业内在最终的理想治疗方法上仍存在争议。植入抗生素骨水泥是其中一种已被证明了的治疗方法,它可以局部释放高浓度抗生素的同时减小全身副作用
丁香园 - 骨水泥,骨缺损,骨不连,骨愈合,感染性 - 2014-11-12
骨搬运技术联合局部载庆大霉素硫酸钙治疗胫骨感染性骨不连1例
术后7个月,患者行钢板内固定取出手术,切口问题无明显改善,仍间断性流脓。患者于伤后11个月就诊于本院,生命体征平稳。专科查体可见右侧小腿前内侧有一约20CM长纵行切口瘢痕,局部有压痛,手术瘢痕中段可见0.5CM×0.5CM窦道,有脓性分泌物流出(
生物骨科材料与临床研究 - 骨搬运,胫骨,感染性骨不连 - 2019-10-06
Medicina:胫骨Pilon感染性骨不连后遗症重建/关节融合术的回顾性评价
开放性胫骨远端骨折和踝关节骨折的发生率分别为3.4/100,000和1.6/100,000,本文介绍了作者使用定制3D打印患者专用间隔物治疗感染后胫骨/踝关节远端广泛骨丢失的病例。
MedSci原创 - 3D打印,关节融合术,胫骨Pilon感染性骨不连 - 2022-11-29
Shoulder Elbow:自体髂骨植骨治疗锁骨中段大段骨不连
自体无血管蒂髂骨移植可安全使用,且可重复性好,可用于治疗伴有3 - 6cm骨缺损的锁骨中轴骨不连。
MedSci原创 - 锁骨,髂骨植骨,骨不连 - 2023-03-29
Injury:附加钢板联合植骨治疗股骨骨不连的指征
更换髓内钉是治疗股骨干骨折髓内钉固定后非感染性骨不连的标准方法。但对不同部位的股骨骨折不愈合其应用有以下局限:峡部骨折的理想治疗方法是更换髓内钉,但是,伴有骨质缺损或由于初次损伤时由于爆裂性骨折经行了扩髓时,导致新的大型号髓内钉在峡部不能与骨质紧密结合,更换髓内钉就变得不适合;对非股骨下部的骨折不愈合,由于新的大号髓内钉仅能与股骨峡部的骨皮质紧密接触,使得其在其他部位的应用受到限制。
丁香园 - 股骨,骨折,钢板联合植骨 - 2013-11-28
锁定钢板结合自体腓骨支撑植骨治疗肱骨外科颈骨不连
引言 由于肱骨近端碎片太小且难以复位固定,肱骨外科颈骨不连的治疗比较困难,特别是在长期不愈合的情况下。此外,外科颈骨不连患者往往因之前多次手术治疗导致骨质量较差和软组织损伤。这些因素使得治疗变得更加复杂,其治疗具有相当挑战性。 虽然已经报道过许多治疗方案,但仍然没有统一而明确的手术方案,且预后差异较大。这项回顾性研究旨在评估锁定钢板内固定结合不带血管蒂自体腓骨支撑植骨治疗肱骨外
骨科周讯 - 肱骨,回顾性分析,术后处理,关节置换术,Cech - 2015-03-02
Ⅲ级证据,桡骨远端矫正截骨术后骨不连的危险因素是什么?
桡骨远端矫正截骨术后的截骨术部位骨不连这一并发症较严重。这项回顾性研究旨在确定与骨不连风险相关的患者和手术因素,以帮助缓解这一风险。
MedSci原创 - 截骨术,桡骨远端,骨不连 - 2021-12-20
Injury:长骨血供不足区域更容易发生骨折后骨不连
骨的血供无论在生理还是病理条件下都是非常重要,特别是在骨折愈合的过程中起着极其重要作用,充足的血供可以促进骨质吸收、骨痂形成以及之后骨折部位血管的形成和血运的重建,同时还可促进软骨骨化。从无血供的软骨组织到形成有血供的骨组织是骨折愈合良好的重要标志。 长骨的血供主要由三部分血管组成,分别是滋养动脉、干骺端-骨骺动脉及骨膜动脉。
丁香园 - 血供,骨不连,动脉,骨折愈合,骨骺 - 2014-11-30
全髋关节置换术后股骨骨不连伴假体远端断裂1例
双髋正位X线片提示,左侧股骨截骨处未愈合、假体远端断裂。患者因双侧DDH(左侧CroweⅣ型)于2016年11月行左全髋关节置换、髋臼植骨重建、股骨转子下截骨术治疗,髋关节复位时大粗隆外缘劈裂,骨折复位后克氏针张力带固定。2017年3月行右髋关节置换、髋臼植骨重建、股骨转子下截骨术。两次手术均采用组配假体。术
中国矫形外科杂志 - 髋关节,置换术,股骨,骨不连,假体,断裂 - 2019-06-13
Medicine:单侧外固定架骨移植治疗股骨颈内固定术后股骨感染性骨不连
这是一项治疗性研究,用于在清创和灌洗后使用外部固定器进行骨转运评估股骨感染骨不连的结果。我们回顾性分析了1999年10月至2010年1月我院收治的15例股骨骨折患者股骨头内固定治疗骨不连。首先,彻底根除感染,并连续灌注髓管2-3周。在根除感染组织后,骨缺损的平均量为8.7cm(范围,4.0-16.0cm)。单侧连续牵张-压缩骨缝合技术应用于长时间的髓腔-伤口排除
网络 - 2019-05-25
骨搬移联合Papineau技术和VSD治疗胫骨感染性骨缺损
虽然骨折固定技术在不断改进,软组织的处理也得到重视以及使用微创技术可以闭合伤口,但是感染性骨缺损的治疗仍然对骨科医生充满挑战性。1950年,Ilizarov倡导使用外固定架联合骨搬移和牵引成骨技术治疗骨缺损。众多研究发现Ilizarov骨搬移技术可有效纠正下肢成角畸形、肢体长度不等以及治疗骨折不愈合和骨缺损。1973年,Papineau发明了一种治疗长骨感染性假关节的分期手术方
丁香园 - 骨缺损,感染性,Papineau,患者,VSD - 2014-08-26
JOT:骨不连术中细菌培养并不可靠
骨折不愈合是长骨骨折的一个灾难性并发症,某些特定人群如吸烟、糖尿病、肥胖患者以及开放性骨折容易出现骨折不愈合。内固定治疗可以给骨折提供最佳的稳定,但是也会增加细菌感染的风险。出现细菌感染时,在骨折局部由细菌分泌细胞外多糖聚合体,形成“生物膜”,对细菌具有能屏障和占位性保护作用。细菌培养是传统检测感染性骨不连的唯一方法,但是通过常规的细菌培养技术很难检测和确认生物膜感染,因此,在临床中存在这样一种情
丁香园 - 骨折,内固定治疗,细菌感染 - 2014-08-05
Spine:脊柱融合术中使用BMP骨不连无改善
自从BMP上市以来,一些研究陆续报道了BMP的并发症,但BMP一直还在使用的原因之一是有研究证实BMP能预防髂骨植骨融合(ICBG)的疼痛和并发症,还能降低脊柱融合术的失败率,但其中很多研究采用影像学评估骨不连的方法
丁香园 - BMP,融合术,骨形态发生蛋白,脊柱,骨不连 - 2014-12-11
JOT:自体骨髓经皮注射治疗胫骨远端骨不连效果良好
胫骨远端骨折不愈合和延迟愈合的处理较为困难。局部软组织情况不佳、远侧断端短小、邻近踝关节、原有内固定物存在、以及患者可能合并其它病变等都会影响到对病灶的处理。再次进行开放性手术会进一步损伤局部软组织,并且仍然存在骨不连不能治愈以及带来感染或其它并发症的风险。而且在某些病例可能并不需要进行这样的操作以获得骨折愈合。
丁香园 - 胫骨远端干骺部骨折,自体骨髓 - 2013-10-21
JBJS:胫骨干骨不连严重影响患者生活质量
胫骨是最常见的骨不连部位,出现骨不连后会影响患者行走、造成慢性疼痛,患者不能正常生活或进行社交活动,生活质量大大下降。 美国休士顿的Mark R.Brinker进行了一项关于胫骨骨不连患者的生活质量调查研究,并与既往其它骨折及未骨折人群生活质量的研究进行对比,结果发表在2013年12月的JBJS上。【原文下载】 2000年3月至2010年9月的237例(243处)胫骨干骨不连
dxy - 胫骨干骨,骨不连,生活质量 - 2014-01-15
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