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这种病不常见 极易误诊为特发性肺动脉高压

这种病不常见 极易误诊为特发性肺动脉高压

患者,女,34岁。既往有较大活动后气短、胸闷史,未予以重视。6个月前出现间断咯血,无发热,被当地医院诊断为肺动脉高压。患者既往有反复鼻出血史;反复黑便,贫血。其父亲及一姐均有反复鼻出血史。患者肺动脉高压到底是何种疾病引起?是特发性肺动脉高压吗?详见以下病例。

肺血管病 - 罕见,肺动脉高压,误诊,HHT - 2018-03-29

血培养分离出一株马耳他布鲁氏菌

血培养分离出一株马耳他布鲁氏菌

在从事于此相关的工作中要提高生物安全的防护级别,所有与之相关的标本处理应在生物安全2级以上水平实验室中处理,并在生物安全柜内进行处理。

“检验医学”公众号 - 马耳他布鲁氏菌 - 2022-12-27

心脏同患两种畸形 却不适合一次手术全解决

心脏同患两种畸形 却不适合一次手术全解决

男性,19岁,5年前因受凉后出现咽痛、咳嗽,伴头晕、头痛,于当地诊所测量血压190/110mmHg,遂就诊于大连医科大学附属第一医院儿科,行主动脉CTA示“主动脉弓至胸主动脉管腔变细,最小径约9.6mm”,诊断为“先天性主动脉缩窄”,给予降压、对症等保守治疗。出院后患者未规律服用降压药物治疗,未系统监测血压,偶有头晕、头痛,偶测血压为130~140/80~90mmHg左右。1周前于“感冒”后再次出

中国高血压疑难病例荟萃 - 心脏,畸形,一次手术 - 2018-07-12

JACC:二叶式主动脉<font color="red">瓣</font>狭窄经导管与外科主动脉<font color="red">瓣</font>置换的时间趋势和结局

JACC:二叶式主动脉狭窄经导管与外科主动脉置换的时间趋势和结局

这项全国分析表明,二叶式AS患者TAVR与SAVR的院内死亡率相似。

MedSci原创 - 二叶式主动脉瓣,TAVR,外科经导管主动脉瓣置换 - 2019-11-29

山西医大附院病例:29岁孕妇蹊跷发热

山西医大附院病例:29岁孕妇蹊跷发热

右心感染心内膜炎很少见,不过29岁孕34周的她却遇到了。 患者主因“间断发热 1 月”就诊山西医科大学附属医院。本次因受凉后出现发热伴寒战而急诊,体温最高39℃。 查体:体温 39℃,心率 85 次 /min,心律齐,呼吸 19 次 /min,血压 118/55 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,三尖听诊区可闻及收缩期 3/6级吹风样杂音。 

中国循环杂志 - 孕妇,发热,病例 - 2018-07-02

王云:左心室<font color="red">功能</font>损害的非体外循环冠状动脉旁路移植术

王云:左心室功能损害的非体外循环冠状动脉旁路移植术

临床上CABG的患者,大部分LV功能及大小正常。

“Clinic門诊新视野”公众号 - 冠状动脉旁路移植术,左心室功能损害 - 2022-01-09

真实世界中  一生难见到一次的病例

真实世界中 一生难见到一次的病例

入院前1个月爬2层楼气短明显并出现腹胀、恶心、食欲缺乏、少尿、双下肢可凹水肿及夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽、咳白色泡沫痰。心电图提示交界区逸搏心律,多导联ST-T改变。

医师报 - 高度房室传导阻滞,心内膜炎 - 2016-11-14

'四大顶刊'一周研究导读:司美格鲁肽或引发严重的胃肠道疾病风险;艾司氯胺酮治疗抑郁症,究竟是天使还是魔鬼?

'四大顶刊'一周研究导读:司美格鲁肽或引发严重的胃肠道疾病风险;艾司氯胺酮治疗抑郁症,究竟是天使还是魔鬼?

科学的进步如同一个梯子,能够为你打开新的世界。

MedSci原创 - 沙格列汀,儿童2型糖尿病,心脏再同步治疗,抗胆碱能药物,达格列净,难治性抑郁症,锰中毒,司美格鲁肽,艾司氯胺酮 - 2023-10-12

JACC:二<font color="red">尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">反</font><font color="red">流</font>:经皮修复和手术效果相当(5年随访结果)

JACC:二:经皮修复和手术效果相当(5年随访结果)

在EVEREST II(血管内瓣膜边缘对边缘修复研究)研究中,用一个新的经皮装置治疗二(MR)安全优于外科手术,但在1年时MR减少不太有效。本研究旨在评估与传统的MV手术相比,MitraClip设备最后5年的临床结果和经皮二(MV)修复的耐用。患者前瞻同意进行5年的随访。

MedSci原创 - 二尖瓣反流,经皮修复,手术 - 2015-12-22

急性肺栓塞的五种典型症状,掌握了吗?

急性肺栓塞的五种典型症状,掌握了吗?

10%的患者在症状出现后1小时猝死,5%~10%的患者出现低血压或休克等血流动力学紊乱,>50%的患者出现右心衰竭或心肌损伤,0.5%~5%的患者可发展为慢性栓塞肺动脉高压。

中国医学论坛报今日循环 - 急性肺栓塞 - 2023-07-31

先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

先天性心脏病女性患者,23岁,剖宫产后,在围术期心肌电活动不稳定,进而出现心功能不全,诱发大量儿茶酚胺分泌,反复发生室速室颤,形成“交感风暴”。在此期间多次静点胺碘酮,但效果不佳,怎么办?

危重症病例剖析 - 先心,孕妇,剖宫 - 2017-10-16

神经源<font color="red">性</font>心脏病患者的麻醉管理

神经源心脏病患者的麻醉管理

神经外科麻醉,当我们遭遇棘手的心脏问题,是否会想到神经源心脏病?目前,尚无对神经源心脏病的诊断标准。然而,其往往影响围术期结局。麻醉期间如何精准控制,成为摆在广大麻醉医师面前的一道难题。

麻醉MedicalGroup - 神经外科麻醉,神经源性心脏病 - 2024-02-27

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|蒋世良:中国先心病介入治疗现状

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|蒋世良:中国先心病介入治疗现状

2018年我国先心病情况(统计未包括部队医院) 2009-2018年在地方医院一共完成了24万3340例先心病介入治疗。2018年一年完成了32961例,云南省完成总量最多,超过4000例。 完成介入治疗的主要病种结构,房间隔缺损最多,占到44%,每年比例相当。PFO上升到第4位,仅次于室间隔缺损,占到9%。PFO 2009年只有20多例,2018年上升到3000多例,这与神经内科

MedSci原创 - 2019CIT,蒋世良 - 2019-03-30

Nat Reviews Cardio:2014未来十年心血管研究亟待回答的五个问题

下文将述及的主题包括,右室功能术前评估、非洲地区心肌病情况、冠脉介入血流储备分数(FFR)的检测问题、心血管疾病过程中基因与环境的相互作用以及预测动脉粥样硬化斑块破裂方面存在的困难等。一、右室功能不全 右室功

丁香园心血管时间 - FFR,左室功能,心血管疾病 - 2014-10-14

【盘点】心衰近期重要研究汇总

【1】射频肾脏去神经术可以改善心衰预后既往研究报道,射频(RF)肾去神经术(RDN)可以减少心梗大鼠的梗死面积,改善左室功能和血管反应。研究对尤卡坦迷你猪进行了75min的左前降支冠脉阻塞以造成心梗模型,随后进行再灌注长达18周时间,并通过经胸超声心动图对术前及术后的猪进行心功能的评估。HFrE

MedSci原创 - 2019-01-24

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