年轻男性行走中突然昏倒在地 怎么回事?
21岁男性,行走中突然昏倒在地,约10分钟后自行苏醒,后在送院途中患者再次出现不省人事,予静推“肾上腺素1mg、纳洛酮0.8mg 及地塞米松5mg”等抢救,约5分钟后清醒。该患者到底是何疾病?如何治疗?
专科医师培训指南---内科病例讨论 - 青年,昏倒 - 2017-10-11
严重脓毒症和感染性休克中氧摄取与灌注指标:诊断、治疗及预后的意义
通过回顾近期的文献来检测严重脓毒症和感染性休克的诊断、治疗及预后中全身氧摄取和灌注指标的临床实用性。
重症医学 - 脓毒症,感染性休克 - 2023-10-16
2023 年大卫-卡斯伯森爵士讲——座液体之旅: 影响临床实践的实验
这篇综述总结了过去25年来我在体液和电解质平衡方面的一些工作,并展示了这些研究如何影响临床实践。
重症医学 - 液体,液体平衡,电解质平衡 - 2023-12-03
心功能不全孕妇剖宫产术中大出血麻醉管理1例
孕妇,36岁,入院诊断“妊娠合并心脏病:左心增大,窦性心动过速,心功能Ⅲ级,双胎输血综合征,瘢痕子宫,胎盘前置状态,试管婴儿,G4P0+3,23+4周孕待产”。患者孕17周开始感到胸闷、心悸、气促,HR>160次/min,活动后加重,华西医院心内科考虑心动过速,定期复查心脏彩超:提示左心逐渐增大。上述症状逐渐加重,两次产检均建议终止妊娠,患者未采纳。今23+4周患者气促明显,难以平卧入院。
国际麻醉学与复苏杂志 - 心功能不全,孕妇,剖宫产,大出血,麻醉 - 2019-01-28
所有医生注意:双氧水能致死,千万不要这么用!
双氧水是医生经常用到的一种强氧化剂,具有消毒、防腐及清洁的作用,临床上常用来清洁伤口。无论是骨科医生清创,还是外科医生冲洗脓腔、瘘管,甚至口腔科医生清洁牙周都会用到它。就是这样一种常用的消毒剂,如果运用方法不得当,竟然会造成对患者的严重伤害、甚至死亡!首先,请让我们先来看两个引以为戒的例子吧:1双氧水冲洗左肾,致气体栓塞患者男性,53岁。因“反复左侧腰痛2年”入院。入院诊断:①左肾结石;②肾
基层医师公社 - 医生,双氧水,消毒 - 2018-05-09
Eur J Trauma Emerg Surg:骨盆血管损伤评分(P - VIS):一种用于检测骨盆骨折患者明显血管损伤的院前仪器
本研究的目的是确定骨盆骨折患者盆腔周围血管损伤的预测因素,并将这些因素纳入盆腔血管损伤评分(P-VIS),以检测院前创伤处理过程中的严重出血。
MedSci原创 - 骨盆血管损伤评分 - 2023-11-15
骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救1例
患者男性,50岁,身高165cm,体重63kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛及活动障碍3h后急诊入院,
国际麻醉学与复苏杂志 - 骨盆手术,急性肺栓塞 - 2018-05-21
一文读懂 | 血流动力学监测及支持
我们从总体宏观血流动力学监测转为了一种更局部的微循环灌注方法,从对所有人的全面监测转为了一种更个体化的方法。这里,我们会简要回顾这些改变。
重症医学 - 血流动力学监测 - 2023-05-11
3分钟告诉你 烧伤休克期如何补液?
严重大面积烧伤的临床过程分4个期,伤后48h之内,由于大量体液成分外渗,造成血容量急剧减少,很容易引发休克,因此首先进入的是休克期。补液对于严重烧伤而言极其重要,但目前国内外尚无统一的补液公式。
MedSci原创 - 烧伤休克期 - 2021-10-14
男,69岁,溶菌酶肾病一例病例
慢性肾脏病(CKD,基线血肌酐:2.0mg/dl;估计肾小球滤过率:35ml/min/1.73m2),HIV(CD4细胞计数:500个/mm3;病毒载量:<20拷贝/ml)因水样腹泻10天入住急诊科。
病例网 - 溶菌酶肾病 - 2020-06-29
无痛分娩问答锦集
问1:最佳分娩镇痛药应该是怎么样? 答:1805年本杰明 拉什 (Benjamin Rush) 有过一个梦想 “A medicine would be discovered which should suspend sensibility altogether and leave irritability or powers of motion unimpaired.”(这个药物能阻断感
无痛分娩中国行 - 布比卡因,分娩镇痛,心脏毒性,无痛分娩,PKA - 2015-02-10
硬膜下和硬膜外血肿清除术的围术期挑战
头部外伤后,出血可能积聚在颅骨内表面和 硬脑膜之间形成硬膜外血肿,积聚在硬脑膜和蛛网膜之间形成硬膜下血肿,也可能积聚在蛛网膜下隙,或脑实质内(挫伤性出血和脑内血肿)。
ANDs - 硬膜外血肿,硬膜下血肿,神经源性肺水肿 - 2022-10-25
呼吸机相关性肺损伤
机械通气的目的在于为机体提供足够气体交换的同时使呼吸肌获得休息。1952年丹麦哥本哈根的脊髓灰质炎大流行期间的实例证实,通气支持是必不可少的,正是由于机械通气的应用,使得瘫痪型脊髓灰质炎患者的死亡率由80%降至约40%。 尽管该治疗方法优点显著,但许多患者在采用机械通气后,即使动脉血气结果正常,依然不能免于死亡。这种死亡是由多因素造成的,包括机械通气的并发症,如气
丁香园 - 肺损伤,呼吸机 - 2013-12-04
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