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老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

64岁老年男性,有10年的高血压病史。既往口服降压药物治疗,血压控制尚可。近半年来,使用包括利尿剂在内的多种降压药物联合降压,血压难以达标。医生们发现,患者存在双下肢乏力、夜尿增多等其他症状,进一步展开检查,最终发现了血压难以控制背后的原因。

环球医学 - 老年,患者,多药,联合,血压 - 2018-08-21

溶栓还是介入:因地制宜,因人而异

溶栓还是介入:因地制宜,因人而异

   病例1     病例简介   患者男性,51岁, 入院前3小时排大便时出现右侧肢体无力,摔倒在地,家人发现其言语不清,但尚能听懂他人讲话。既往长期吸烟、饮酒史。   查体及辅助检查   神志清,不全运动性失语,右侧中枢性面瘫,右上肢肌力0级,右下肢肌力3-级,右侧病理征阳性。急诊查头颅CT未见明显异常(a),C

中国医学论坛报 - 溶栓,介入 - 2013-07-19

<font color="red">支架</font><font color="red">后</font>窦房结动脉闭塞术中出现结性逸搏伴血压下降

支架窦房结动脉闭塞术中出现结性逸搏伴血压下降

男性,56岁,胸闷1小时急诊入院。急诊心电图下壁导联ST段抬高。

DrKing道金医学 - 支架后窦房结动脉闭塞,结性逸搏伴血压下降 - 2023-10-08

NEJM:<font color="red">支架</font>内血栓和<font color="red">支架</font>内再狭窄

NEJM:支架内血栓和支架内再狭窄

研究指出,支架内血栓发生率 1 年内< 1%,随后每年发生率为 0.2%~0.4%。支架内再狭窄的发生率约为 5%。近日,来自德国慕尼黑大学的 Robert A 教授在新英格兰医学杂志上发表了一篇有关支架内血栓形成和支架内再狭窄的综述,小编在此跟大家分享一下。即使围手术期的抗栓治疗、抗血小板药物的革新、新型药物洗脱支架的使用,使短期到中期内支架植入患者预后明显提高,但心脏支架并不能一劳永

医课室 - 血栓,支架,狭窄 - 2017-01-03

南京医生15分钟打通血管 刷新国内纪录

南京医生15分钟打通血管 刷新国内纪录

与人吵了一架,突然胸闷胸痛,送到医院一看,心梗了。日前,南京市胸科医院接诊了一位急性心肌梗死患者,从入院到打通血管仅用了15分钟。据了解,如此短时间快速打通血管,刷新了国内此前17分钟的最快纪录。据了解,患者是一名68岁的女性,当天中午和物业吵了一架,不久出现胸痛、胸闷的症状,被家人紧急送往南京市胸科医院。由于老人有高血压、糖尿病病史,接诊的医生立即为其进行心电图检查,结果显示:急性下壁心肌梗死。

中国江苏网 - 南京医生,血管,记录 - 2017-08-31

2022年冠脉腔内影像学研究进展大盘点

2022年冠脉腔内影像学研究进展大盘点

该研究还发现联合maxOCT-LCBI₄mm≥400和纤维帽厚度<75μm预测不良事件的价值更高,将OCT自动检测的LCBI和纤维帽厚度结合起来可能更易识别高危斑块。

中国医学论坛报今日循环 - OCT与IVUS指导,PCI的临床结局孰优孰劣 - 2023-02-04

软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

在首都医科大学宣武医院行DSA检查,明确诊断软脑膜动静脉瘘,供血动脉分别为右大脑中动脉、右大脑后动脉、左侧大脑前动脉,见图3~5。

安徽医学 - 软脑膜,动静脉瘘,栓塞 - 2019-02-11

Circulation:紫杉醇涂层<font color="red">球</font><font color="red">囊</font>对患者死亡率的影响

Circulation:紫杉醇涂层对患者死亡率的影响

近期一项涵盖关于股骨颈紫杉醇涂层支架介入的随机、对照试验(RCTs)的总结级的荟萃分析,确定了紫杉醇治疗的患者的过度晚期死亡率。研究人员评估了Stellarex药物涂层(DCB)治疗股髂动脉疾病的安全性,并对所有参与Stellarex股髂动脉临床项目的患者数据进行了独立的荟萃分析。为了比较DCB或无涂层经皮血管腔内成形术(PTA)的死亡率,研究人员收集了2个RCT的数据,其中包括419

MedSci原创 - 紫杉醇,球囊,无涂层经皮血管腔内成形术,DCB - 2019-10-05

Lancet:药物涂层<font color="red">球</font><font color="red">囊</font>用于新发冠状动脉小血管疾病的长期预后研究

Lancet:药物涂层用于新发冠状动脉小血管疾病的长期预后研究

通过3年的随访发现,对于新生冠状动脉小血管疾病患者,接受药物涂层或药物洗脱支架的治疗效果和安全性相当

MedSci原创 - 药物洗脱支架,药物涂层球囊,新生冠状动脉小血管疾病 - 2020-10-20

梅斯专家讲课人之上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科殷敏毅副主任

梅斯专家讲课人之上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科殷敏毅副主任

梅斯专家讲课人之上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科殷敏毅副主任讲课题目:PTA的介绍及原理PT的介绍及原理PTA的名词和定义PTA的创始人介绍讲课题目:PTA的基本操作支架形成术后的扩张严重CTO病变中的推送 跟进作用CTO病变中的空重返真腔作用更多内容可访问www.medsci.cn

MedSci原创 - 殷敏毅,九院 - 2016-12-21

治疗顽固性心绞痛的新思路——COSIRA研究结果正式发表

治疗顽固性心绞痛的新思路——COSIRA研究结果正式发表

河北省人民医院 郭艺芳临床上,部分心绞痛患者经过最佳药物治疗仍不能满意控制症状,且因种种原因不适于冠脉介入治疗,此时治疗难度会非常大。根据刚刚正式发表的2期临床试验结果,应用冠状窦支架有望显著缓解患者心绞痛症状并改善生活质量。相关阅读:NEJM:顽固性心绞痛患者的福音来了冠状窦支架是一种膨胀式沙漏状特殊装置,置入冠状窦可以增加局部血流阻力,进而增加缺血心肌的灌注压,缓解缺血相关症状。刚刚正

郭艺芳微博 - 心绞痛,COSIRA,冠状窦支架 - 2015-02-25

术后死亡丨急性心梗合并心包积液开通回旋支术后死亡

术后死亡丨急性心梗合并心包积液开通回旋支术后死亡

患者女性,77岁,上腹部不适伴恶心呕吐11小时急诊入院。

DrKing道金医学 - 急性心梗合并心包积液,回旋支术 - 2023-06-17

过目不忘的经典病例:反复发作的呼吸困难,究竟是谁惹的祸?

过目不忘的经典病例:反复发作的呼吸困难,究竟是谁惹的祸?

患者男性,64岁,主诉“活动呼吸困难1年半”入院,1年半前,平地行走100米出现明显呼吸困难,伴有反复“咳嗽咳痰”,于外院予以抗感染、利尿、扩血管等治疗间断好转,仍反复发作。

中国医学论坛报今日循环 - 反复发作,呼吸困难,肺静脉狭窄 - 2019-07-29

TCT 2014:CTO-IVUS研究支持IVUS指导下的CTO PCI

TCT2014公布的CTO-IVUS研究[关于新一代药物涂层支架(DES)的第一个随机试验]表明,与传统的血管造影相比,血管内超声(IVUS)指导下的支架置入术可使慢性完全性闭塞(CTOs)病变的患者术后

医学论坛网 - TCT2014,CTO-PCI - 2014-09-23

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