血流动力学学习-肾脏的血流和灌注
全身血流动力学改变又会使肾脏血流动力学发生变化,从而引起肾小球滤过率下降,肾功能发生异常和损害。因此,肾脏自身的血流动力学应该值得关注。
急诊时间 - 血流动力学 - 2023-06-19
容量反应性和液体复苏的6个指导原则
这篇文章呈现液体复苏的一种合理的、符合生理的方法,这种方法基于六个基本原则。如果你考虑给予液体输注,我会建议你用动态的而非静态的措施,并根据下面列出的原则去评估患者。
重症医学 - 液体复苏,容量反应性 - 2023-08-20
老年脑梗死急性期患者行急腹症手术一例麻醉处理
患者,女,72岁,身高157 cm,体重54kg。因“头晕、行走困难21h”于2016年10月12日入院。患者既往有高血压病史10余年。
浙江临床医学 - 老年,脑梗死,急性期,急腹症 - 2019-01-07
老年患者嗜铬细胞瘤手术麻醉处理1例
患者男,65岁,体重61kg,4个月前无明显诱因出现头晕,头痛,伴胸闷,心悸,自测血压达“190/100mmHg”既往高血压,糖尿病病,多发腔隙性脑梗。心彩:EF值58%,左室舒张功能减退,冠脉CT:冠状动脉粥样硬化。皮质醇浓度正常,儿茶酚胺3项指标均明显高于参考值,可乐定试验不受抑制。PET-CT结果:左侧肾上腺肿块,考虑低度恶性肿瘤可能性大.拟行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。
中国实验诊断学 - 嗜铬细胞瘤 - 2019-12-27
小儿异位嗜铬细胞瘤麻醉处理1例报告
患儿,男,9岁,26kg。“发现后纵隔占位1周”于2016年10月8日入院。家属述既往史无特殊;胸部CT(图1)示:左后纵隔低密度团块影(6.8 cm×4.5 cm
实用医院临床杂志 - 异位嗜铬细胞瘤 - 2020-04-17
脓毒症休克复苏的当前实践和理念进展
在本文中,我们总结了脓毒症休克复苏不同领域的最新信息,包括用于监测不同干预措施效果的设备。其基础是当前的实践,重点是脓毒症休克监测和管理中不断发展的理念。
重症医学 - 脓毒症休克 - 2023-09-14
脓毒性休克血管加压药和糖皮质激素启动的时机
这篇评论围绕着血管加压药和糖皮质激素治疗的启动时间方面做了总结,描述了目前文献中的空白以及启动这些治疗时的考量因素。
重症医学 - 糖皮质激素,血管加压药,脓毒性休克 - 2024-04-19
牢记右心—聚焦右室主型的心源性休克的治疗方法
右心功能不全引起的CS是心血管并发症和死亡率的主要原因之一,与因左心功能不全引起的CS相比,目前对CS的研究较少。各种病因可导致RVD并随后恶化为CS,其治疗在很大程度上依赖于病理来源。
重症医学 - 急性右心衰,慢性 RHF急性加重 - 2023-03-10
ASA 2017 知识更新:肺动脉高压与右心功能衰竭的围手术期管理
肺动脉高压与右心功能衰竭的围手术期管理 Jacob Raphael,Ronald Pearl 1 前言 肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)增加围手术期发病率及死亡率,尽管PH的多样化治疗方法显著改善了患者的预后,但PH仍然是心脏/非心脏手术围手术期的高
长海麻醉 - 肺动脉,ASA - 2018-04-17
脓毒症休克中的非肾上腺素能血管升压药的应用:综述和更新
在这篇简明的综述中,我们讨论了需要大剂量去甲肾上腺素的患者中与脓毒症休克相关的病理生理学方面、使用非肾上腺素能血管升压药的临床机理以及使用这些药物的最新证据。
重症医学 - 脓毒症休克 - 2023-08-18
一文读懂 | 血流动力学监测及支持
我们从总体宏观血流动力学监测转为了一种更局部的微循环灌注方法,从对所有人的全面监测转为了一种更个体化的方法。这里,我们会简要回顾这些改变。
重症医学 - 血流动力学监测 - 2023-05-11
脓毒症的心血管管理:改善心脏和血管功能
血管加压素和兰地洛尔是确保血管和心脏系统在感染性休克期间尽可能接近最佳状态的关键疗法。脓毒性休克患者更好的心血管管理有助于改善脓毒性休克的治疗。
重症医学 - 脓毒症,脓毒性休克 - 2023-12-26
经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理
主动脉瓣置换的传统手术方式为体外循环辅助下经胸骨正中切口。对于高龄和(或)伴有糖尿病、肾功能不全等疾病的患者,常常由于全身情况不佳而无法接受传统手术。据报道,有高达30%~40%的主动脉瓣病变患者因不能耐受手术退而接受药物治疗,严重影响其生活质量。经导管主动脉瓣置换术(TAVI)为近年出现的新颖手术方式,主要通过大动脉(股动脉、锁骨下动脉、腋动脉)途径实施,因创伤小、术后恢复快受到外科医师和高龄患
上海医学 - 心尖,主动脉瓣置换术 - 2020-02-07
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