个人观点:非常棘手的多原发肺癌治疗决策思路分享--手术之外,立体定向放疗必将占据重要位置!
今天试图以近日分享的有位多原发癌的病例为例来表达下自己的看法。
叶建明说结节 - 多原发肺癌 - 2023-08-11
病例分享:肺多原发早期肺癌手术时,有的次病灶故意留,有的坚决不能留!玄机在哪里?
个体化、个性化的临床决策在肺多发结节(多原发肺癌)中真的非常重要,如何把患者的利益放在首位,并充分沟通,陈明不同治疗方案或手术方案的利弊,在真正知情的前提下选择具体方案。
叶建明说结节 - 肺多原发早期肺癌 - 2023-11-14
问诊分析(2022.11.30):糟心的肺多原发癌,这种情况真揪心,也纠结!
在临床工作中,现在以磨玻璃为表现的早期多原发肺癌越来越常见,也有很多病例是之前磨玻璃结节做过手术,后来随访中又检出新的结节。
叶建明说结节 - 磨玻璃密度,异常增粗血管,灶内小空泡征 - 2022-12-02
中国胸部肿瘤大会诊病例(9):当鳞癌遇上多原发肺腺癌
患者女性,64岁,PS=1。吸烟45年,5支/日,已戒半年。 患者自述3年前发现左肺结节(未经诊治和随访),15天前无明显诱因出现刺激性咳嗽,咳少许白痰,胸部CT提示:双肺散在亚实结节。
网络 - 2023-11-13
问诊分析:无比纠结困扰的多原发早期浸润性磨玻璃肺癌,手术、消融、SBRT都已经用过!如果时光能够倒流……
今天分享这个病例一是作为对这位病友提供我所能想到的最详细的意见和建议;二是希望把多原发早期肺癌的初始治疗的重要性特别提出来,提醒同道注意,并反复问自己:有没有更好的方案?是不是最好的时机?
叶建明说结节 - 多原发早期浸润性磨玻璃肺癌 - 2023-07-19
老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1例
患者,男,65岁,身高160 cm,体质量53kg。因咳嗽咳痰伴胸痛于2016年3月在云南省肿瘤医院诊断为右肺下叶癌,并行胸腔镜下右肺下叶癌根治术,术后6个月复查时发现左肺下叶基底段新发结节,肺部CT如图1所示。术前诊断:(1)右肺下叶癌根治术后;(2)左肺下叶基底段结节性质待查;(3)冠状动脉粥样硬化性心脏病可能。拟行电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic sur
麻醉安全与质控 - 老年,肺,同时性,多原发,癌,冠心病,麻醉处理 - 2019-08-14
下颌骨原发腺泡细胞癌1例
腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)是偶发于涎腺的低度恶性上皮源性肿瘤,占唾液腺肿瘤的2.5%~3%,其中80%~92%发生于腮腺,另有约1%起源于小唾液腺,而原发于下颌骨内者极罕见首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治下颌骨原发腺泡细胞癌1例,现报告如下。
华西口腔医学杂志 - 下颌骨,原发腺泡细胞癌 - 2019-09-04
问诊分析:左下叶多原发早期肺癌术后3个多月复查又发现两肺新增结节,报告“转移瘤待排”!早期也这么快转移?
目前临床上早期肺癌很多,多原发早期肺癌也很多,许多病人即使开了刀,定期随访时仍担负很大的心理负担,报告上的“结节”、“转移瘤”等字眼格外刺眼,犹如惊弓之鸟,带给他接很大的压力!
叶建明说结节 - 肺癌,转移瘤 - 2023-12-29
问诊分析:肺多原发癌已经开了两次,还有多发结节,要三开吗?
今天分享的这位结友就是因多原发癌已经进行了两次手术,两肺仍有结节,我们来瞧瞧她的情况。
叶建明说结节 - 肺结节,肺多发结节,肺多原发癌 - 2024-01-07
病例分享:左肺癌术后8月余,右肺磨玻璃结节进展,良性还是恶性?转移还是原发?
目前临床上多原发肺癌的比例非常高,但当原来手术侧是实性占位时,次病灶若是磨玻璃密度,一般该考虑多原发可能性更大。问题是若随访有进展,那是有一定风险的,肯定会是恶性吗?要考虑转移吗?该手术切除以明确吗?
叶建明说结节 - 磨玻璃结节,左肺癌术 - 2023-07-16
原发良性骨巨细胞瘤为何恶变?
:患者,男,32岁,主因左膝关节术后8年,疼痛不适,活动受限3个月门诊收入院。患者8年前主因左膝关节疼痛就诊于当地医院,摄片示左胫骨近端溶骨性破坏(图15‐1,图15‐2),诊断为“胫骨近端骨巨细胞瘤”,遂行胫骨近端病灶刮除,同种异体骨植骨术(图15‐3),术后病理为“骨巨细胞瘤”。术后8年,患者自觉左胫骨近端膝关节部位疼痛不适,活动稍受限。门诊摄片发现左胫骨近端溶骨性破坏,门诊考虑肿瘤复发收入院
骨肿瘤 - 骨巨细胞瘤 - 2018-03-02
低龄原发腮腺多形性腺瘤1例
患儿,男性,14岁,主因左侧耳垂下肿物3年余入院。患者于3年前无明显诱因发现左侧耳垂下出现一肿物,约“蚕豆”大小,无痛,未予重视,未予治疗。后发现该肿物渐进性增大至“荔枝”大小。今为进一步治疗来我院门诊就诊,双侧涎腺B超结果示:(1)左侧腮腺混合性回声团伴多发钙化,建议进一步检查;(2)右侧颈部Ⅱ区见异常淋巴结;(3)右侧腮腺及双侧颌下腺未见明显异常;(4)左侧颈部淋巴未见明显异常淋巴结回声。门诊
分子影像学杂志 - 低龄,原发,腮腺,多形性腺瘤 - 2018-12-28
2010 NICE:原发灶不明转移癌诊治指南
转移癌 - 2010-07-01
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