【重症医学】什么是ICU的安全镇静
近几十年来，出于对重症监护室（ICU）中接受机械通气患者的舒适性和安全性考虑，深度镇静是必不可少的，因而阿片类药物以及神经肌肉阻滞剂的使用非常广泛。随着ICU资源和支出需求的不断增加，临床上开始研究目前的镇静方案是否真正减轻了患者急性期的不适，减少了随之而来的因危重疾病导致的不愉快的回忆，防止了意外拔管以及导管脱落。
重症医学 - ICU，安全镇静，重症医学 - 2019-08-16
【重症医学】瑞芬太尼:重症监护病房镇痛镇静应用的综述
瑞芬太尼是一种芬太尼的4-苯胺哌啶衍生物，是一种超短效μ-阿片受体激动剂，可用于重症监护病房（ICU）中的机械通气患者，提供镇痛和镇静作用。应用瑞芬太尼行镇痛为基础的镇静，对ICU中的机械通气患者来说，是一种有用的选择。其独特的特性（例如非器官依赖代谢、缺乏堆积、快速失效）使其不同于其他阿片类药物。
重症医学 - 瑞芬太尼，重症，镇痛镇静 - 2019-08-12
NEJM：神经肌肉阻滞在ARDS机械通气中的应用价值
急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是一种肺部炎性形式，会引起呼吸衰竭伴低氧血症，降低肺顺应性，胸部影像可见双侧肺泡透过性下降。不同机械性通气的方法会影响 ARDS 患者的生存和预后。比如，神经肌肉阻滞减轻患者-呼吸机的不同步，降低呼吸功和肺泡内积液。不过，长时间使用神经肌肉阻滞剂与随后的神经肌肉无力有关。截止到目前为止最大型多中心
脑血管病及重症文献导读 - 神经肌肉阻滞，ARDS，机械通气 - 2019-06-12
2例停用右美托咪定后立即使用PCIA导致严重呼吸抑制的报道
右美托咪定是一种高选择性α2-肾上腺素受体激动剂，具有中枢性抗交感和抗焦虑作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用；同时具有一定的镇痛作用，且无明显呼吸抑制作用，对心、肾和脑等器官功能具有一定的保护作用。现已广泛应用于术中镇静和术后镇痛、诊断性操作的镇静及其他的适应证，有文献报道右美托咪定在血药浓度达到明显镇静作用时，会使潮气量下降，但呼吸频率与呼气末二氧化碳变化不明显。
重庆医科大学学报 - 右美托咪定，PCIA，呼吸抑制 - 2020-02-03
Crit care med：机械通气患者早期镇静是否有益？
越来越多的数据表明，早期的深度镇静可能会对临床结果产生一定的负面影响。近期，一项发表在杂志Crit care med上的系统综述和荟萃分析定义和量化了机械通气开始的48小时内深度镇静产生的影响。
MedSci原创 - 机械通气，镇静，死亡率 - 2017-12-15
Crit Care Med：降低180天死亡率 机械通气最初48小时镇静强度多少为宜？
2018年6月，澳大利亚、马来西亚、新加坡等国学者在《Crit Care Med》发表一项多国、前瞻性、纵向队列研究，考察了机械通气最初48小时镇静强度与180天死亡率之间的相关性。
环球医学 - 死亡率，机械通气，强度 - 2018-07-09
中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南八要点：镇静应作为常规治疗
于入住ICU的患者，镇痛和镇静应作为常规治疗，中华医学会重症医学分会近日发布了《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》。这一指南也是对2006年发布的《中国重症加强治疗病房患者镇痛和镇静治疗指导意见（2006）》的与时俱进。
中国循环杂志 - ICU，镇痛镇静，指南 - 2018-07-10
右美托咪定麻醉期间，小心患者出现呼吸暂停
右美托咪定在临床上应用广泛，虽然其药理学特性对呼吸的影响轻微，很少出现严重的呼吸抑制甚至暂停，但同样不能小觑。
主刀论坛 - 麻醉，呼吸暂停，右美托咪定 - 2020-06-30
抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病临床应用专家共识
临床有观点认为其止痒作用主要是镇静作用所致，因此不建议常规使用或推荐短期使用第一代有镇静作用的抗组胺药。
中华全科医学 - 抗组胺药 - 2021-10-23
JAMA：镇静剂可缩短ICU患者机械通气时间
3月21日，国际著名杂志《美国医学会杂志》JAMA上的一项研究披露，2个随机化的试验结果表明，在重症监护病房（ICU）内接受长时间机械通气的病人中，在维持轻度至中度的镇静时，使用镇静药右旋美托咪定的效果不比使用标准镇静剂咪达唑仑和异丙酚的效果差
EurekAlert! - 镇静剂，ICU，机械通气 - 2012-03-23
2012 依托咪脂临床应用快捷指南
2012-10-01
2014 ASA 阻塞性睡眠呼吸暂停患者的围术期管理指南
该评估可在麻醉前门诊进行（情况允许）或直接咨询手术医师和麻醉医师。2. 术前评估应包括：全面的医疗记录回顾（情况允许）、与患者和家属沟通以及进行体格检查。医疗记录回顾应包括（但
Anesthesiology. 2014 Feb;120(2):268-86. - ASA，阻塞性睡眠呼吸暂停 - 2014-02-01
春节到了，教你轻松应对醉汉来袭！
1.单纯急性轻度酒精中毒 单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症，类双硫仑反应严重者宜早期对症处理。
MedSci原创 - 春节，醉汉 - 2016-02-08
2011 右美托咪定临床应用指导意见
2011-10-17
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