【病例】这可不是肺结核,弄错了可就麻烦了!
肺结核临床表现多样,故与其临床表现接近的肺部疾病有很多,但因肺结核比较常见,故很多较为罕见且类似肺结核的疾病容易被诊断为肺结核,误诊了的话治疗起来可就南辕北辙了!
MedSci原创 - 病例,ABPA - 2018-06-04
文富强副主委:糖皮质激素临床应用探究
对于多种结核病的急性期,特别是渗出为主的结核病,如结核性脑膜炎、心包炎、胸膜炎、腹膜炎,在早期应用抗结核药物的同时辅以短程糖皮质激素,可迅速退热,减轻炎症渗出,使积液消退,减少愈合过程中发生的纤维增生及粘连但剂量宜小,一般为常规剂量的1/2~2/3。目前认为,在有效抗结核药物的作用下,糖皮质激素的治疗并不引起结核病灶的恶化。
环球医学 - 糖皮质激素,临床应用 - 2017-10-30
糖皮质激素临床应用探究
严重急性感染主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、中毒性肺炎、猩红热及败血症等,在应用有效抗菌药物治疗感染的同时,常需静脉给予大剂量糖皮质激素,因其能增加机体对有害刺激的耐受性,减轻中毒症状,有利于争取时间进行抢救,以缓解因严重感染所致炎症、中毒和休克症状。病毒性感染不宜用激素,因用后可减低机体的防御能力反而使感染扩散。但对严重传染性肝炎
环球医学 - 糖皮质激素,临床,应用探究 - 2017-10-30
ACIE:化学半合成法发现抗结核新型化合物
结核病(tuberculosis,TB)是世界第二大致死性感染疾病,近年来由于结核感染与艾滋感染的协同作用、全球人员的不断流动、不合格的公共卫生项目、耐药性及感染的持久性等原因,使开发新型抗结核药物的需求更为迫切中国科学院微生物所张立新实验室使用带有绿色荧光蛋白(GFP)表达载体的牛型结核分支杆菌Mycobacterium bovis减毒株bacillus Calmette-Guérin,即BC
中科院微生物研究所 - 化学,半合成法,抗结核,新型,化合物 - 2013-05-06
Emerg Microbes Infect:风湿性疾病患者活动性肺结核患病率及危险因素的多中心横断面研究
由于原发病和免疫抑制剂的使用,风湿性疾病患者发生ATB的风险很高,研究表明SLE或BD患者、长期接触中、大剂量糖皮质激素和既往结核病是ATB的独立危险因素。
MedSci原创 - 活动性肺结核,风湿性疾病患者 - 2022-01-21
逢胸话急 | 注意不典型胸痛
虽然患者一开始误认为自己是胃肠道问题,并出现干呕不适。但问诊时明确有左上肢牵涉痛,伴有大汗淋漓,因怀疑患者为急性冠脉综合征。需要就诊后立即检查心电图。该患者心电图明确提示ST段抬高型心肌梗死。结合患者胸痛表现,可不等心肌损伤标志物检查结果即可考虑冠脉造影。但需要注意患者血常规、凝血指标和肾功能情况。
急诊大视野 - 胸痛,心电图 - 2017-08-24
淋巴结核—隐形杀手 致多发动脉狭窄
患者女,19岁,因“心悸、头晕5天”入院。患者5天前无明显诱因出现头晕、心悸,无明显头痛、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、四肢乏力,无低热、盗汗等不适,头晕呈持续性,阵发性加重,遂于当地医院测血压为150+/110+mmHg,皮质醇为775.04nmol/L↑(具体参考值不详),心房钠尿肽(BNP)2667.1pg/ml↑(具体参考值不详),卧位醛固.1160.98pg/ml↑(具体参考值不详),诊断为“
中国高血压疑难病例荟萃 - 淋巴,结核,多发,动脉狭窄 - 2018-08-14
2017 KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断,评估,预防和治疗(更新版)
2017年,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断,评估,预防和治疗指南。该指南是对2009版指南的更新,主要为临床医生管理成人以及儿童慢性肾病患者提供指导。指南主要建议内容涉及慢性肾病骨代谢异常的诊断,以及针对降低血磷维持血钙,甲状旁腺激素异常和骨质疏松等的治疗。
Kidney International Supplements (2017) 7,1–59 - 慢性肾脏病,骨代谢紊乱 - 2017-07-15
免疫检查点抑制剂相关感染诊治建议
目前认为PD-1/PD-L1抑制剂具有较小的副作用,并不会增加感染风险。但目前出
中国肺癌杂志.2019.22(10):666-670. - 免疫检查点抑制剂相关感染 - 2019-11-18
炎症性肠病合并机会性感染专家共识意见
由我国IBD、感染、临床流行病和循证医学领域的专家们组成共识意见专家小组,采用国际通用的Delphi程序进行共识制订。本次共识意见分为IBD合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染、病毒性肝炎、细菌感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染、寄生虫感染和疫苗等方面内
中华消化杂志, 2017,37(04): 217-226. - 炎症性肠病,机会性感染 - 2017-07-25
ERJ:QFT-MT可有效诊断儿童结核病
目前,QuantiFERON-TBGoldin-tubetest(QFT-IT)试验是结核病诊断的方法之一,其是针对T淋巴细胞对早期分泌靶抗原6(ESAT-6)和培养分泌蛋白10(CFP-10)的反应而进行的全血来自哥本哈根大学国际卫生、免疫及微生物学系的MichalaV.Rose等人在一个地方性医疗机构中,对儿童和成人中使用QuantiFERON microtu
dxy - QFT-MT,儿童,结核病 - 2013-05-03
ERJ:XDR-TB可显著提高TB的家庭传播
根据报道,多药耐药(MDR)-结核病(TB)和广泛耐药(XDR)-TB已导致家庭传输的增加。来自香港卫生署卫生防护中心胸肺科的Eric Chung Ching Leung等人针对家庭接触中发生MDR-TB暴露的活动性结核病进行了一项回顾性队列研究。研究人员发现MDR-TB患者中的XDR-TB感染使得普通TB病例
dxy - XDR-TB,TB,家庭传播 - 2013-04-26
艾滋病合并肺结核--男性,36岁,不规则高热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、...
艾滋病是目前结核感染的最重要危险因素,也是防治结核的重要环节;其他可引起免疫下降的疾病,如糖尿病或激素治疗等,也是结核感染的危险因素;年龄也被考虑为独立的危险因素之一,除了接触史较长外,还可能与免疫力低下有关肺结核诊断通常是胸片发现可疑,结合临床表现,如咳嗽嗽(超过3周)、咯血、胸痛或呼吸困难,有不明原因性发热或结核菌素试验阳性;成人锁骨上方或后方出现结节性渗出表现(经典部位,多在肺尖部)。高度
云南省红河州疾控中心结防 - 艾滋病,肺结核 - 2012-02-17
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