葛均波谈TAVR的导管治疗与外科治疗选择
导语:目前在主动脉瓣置换(TAVR)的导管治疗或外科治疗的选择方面,应当如何把握指征?采取何种措施应对TAVR带来的脑卒中并发症?葛均波教授将为我们一一解答。
国际循环网 - 主动脉瓣置换,导管治疗,外科治疗,TAVR - 2012-04-10
JACC:术后即刻12导联心电图可作为TAVR后晚期传导缺陷的预测因子
对于以下无右束支传导阻滞的患者TAVR后立即移除临时起搏器是安全的:1)窦性心律、伴PR间期<240ms且QRS间期<150ms;或2)房颤并且QRS间期<140ms。
MedSci原创 - 传导缺陷,心电图,起搏器,经导管主动脉瓣置换术 - 2018-08-07
JAMA Surg:术后抗菌药物治疗时间与不良预后
研究认为,延长术后抗菌药物预防治疗时间与更高的AKI和艰难梭菌感染风险有关,且持续时间延长不会导致额外的SSI降低
MedSci原创 - 抗菌药物,外科,感染 - 2019-04-28
JACC:肾素-血管紧张素抑制剂对TAVR术后患者有心血管保护作用
许多研究证实了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)对主动脉瓣狭窄患者的益处,但是持续性纤维化和心肌肥厚的存在会使患者预后更差。本研究的目的旨在评估肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对TAVR术后左室重塑和临床预后的影响。本研究纳入分析了2785名接受TAVR治疗的严重主动脉瓣狭窄患者,接受RAS抑制剂治疗的患者(n=1622)虽然外科手术风险评分相似,但是心血管危险因素、冠心病和心梗风险更高。经过基
MedSci原创 - 心血管,肾素-血管紧张素,TAVR - 2019-08-05
脑多形性恶性胶质瘤术后复发 治疗药物怎么选?
老年男性,脑多形性恶性胶质瘤术后复发,治疗药物如何选择?有效治疗中枢神经系统肿瘤的药物并不多。替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是近年出现的一种治疗脑胶质瘤效果较好的新药,其优缺点为何?
药学服务案例解析丛书——肿瘤分册 - 脑多形性恶性胶质瘤,术后复发 - 2017-08-08
DCR:他汀类药物治疗与结肠癌手术后 90 天术后死亡率降低有关
他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL)
MedSci原创 - 结肠癌,他汀类 - 2022-03-15
支架术后患者的药物处方
支架治疗不可能根治冠心病,即使急性心肌梗死经支架抢救了生命,也仅是阶段性的效果,是治标不治本的“姑息疗法”。我在门诊看到大量接受支架治疗的患者,术后无机构提供后续的随访服务,无人指导患者合理用药,停用他汀的比例极高。
胡大一大夫 - 支架术,血栓,合理用药 - 2019-05-31
JGH: 乌司奴单抗是治疗克罗恩病术后复发的有效治疗药物
克罗恩氏病是一种炎症性肠病(IBD),可能会影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分。 症状通常包括腹痛,腹泻(如果发炎严重,可能会流血),发烧和体重减轻。
MedSci原创 - 克罗恩病,乌思奴单抗 - 2023-10-12
JACC:CT定义降低假体-患者不匹配发生频率和严重程度,并与TAVR术后不良结局无关
EOAi CT降低TAVR后患者PPM的发生频率和严重程度,与TAVR后1年死亡率无关。
MedSci原创 - CT,超声心动图,假体-患者不匹配,TAVR - 2017-08-21
JAMA Surg:常见外科手术后阿片药物止痛治疗时长研究
研究认为,目前外科手术后的阿片处方疗程可以满足大部分患者的止痛需要,但对于骨外科以及神经外科的患者需要建立更为个性化的疼痛治疗方案
MedSci原创 - 手术,止痛,阿片药物 - 2017-09-28
Sci Rep:体外冲击波碎石术后药物辅助治疗益处分析
最近,有研究人员在体外冲击波碎石术(ESWL)后,应用了一个新引入的方法-网络元分析来对一些药物,比如坦索罗辛、多沙唑嗪、 硝苯地平、特拉唑嗪和乐治宁等药物排斥效应进行了重新的评估。
MedSci原创 - 尿道结石,药物治疗,作用评估 - 2017-11-08
ACC 2020:TAVR对二叶式主动脉瓣治疗效果良好
根据在ACC.20/WCC中公布的一项最新临床试验结果,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)手术对二叶式主动脉瓣(BAV)的成功率很高,患者30天内死亡或致残的风险较低。
MedSci原创 - TAVR,二叶式主动脉瓣 - 2020-04-05
JACC:低血流状态是重度主窄患者TAVR术后死亡率的独立预测因子
表1,不同组别的30天死亡率 表2,不同组别的全因死亡率与心血管事件死亡率曲线 表3,不同组别的全因死亡率与心血管事件死亡率曲线 表4,LF-LG组别分为LF-LG-NEF与LF-LG-LEF亚组之后,不同组别全因死亡率与心血管事件死亡率曲线 表注:1,NF-HG:正常血流状态NF (SVi >35 ml/m2),高瓣膜压差HG (
dxy - 主动脉瓣膜置换术,全因死亡率 - 2013-08-26
CORR:阿片类药物加重术后疼痛
疼痛是对伤害感受的感知和情绪反应,术后及创伤均会引发患者不同程度的疼痛。对于特定的伤害刺激,假如患者存在心理困扰(压抑、紧张)、对疾病关注过多以及不能有效自我应对(消极、缺乏自信等)则疼痛更重。有文献表明仅服用阿片药物并不能安全有效的止痛,加大剂量或延长疗程亦无法改善疗效,踝关节术后服用阿片类药物反而不利于止痛。基于上述情况哈佛大学的Arjan进行了一项调查研究,探究阿片类药物加大剂量
丁香园 - 阿片类,疼痛,前瞻性队列研究 - 2014-07-22
AHA 2014:郭艺芳:冠脉药物支架术后双抗治疗需多久?
按照现行指南建议,冠状动脉植入药物支架术后患者需要接受为期12个月阿司匹林与氯吡格雷(或其他噻吩吡啶类药物)双联抗血小板治疔。继续延长双抗时间是否能继续获益?缩短双抗时间是否会增加支架内栓风险?本届AHA年会期间将公布3项相关研究,其中双联抗血小板研究(DAPT)与药物支架术后6个月双联抗血小板治疗安全性和有效性研究(ISAR-SAFE)最值得关注,
郭艺芳微博 - 药物支架,抗血小板,冠脉支架,双联抗血小板治疗 - 2014-11-18
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