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《肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识(2024版)》解读

《肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识(2024版)》解读

文章旨在规范与指导肝胆管结石病的诊断与治疗。共识中推荐,术后根据结石残留和并发症情况,服用利胆溶石类药物(如胆宁片)预防结石复发,改善预后。

心希望快迅 - 综合诊疗,肝胆管结石病 - 2024-04-13

碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?

碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?

患者男,44岁,因“上腹部疼痛2个月”入院治疗。患者2个月前饮酒后出现持续性上腹部胀痛,阵发性加剧,疼痛难忍,可放射至腰背部,伴恶心、呕吐。患者曾诊断为AP,予抑酸、抑酶、补液等药物治疗。因出现呼吸困难等症状,在重症医学科给予呼吸机辅助、器官支持等治疗,其间出现畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴咳嗽、咳痰,并出现黄疸,无陶土样便。血、腹水和痰培养结果均提示肺炎克雷伯杆菌(多重耐药菌)感染,先后予美

消化科空间 - 重症,急性,胰腺炎,黄疸,出血,肠瘘 - 2019-04-19

J Urol:根治性膀胱切除术前双J<font color="red">管</font><font color="red">引流</font>增加上尿路复发风险

J Urol:根治性膀胱切除术前双J引流增加上尿路复发风险

伴有肾盂积水的膀胱癌患者在接受进一步治疗之前,往往需要引流受影响的肾脏。导管可选择逆行置入或顺行置入。然而,逆行支架置入有使肿瘤细胞溢出到上泌尿道的风险。本研究的目的是评估膀胱癌患者在行根治性膀胱切除之前如果行逆行支架置入是会否增加上尿路复发风险。

MedSci原创 - 膀胱癌,肾盂积水,引流,双J管,上尿路复发 - 2017-06-16

重度急性胰腺炎并发胰腺脓肿的诊治进展

重度急性胰腺炎并发胰腺脓肿的诊治进展

胰腺脓肿(pancreatic abscess,PA)是重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)最严重的并发症,发生率约为5%,病死率国外为14%~54%,国内为12.2%~25%。通常发生于急性胰腺炎(AP)病程后期(距发病4~6周),多数情况下由局灶性坏死液化继发感染形成。如未及时干预,可导致全身和(或)局部并发症,甚至死亡。本文就SAP并发PA的诊治进

胃肠病学 - 胰腺脓肿,胰腺炎,诊断,治疗 - 2016-06-08

<font color="red">胆囊</font>合并胆总管结石的治疗策略

胆囊合并胆总管结石的治疗策略

胆石症是我国常见及多发的外科疾病,胆总管结石发病率占胆石症的2 0 % ~ 3 0 % ,其中3%~16%的胆总管结石同时合并胆囊结石。从世界范围看, 胆石症依然高发, 欧洲10 % ~ 15 % 的成年人患胆囊结石,10%~20%的胆囊结石合并胆总管结石。

中华医学信息导报 - 胆囊,胆总管结石,治疗策略 - 2018-10-29

沉痛哀悼 “东方一只胆”——上海仁济医院普外科专家施维锦教授

沉痛哀悼 “东方一只胆”——上海仁济医院普外科专家施维锦教授

上海胆道疾病会诊中心主任、《肝胆胰外科杂志》主编、附属仁济医院普外科专家、主任医师施维锦教授,于2015年9月7日下午7点29分在仁济医院不幸逝世,享年88岁。9月4日上午,施维锦教授倒在了他挚爱的手术台旁,他用他一生诠释了一个伟大的外科医生对外科事业无限的热爱和执著追求,对病人无比的关爱与责任,对同道无私的关心与帮助,对学生无怨的教诲与提携。 在中国胆道外科学界,施维锦教授是一个传

上海仁济医院 - 哀悼,外科 - 2015-09-09

ANNALS OF SURGERY:超声内镜引导下<font color="red">胆囊</font>腔内<font color="red">引流术</font>治疗急性<font color="red">胆囊</font>炎

ANNALS OF SURGERY:超声内镜引导下胆囊腔内引流术治疗急性胆囊

对于手术风险较高的特定急性胆囊炎患者,EUS-GBD 联合 LAMS 是胆囊引流术的替代方案。它具有很高的技术和临床成功率,复发率低,AE 率可接受。

MedSci原创 - 急性胆囊炎,超声内镜影像,胆囊腔内引流术 - 2023-08-23

为什么术后要放置腹腔<font color="red">引流</font>管,放置原则及相关注意事项

为什么术后要放置腹腔引流管,放置原则及相关注意事项

想必很多人都有这样的疑问,所以今天就带大家了解一下术后为什么会放置腹腔引流管。

外科护理 - 腹腔引流管 - 2023-04-07

一文理清急性胆管炎的治疗

一文理清急性胆管炎的治疗

腹痛、寒战、高热及黄疸是急性胆管炎急性发作的典型表现,称charcot三联征。

心希望快迅 - 抗感染治疗,对症支持治疗,胆道引流术 - 2023-02-25

胰腺假性囊肿普通外科临床路径(2011年版)

第一诊断为胰腺假性囊肿(ICD-10:K86.3)   行胰腺假性囊肿切除、囊肿内引流术或囊肿外引流术(ICD-9-CM-3:52.01/52.22/52.4)。   (二)诊断依据。   

胰腺假性囊肿,外科,临床路径 - 2011-07-13

单孔道经囊多处引流治疗多亚腔胰腺包裹性坏死

一项日本研究表明,单孔道经囊多处引流(SGTMD)技术可用于治疗难治性多亚腔胰腺包裹性坏死(WON)。引流指征为感染性及伴有积液增加和(或)症状加重的无菌性胰腺假性囊肿和WON。所有患者最初均接受单孔道技术(SGT)引流并放置1根或多根塑料支架或自膨式金属支架(SEM)。对初始引流无效者,

医学论坛网 - 胰腺,单孔道经囊 - 2014-06-03

《恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识》解读

恶性胸腔积液(MPE)是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液。目前国内外尚缺乏MPE流行病学的调查研究资料,据统计,美国每年MPE的发病患者数超过150000人。 几乎所有的恶性肿瘤均可出现MPE。肺癌是最常见的病因,约占MPE的1/3,乳腺癌次之,淋巴瘤也是导致出现MPE的重要原因,卵巢癌和胃肠道癌出现MPE者也不少见,5%-10%的MPE找不到原发肿

中华医学信息导报 - 胸腔穿刺术,胸腔内注射,胸腔引流管,诊断价值,MPE - 2014-06-16

恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识解读

几乎所有类型的恶性肿瘤发展至晚期均会出现恶性胸腔积液(MPE)。近期,我国“恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识”公布,其由施焕中教授发起,经过我国20多位著名专家多次修改,历时半年多才最终定稿。该共识汇聚了文献精华和专家经验,对恶性胸腔积液的临床诊断和治疗具有指导意义。 诊断:病理学检查是金标准 确定MPE诊断的“金标准”仍是在胸水细胞沉淀中找到恶性细胞,或在胸膜活检组织中观察到恶性肿瘤的病理

医师报 - 胸腔积液,共识 - 2014-05-20

细菌性肝脓肿普通外科临床路径(2011年版)

第一诊断为细菌性肝脓肿(ICD-10:K75.0)   行肝脓肿穿刺引流术或肝脓肿切开引流术(ICD-9-CM- 3:50.0/50.91)。   (二)诊断依据。   

细菌性肝脓肿,外科,临床路径 - 2011-07-14

病例讨论:转移性右下腹痛、右上腹包块、间断发热

来源:中国医学论坛报 北京大学人民医院 北京大学肝病研究所 郭芳 王豪 饶慧瑛 魏来   病历摘要   患者男性,19岁,“转移性右下腹痛1.5个月,右上腹包块伴间断发热1月”入院。1.5个月前,患者因进食生冷食物后出现恶心、呕吐,剑突下疼痛,之后出现右下腹痛,于当地医院诊断为“急性阑尾炎”,抗感染治疗4天后症状完全缓解。1个月前无明显诱因出现右上腹包块,大小约4.0 cm×5.0 cm,

右下腹痛,右上腹包块,发热 - 2010-09-12

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