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问诊分析:年仅16岁患肺癌!早期肺癌向青少年逼进!

问诊分析:年仅16岁患肺癌!早期肺癌向青少年逼进!

近日有位问诊的结友,居然年纪才16岁,查出的是混合玻璃结节!病史信息:

叶建明说结节 - 肺癌,混合磨玻璃结节 - 2023-09-02

经验积累:新冠当前,做CT发现<font color="red">肺</font>结节,这点一定要注意!

经验积累:新冠当前,做CT发现结节,这点一定要注意!

新冠期间查出的肺部病变,即使影像与肿瘤性比较符合,也要谨慎下考虑肿瘤的结论,建议等新冠治疗康复后间隔一段时间复查对比再来评估病灶性质,不能急着手术干预。

叶建明说结节 - 肺结节,CT,肺部病变 - 2023-01-01

病例分享:<font color="red">纯</font><font color="red">磨</font>玻璃结节是早期肺癌的就是这个样!太典型了,教科书级别!!

病例分享:玻璃结节是早期肺癌的就是这个样!太典型了,教科书级别!!

今天分享的这个病例是极其典型的以玻璃表现的是早期肺癌的例子,通过此例的分析,能学习与掌握基本上所有可用来判断玻璃结节是肺癌的典型影像特征。

叶建明说结节 - 早期肺癌,纯磨玻璃结节 - 2023-11-04

如何看待手术消融等局部治疗措施在<font color="red">肺</font>结节中的应用--消灭病灶&活得更久?

如何看待手术消融等局部治疗措施在结节中的应用--消灭病灶&活得更久?

仍有多发玻璃结节,尤其左下叶明显的考虑同样是原位癌或不典型增生,其他的也有考虑是肿瘤范畴的。

叶建明说结节 - 肺结节,消灭病灶 - 2023-02-01

问诊分析:<font color="red">肺</font><font color="red">磨</font>玻璃结节都低危?也不!这位才30岁的女医生随访2年成低分化癌!!

问诊分析:玻璃结节都低危?也不!这位才30岁的女医生随访2年成低分化癌!!

一起来探案!

叶建明说结节 - 肺磨玻璃结节,低分化浸润性腺癌 - 2023-12-07

问诊分析:多发结节抓大放小还是一网打尽?哪种理念才是最后的正解?

问诊分析:多发结节抓大放小还是一网打尽?哪种理念才是最后的正解?

今天分享的这个病例还不算太多,也有近50处,谁来决策下,如何一网打尽!

叶建明说结节 - 肺癌,磨玻璃结节 - 2024-04-10

问诊分析:发现三年了的<font color="red">肺</font><font color="red">磨</font>玻璃结节,该手术了吗?关键看什么来定?

问诊分析:发现三年了的玻璃结节,该手术了吗?关键看什么来定?

临床视角解读何时该解决查出的玻璃结节。

叶建明说结节 - 肺癌,肺结节,肺磨玻璃结节 - 2024-02-19

问诊分析:35岁发现<font color="red">肺</font>结节已经2年余,约5毫米但靠胸膜近,需要尽早手术切除吗?

问诊分析:35岁发现结节已经2年余,约5毫米但靠胸膜近,需要尽早手术切除吗?

今天我们主要结合一个问诊病例来说明第一个问题。另外的问题在文末感悟中表达下我的看法。

叶建明说结节 - 肺结节,胸膜,磨玻璃结节 - 2024-03-18

问诊分析:两<font color="red">肺</font>多发<font color="red">磨</font>玻璃结节考虑早期肺癌,随访2年是否可手术了该依据什么来定?

问诊分析:两多发玻璃结节考虑早期肺癌,随访2年是否可手术了该依据什么来定?

密度的增加、血管的进入与异常增粗、范围的明显扩大以及邻近胸膜时的对胸膜影响都是考虑的重要因素,但仍需要结合多发病灶的位置、干预可采取最小的创伤、年纪大小、患者的心理状态等诸多方面综合考虑。

叶建明说结节 - 早期肺癌,微浸润性腺癌,肺部多发磨玻璃结节 - 2023-11-18

问诊分析:发现5年了的<font color="red">肺</font>多发结节,可以手术了吗?干预时机的关键是什么?

问诊分析:发现5年了的多发结节,可以手术了吗?干预时机的关键是什么?

今天分享的这个病例不是我这个门诊病人,是另一位网络咨询的结友。希望通过这个病例来阐述我自己对于如何把握时机的一点看法。

叶建明说结节 - 微浸润性腺癌,纯磨玻璃结节,混合磨玻璃,肺多发结节 - 2023-12-03

病例分享(2022.10.5):这样的多发结节该手术了没?

病例分享(2022.10.5):这样的多发结节该手术了没?

玻璃结节,其实有许多时候是可开可不开的,随访没有什么风险,到有密度变化再处理也来得及。

叶建明说结节 - 右中叶结节,细支气管扩张,右下叶结节 - 2022-12-05

病例分享:CT检查发现一个淡<font color="red">磨</font>玻璃结节4年了,我却又建议她切了!结果会是……

病例分享:CT检查发现一个淡玻璃结节4年了,我却又建议她切了!结果会是……

前段时间有位结友,来我门诊,她的结节若在非薄层CT上看真的很淡,也不太明显。不过我却仍建议她开刀!这是为何?

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2024-01-31

误诊分析(2022.9.2):典型恶性表现的<font color="red">肺</font><font color="red">磨</font>玻璃结节为什么会是良性?

误诊分析(2022.9.2):典型恶性表现的玻璃结节为什么会是良性?

典型恶性表现的玻璃结节为什么会是良性?

叶建明说结节 - 肺磨玻璃结节,毛刺征,纤维增生 - 2022-09-17

问诊分析:左右都有<font color="red">肺</font>结节,医生说高风险,先开哪边意见不一致!何为高风险?

问诊分析:左右都有结节,医生说高风险,先开哪边意见不一致!何为高风险?

结节的诊断与治疗乱象,并不是说都违反原则,而是指南原则太粗放,可操作性不强,不同医生有不同的理解后做出的随访或治疗决定不一致。

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2023-02-04

问诊分析:肺癌术后癌胚抗原持续走高,但影像却没发现转移,怎么办?

问诊分析:肺癌术后癌胚抗原持续走高,但影像却没发现转移,怎么办?

总体我的想法是:1、针对右上叶粉色圈起来的进一步检查;2、针对左门处进一步检查(以上两者PET均有意义);3、MRD检测,看阳性还是阴性以决定是否继续靶向治疗。意见供参考!

叶建明说结节 - 影像,肺癌术后,未转移 - 2022-12-05

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