一年追回超200亿，平安医保科技的AI“利器”如何打击欺诈骗保行为
近日，科技媒体InfoQ对平安医保科技研发团队负责人进行了专访，深度解析了平安医保科技的AI大数据风控系统如何应对欺诈骗保行为。医保智能监控正在成为打击欺诈骗保战役中的有力“武器&rdqu
医谷网 - 医保信息，医保资金，骗保行为 - 2021-04-03
初中毕业的“医学博士” 诈骗老人钱财年销售额10亿元
所谓“医学专家”实为初中毕业的婚庆主持；听上去“高大上”的公益组织，竟是彻头彻尾的虚假组织；所谓免费旅游、免费体检，实际全是敛财“套路”……公安部近日披露江苏省常州市公安局破获的一起大型保健品诈骗案，透露了犯罪团伙有组织诈骗老人钱财的种种套路警方提醒消费者，保健品“会销”诈骗目前已经走向公司化运作，犯罪手法升级。一张老年公益活动广告插页引发受骗之旅2017
新华社 - 医学博士，初中，钱财年销售额 - 2019-05-09
山西省建立欺诈骗保举报奖励制度
11日，山西省医保局对外发布消息称，为进一步保障医保基金安全，山西省医保局、省财政厅印发《山西省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》(以下简称《暂行办法》)，建立欺诈骗保举报奖励制度，对符合条件的举报人最高奖励
中国新闻网 - 欺诈骗保，奖励制度，最高奖 - 2019-07-11
重拳打击“骗保” 国家医保局再亮新招！
为了加大对骗保的打击力度，国家医疗保障局办公室、财政部办公厅出台了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。
国家医保局 - 骗保，国家医保局 - 2018-12-17
两部委：举报骗保行为，最高奖励10万元，附20种违规行为
打击欺诈骗取医保行为仍在继续，这次是举报有奖。 举报骗保行为，最高奖励10万元
医师报 - 骗保行为，举报，国家医疗保障局，财政部 - 2018-12-17
重庆追回7902.6万医保金，举报骗保最高可获10万奖金
7月10日，重庆市医疗保障局发布消息，为规范医疗保障基金监督管理，保障医保基金安全和使用效率，维护参保人合法权益，重庆开展了系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项整治行动，市民举报欺诈骗保行为，最高可获得10重庆市医疗保障局相关负责人介绍，一段时间以来，重庆对欺诈骗取医疗保障基金行为进行了严厉打击，从2018年9月至今年5月，共检查定点医药机构30263家，约谈3307家，通报批评106
重庆发布 - 重庆，医保金，举报骗保 - 2019-07-11
国家医保局局长：沈阳“骗保事件”性质恶劣、手段猖狂
11月13日至15日，国家医疗保障局局长胡静林在辽宁、吉林两省调研督导打击欺诈骗保专项行动工作。调研督导组分别在沈阳、长春两市深入了解打击欺诈骗保工作进展，赴医保经办机构和定点医疗机构实地了解监管制度建设、机构设置、查看医保监管系统和在线监控演示。
澎湃新闻 - 医保局，沈阳，偏护 - 2018-11-15
国家医保局重拳打击骗保 已暂停医保1.1万家
截至今年6月，全国医保部门共检查定点医药机构36.6万家，检查发现并处理违规定点医药机构5.7万家，其中暂停医保服务1.1万家，解除定点协议1900余家，检查发现参保人员违规并处理1万余人，其中约谈4000余人，暂停医保卡结算3200余人，发现经办机构违规例数400多例，约谈经办机构工作人员180余人。截至目前，共追回医保基金及违约金共13.5亿元，处行政罚款1.4亿元……面对医保基金“跑冒滴漏”
工人日报 - 医学人文 - 2019-09-16
3万多家医疗机构被医保局查处！风暴将愈演愈烈
据健康报报道，近日，国家医疗保障局召开全国医疗保障基金监管工作会议，对2018年打击欺诈骗保专项行动及“回头看”工作进行总结。
“看医界”微信号 - 医疗机构，医保局，监管 - 2019-02-16
云南“回头看”召开 追回医保基金5978.65万元
12月12日，云南省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作部署视频会在昆明召开。会议指出，目前，云南省医保基金运行安全总体可控，但欺诈骗保现象不同程度存在，基金监管形势依然严峻。各地各相关部门要充分认识打击欺诈骗保专项行动“回头看”的重要性、必要性和紧迫性，把打击欺诈骗保专项行动“回头看”抓紧抓实抓好。
云南日报 - 云南，回头看，医保基金 - 2018-12-16
多部门整治医疗乱象 严打骗保、“挂证”等行为，地方陆续建“黑名单”
执业医师“挂证”、医疗机构乱收费、欺诈骗保……近年来，医疗行业中的违法违规行为，严重损害了群众切身利益。近期，从国家到地方层面密集开展行动，打击骗保、“挂证”等乱象。
中新网客户端 - 医疗乱象，骗保 - 2019-03-28
“死人”也能开药！法院：医院管理缺位，公民法律意识淡漠
本端曾报道北京海淀区法院审理的一起夫妻诈骗医保案，其中，妻子拿着男人的医保卡照样从医院开出了药品，不禁让人怀疑医院存在管理漏洞。市二中院今天梳理相关案例，发现骗保手段花样繁多，甚至“死人”也能开出药。典型案例案例一：隐瞒亲人已故事实，冒用亲人医保卡诈骗医保夏某于2014年10月至2016年9月间，在北京市某医院，隐瞒其母亲夏某某已故的事实，使用夏某某医保卡开药，致使基本医疗保险基金损失18万余元；
北京日报客户端 - 医学人文 - 2019-03-24
仿冒医学杂志骗近千名医护 男子一审获刑14年
记者昨天获悉，顺义法院一审以诈骗罪判处李朋阳有期徒刑14年。1985年出生的李朋阳是一名北漂的高中毕业生。
京华时报 - 仿冒医学杂志，有期徒刑 - 2015-08-05
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