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扩心病心衰难以控制?这个治疗方案事半功倍!

扩心病心衰难以控制?这个治疗方案事半功倍!

患者于入院前10年无明显诱因出现心累、气促,劳累后加重,伴胸闷、气短、夜间高枕卧位,偶伴咳嗽,以干咳为主,双下肢凹陷性水肿,患者多次在当地门诊及社区医院住院治疗,诊断为“慢性心力衰竭、扩张型心肌病”,并给予药物治疗(具体不详)。以上症状反复发生,患者自觉症状好转后自行停药,症状加重时自行到诊所购买“利尿剂”(具体不详)进行处理。

医学界心血管频道 - 扩心病,心衰 - 2019-03-26

医疗案例丨病因不明的高烧 死亡率超高的感染 法律要求医生做什么

医疗案例丨病因不明的高烧 死亡率超高的感染 法律要求医生做什么

病因不明的高烧,死亡率超高的感染,法律要求医生做什么案情回放2012年4月25日早8时,不满1周岁的患儿吴某,因为发热3-4天,咳嗽,腹泻到区妇幼保健院就诊,查体显示体温36℃,咽部充血,双肺无干湿啰音,心音有力,腹部略膨隆,可闻肠鸣音;血检显示白细胞18.9x10?/L,中性粒细胞占70.1%,红细胞蛋白105g/L。区妇幼当即诊断为急性上感,链球菌感染综合症。分别给予了美洛西林钠(皮试),

医法之间 - 医学人文 - 2019-06-10

PLoS One:危重病患者腹泻量和死亡率之间的剂量反应关系

PLoS One:危重病患者腹泻量和死亡率之间的剂量反应关系

量腹泻是院内死亡的独立危险因素。腹泻量可能是ICU患者疾病严重程度的一个指标。

MedSci原创 - 死亡率,危重病患者,腹泻量 - 2023-04-26

首届“上海肾脏周”启动

首届“上海肾脏周”启动

为迎接3月13日第九个“世界肾脏日”, 以“健康肾脏,美好生活:关注老年人的肾脏健康”为主题的大型科普活动——首届“上海肾脏周”,3月5日在复旦大学附属中山医院启动。 据悉, “上海肾脏周”将在近2周的时间里,上海市各大医院肾脏内科的医护人员将在市区、郊区共计20余个地点开展形式多样的活动,包括健康知识讲座 、咨询、健康宣教手册的制作和发放等。同时提出上海市肾脏病防治口号“健康肾脏,美好生活

医学论坛网 - 肾脏 - 2014-03-06

地震救援心肺复苏要因地制宜,讲究差异化

地震救援心肺复苏要因地制宜,讲究差异化

近日,尼泊尔发生8.1级地震,目前已造成数千人死亡。由于地震时伤者所处的地域环境、时令气候、不同对象、复杂伤情、救治条件等诸多差别,给医学救援工作增大了心肺复苏(CPR)的难度。如何遵循地震灾害后救援的规律,针对心脏呼吸骤停伤者的不同类型,寻求一条因地、因人、因情、因器、因时而异的差异化心肺复苏途径,对于地震救援中科学实施心肺复苏尤为重要。1、因“地”而异CPR因“地”而异CPR是指根据地震现场这

人民网 - 心肺复苏(CPR),心脏呼吸骤停伤者,尼泊尔地震 - 2015-04-30

丘脑出血并发尿崩症1例

丘脑出血并发尿崩症1例

丘脑出血是高血压性脑出血常见的类型之一,因为高血压是脑出血最主要的病因及危险因素,丘脑出血也不例外;其约占高血压性脑出血患者的13%左右。与此同时,第三脑室及中脑导水管的积血压迫丘脑及中脑组织结构,如视上核、室旁核等,可进一步加重患者的意识障碍;更有甚者出现深度昏迷和严重的脑内脏综合征。尿崩症是丘脑出血重要的并发症之一,如果发现不及时,处理不当可能加重患者的病情,甚至导致严重的后果。南京鼓楼医院集

临床神经外科杂志 - 丘脑l出血l尿崩症 - 2019-02-27

胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽抢救一例

胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽抢救一例

患者,男,59岁,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ级。以“左小腿上段肿痛畸形,活动受限2h”入院。平素体健,查体:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮肤缺损,渗血较多,创缘不整,辗挫严重,皮缘血运暗淡,皮下组织广泛剥脱,皮肤缺损区见骨质碎裂,翻转外露,上覆盖泥土

临床麻醉学杂志 - 胫腓骨,骨折,气性坏疽 - 2020-03-05

醉酒的十三种死法

醉酒的十三种死法

因醉酒而死的人不少,但你知道吗?只有极少数是“醉”死的。解放军总医院主任医师孟庆义教授告诉你,醉酒的13种死因。

医学界临床药学频道 - 醉酒,死法 - 2017-04-02

Fasting matters?不空腹抽血会影响哪些指标

Fasting matters?不空腹抽血会影响哪些指标

尽管总是叮嘱患者空腹到医院抽血,但有时因为各种原因,可能并不能做到空腹抽血。我们这期来看一看空腹时与进食后化验检查指标的变化。

壹周冠脉 - 空腹,抽血,指标 - 2018-02-25

卡梅综合征麻醉处理1例

卡梅综合征麻醉处理1例

患儿,女,30d,体质量2.7kg

麻醉安全与质控 - 卡梅综合征,麻醉 - 2018-04-24

共识声明:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态

共识声明:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态

2018年,国际儿童青少年糖尿病协会(ISPAD)发布了关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态的共识声明,文章主要内容涉及糖尿病酮症酸中毒的定义和诊断、治疗、儿童糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态患者的管理、临床监测等。

MediEndo周讯 - 糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗状态 - 2018-07-18

年轻小伙子空腹血糖飙升近20倍 能否生还?

年轻小伙子空腹血糖飙升近20倍 能否生还?

24岁男性,5天前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、全身乏力,自觉发热。伴心慌,院外治疗无效,病情逐渐加重,并出现烦躁不安,体重下降约10kg,转院就诊,查空腹血糖竟高达87. 0mmol/L,到底是谁在背后作怪?该患者抢救成功的关键是什么?

危重症病例剖析 - 年轻小伙子,空腹,血糖 - 2019-01-04

低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

68岁女性,半年前恶心、呕吐、食欲缺乏,查电解质示低钠血症,静脉补钠治疗后效果不能持续,病情反反复复。

内分泌科常见病用药处方分析 - 低钠血症 - 2018-12-04

废除“原因不明发热” 发热待查诊治共识来袭

废除“原因不明发热” 发热待查诊治共识来袭

"发热待查"是感染科疑难疾病诊治中的难点。为规范发热待查临床诊治流程,《中华传染病杂志》编辑委员会根据发热待查的特点、国内外最新的循证医学证据,形成《发热待查诊治专家共识》。旨在帮助临床医师在发热待查的诊断与治疗中做出合理决策。(中华传染病杂志,2017,35:641)

医师报 - 原因不明,发热待查,体温 - 2018-03-25

北京协和医院建立21羟化酶缺陷症诊治规范

  在巴黎卢浮宫内有一尊特殊的雕像,从外表看是一位面容姣美、身材窈窕的女子,但仔细观察却发现她竟拥有类似于男性的外生殖器官。这或许是雕塑家的一种独特的艺术想象和创作,但是这种疾病在现实生活中确实存在。这是一类罕见的性发育异常疾病,其中最常见的一种被称为“21羟化酶缺陷症(21OHD)”。北京协和医院内分泌科作为全国内分泌疑难疾病诊治中心,自上世纪60年代在国内率先开展21OHD的诊治,至今

医学论坛网 - 北京协和医院,21羟化酶缺陷症,诊治规范 - 2013-07-25

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