重症急性胰腺炎腹痛,如何阶梯镇痛?
重度疼痛时尽量避免使用吗啡,因会收缩Oddi括约肌。阿片类药物长期使用可能致胃肠道运动减慢,从而加重SAP患者胃肠运动功能障碍。
消化界 - 急性胰腺炎,腹痛 - 2023-01-18
重症急性胰腺炎腹腔穿刺引流时机
于发病早期清除PAAF的聚集,理论上能够有效遏制SAP患者病情的进--步发展,甚至能够避免进一步的升阶治疗,对改善SAP预后有积极意义。
EM智库 - 重症急性胰腺炎,腹腔穿刺引流 - 2023-06-11
术后感染的因素要注意
预防术后感染是外科治疗过程中至关重要的一个环节,也贯穿于整个医疗过程,作为一个医务工作者也必须时刻紧绷无菌观念,尤其是外科的有创性操作要严格按照无菌术相关规定。然而即使在这种层层消毒、严格管控的手术室内完成的手术,手术后感染也是院内感染的重要部分。术后感染带来一系列问题,或许手术很顺利,但后期出现切口感染轻者增加住院时间、住院费用,重则导致手术最终失败,尤其是涉及假体植入、消化道重建的,感染控
医学界 - 术后感染 - 2016-06-19
NEJM:FDA与EMA称肠促胰岛素类降糖药与胰腺炎及胰腺癌无关
美国FDA与欧洲药品管理局(EMA)正致力于确保上市糖尿病药物的安全性,在使用某些糖尿病药物的患者中所出现的胰腺炎和胰腺癌报道一直受到两家药品监管机构的关注。
丁香园 - 肠促胰岛素类降糖药,胰腺损伤,胰腺癌 - 2014-03-03
2024 中国香港共识建议:胰腺导管腺癌的管理
本文主要涵盖了胰腺导管腺癌管理的各个方面,包括诊断、手术切除不挨着、根据可切除性的治疗方式、基于分子分析的个体化管理、舒缓治疗和支持性护理。
Hong Kong Med J - 胰腺导管腺癌 - 2024-04-15
JGH:高密度胆固醇水平、弹性评分和胰腺外分泌功能障碍可预测早期慢性胰腺炎
消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。
MedSci原创 - 胰腺炎,胰腺细胞 - 2023-06-04
BJC:IMM-101+GEM治疗胰腺癌
Evaluation-1(IMAGE-1)是一项随机、对照、开放标签、二期、一线、概念验证研究(NCT01303172),评估了IMM-101(热灭活奥布分支杆菌; NCTC 13365)+吉西他滨(GEM)治疗晚期胰腺导管腺癌的有效性和安全性
MedSci原创 - IMM-101,GEM,胰腺癌,吉西他滨 - 2016-09-15
急性胰腺炎营养支持:早期 vs 延迟
急性胰腺炎的营养状况当 Johnson 教授住院医师的时候,急性胰腺炎患者的治疗标准是禁饮食和静脉补液治疗。后来,将静脉补液改为经口进食。在过去 20 多年里,正在实践更多的经口进食而不是静脉补液。2013 年美国胃肠病学院(ACG)提出了急性胰腺炎患者重新进食和营养状况的新指南原则[1]。指南中指出,轻度急性胰腺炎患者如果没有恶心呕吐和上腹部疼痛,早期可以开始经口进食营养。另外,对于轻度急性胰腺
重症医学 - 急性胰腺炎营养 - 2016-08-16
2019 国际共识声明:机器人胰腺手术
机器人手术系统已经应用于各种类型的胰腺手术当中,但是关于机器人手术的安全性、可行性、有效性和成本效益等诸多因素还存在争议。本文的主要目的时评估当前机器人胰腺手术的现状病提出专家共识建议以促进机器人胰腺手术的发展。
网络 - 机器人胰腺手术 - 2019-09-17
2010ESMO临床实践指南:胰腺癌
Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 5:v55-8. - ESMO,胰腺癌 - 2010-05-01
SHPCS 2013:胰腺癌的内科治疗策略
胰腺癌治疗概述 胰腺癌的病因不断变化,作为临床的医生要时刻关注,因为任何变化都会对肿瘤发生和治疗产生影响。在很大程度上,胰腺癌是可以预防的。随着吸烟和肥胖流行病的减少,即使在没有新疗法的情况下,胰腺癌的预后也可能改善。 无论是首次手术还是其它二次疗法都未能改善患有可切除性疾病患者的情况。
MedSci原创 - SHPCS,胰腺癌 - 2013-08-22
肾移植术后随访规范(2019版)
为了进一步规范肾移植术后随访,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从肾移植术后随访的意义、时间、方式、内容、重点,活体供者的长期随访,移植肾穿刺活组织检查术等方面,制订本规范。
器官移植杂志.2019.10(6):667-681. - 肾移植,术后随访 - 2019-12-08
2019 ERAS建议:剖宫产术后护理指南
该指南着重在于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期护理(从皮肤切开前30~60 min 到产妇出院),其共包括三部分,第一部分为术前护理,第二部分为术中及新生儿护理,第三部分为术后护理,其中分别有8 项术前建议,9 项术中建议和6 项新生儿建议,11 项术后建议。
Am J Obstet Gynecol. 2019 Sep;221(3):247.e1-247.e9 - 剖宫产,术后护理 - 2019-12-22
2014 术后恶心呕吐防治专家共识
近些年来虽采取了许多预防措施,在全部住院患者中术后恶心呕吐(PONV)的发生率仍有20%~30%,某些PONV高危患者其发生率达70%~80%,门诊手术患者约为30%。PONV主要发生在手术后24~48h内,少数患者可能持续达3~5天。
术后恶心呕吐,专家共识 - 2015-03-23
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