医改案例 | 人口结构失衡 医保何以为继
相对的,欠发达地区却是没人又没钱,医保基金面临穿底,报销待遇一降再降。这种有失公平的现象,埋着社会动荡的祸根。
中国社科院公共政策中心 - 医改,医保 - 2017-03-17
肝移植术纳入基本医保 浙江试点按绩效支付
从2018年1月1日起,浙江将在全国率先开展肝移植术基本医疗保险按绩效支付试点。肝移植术将按“乙类”项目纳入基本医疗保险支付范围,个人自理比例30%。为减轻肝移植患者医疗费用负担,浙江省人力社保厅近日决定,将从2018年1月1日起开展肝移植术基本医疗保险按绩效支付试点,保障对象为参加基本医疗保险的浙江省户籍患者,或在接受肝移植术前参加浙江省基本医疗保险连续缴费满1年的患者。肝移植术按“乙类”项目纳
成都商报 - 肝移植,基本医保,浙江 - 2017-12-11
7大亮点解读2019年国家医保局基金监管新政
医保基金是我们的救命钱,重要性不言而喻;但总有人因为利益驱动,对大家的救命钱下手,通过各种方式欺诈骗保。2018年,焦点访谈曝光沈阳2家医院欺诈骗保后,国家医保局迅速升级了打击欺诈骗保的行动,取得了卓越成果。但!这并不意味着“一波集火”之后就结束了——昨晚,国家医保局官网公布了《国家医疗保障局关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》(以下简称《通知》),对新一年里医保监管工作作出了部署,
中国医疗保险 - 医学人文 - 2019-02-28
期待医保新支付方式缓解“看病贵”
医保新支付方式来了!近日,国家医保局确定了按疾病诊断相关分组付费(以下简称DRG)国家试点城市。除西藏外,各省均有1市试点,覆盖全国。2020年模拟运行该付费方式,2021年启动实际付费。这将是医保付费方式的重大改变。
广州日报 - 医保新支付方式,看病贵 - 2019-06-26
湖北:日间手术、远程医疗等将纳入医保支付范围
湖北发布《关于做好支付方式改革等医改相关工作的通知》,要求将日间手术、远程医疗、家庭医生签约服务等医疗服务项目纳入医保支付范围。
湖北日报 - 医保支付,日间手术,远程医疗 - 2017-10-26
重庆追回7902.6万医保金,举报骗保最高可获10万奖金
7月10日,重庆市医疗保障局发布消息,为规范医疗保障基金监督管理,保障医保基金安全和使用效率,维护参保人合法权益,重庆开展了系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项整治行动,市民举报欺诈骗保行为,最高可获得10重庆市医疗保障局相关负责人介绍,一段时间以来,重庆对欺诈骗取医疗保障基金行为进行了严厉打击,从2018年9月至今年5月,共检查定点医药机构30263家,约谈3307家,通报批评106
重庆发布 - 重庆,医保金,举报骗保 - 2019-07-11
医保支付:国家改革方案来了!披露6大焦点
11月23日,悬而未决的医保支付标准制定正式结束意见征求,进入文件出台的冲刺阶段。即便按照今日微信流传的最终12月公布这一时间点,也已经较原计划2015年9月31日前完成医保支付标准制定的期限,整整晚了近14个月。根据今日微信流传的征求意见稿内容,赛柏蓝将即将出台的医保支付六大核心问题整理如下
赛柏蓝 - 医保支付,6大焦点 - 2016-11-25
国家医保局定调,体外诊断行业变革来了
框架形成,推进新政策近日,国家医保局回复了全国人大代表的提案,从内容中可以看到,体外诊断行业将继续迎来变革。回复中指出,国家医保局将加大改革力度,重点推进按病种、按疾病诊断相关分组(DRG)等支付方式。目前,全国各地普遍制定与不同医疗服务形式相适应的医保支付方式改革政策,不断完善与公立医院改革等医改措施相配套的管理措施,总额预算管理下的多元复合式付费框架基本形成,部分地区正在积极探索DRG付费工作
赛柏蓝器械 - 医学人文 - 2019-12-02
国家基本药物目录将调整 与医保联动降药费
“调整国家基本药物目录,实在令人拍手叫好。”得知国家基本药物目录即将调整的消息,一名基层药师说,及时对目录内容“差缺补漏”,可以适应临床用药的需要。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。主要特征是安全、必须、有效、价廉。日前召开的国务院常务会议决定,将有效性和安全性明确、成本效益比显着的187种中西药调入国家基本药物目录。同时,此次调整也是今
人民日报海外版 - 药物目录,医保,降药费,基本药物目录,基药 - 2018-09-04
高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销
国家医保局会同财政部日前印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求稳步提升待遇保障水平,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。
中国妇女报 - 门诊用药,医保报销 - 2019-05-13
国家医保局出手了 要管控高值耗材
“超级医保局”开始出手了,高值耗材将成为第一肃治对象。据陕西省人民医院官网消息,8月10日,国家医疗保障局医保组牵头人熊先军一行5人在陕西省卫计委几位官员的陪同下,到陕西省人民医院调研高值医用耗材管理工作并召开座谈会。
赛柏蓝器械 - 医保局,高值,耗材 - 2018-08-13
以“人民的名义”调研 医保目录应怎样动态调整
随着药品目录动态调整机制和医保支付价等制度的出台,医保国家级目录和省级增补目录的重要性被淡化,医保目录的政策红利也逐渐被削减。
思齐俱乐部 - 医保,医保目录 - 2017-04-25
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