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阜外医院华伟等新方法改进希氏束起搏技术

阜外医院华伟等新方法改进希氏束起搏技术

希氏束起搏因其夺获心脏固有传导系统,保证了正常的心室激动顺序,是最符合生理的起搏方式。然而传统希氏束起搏因缺少解剖标识而电极多植入希氏束近端部位,该部位因靠近心房而R波感知多偏低,容易发生起搏感知不足情况。另外,近端希氏束起搏通常阈值偏高,特别对于希氏束远端发生阻滞或者束支阻滞的患者,因而未得到全面临床推广和应用。理论上说,起搏希氏束远端能够跨越阻滞部位从而解决上述难题。近期,阜外医院华伟教授等在

中国循环杂志 - 希氏束起搏技术 - 2020-01-19

急性小肠病变丨CT表现

急性小肠病变丨CT表现

许多病变可以诱发小肠急性病理改变,其特征性的CT表现较少。特定的临床信息,包括疾病的时程和发作时间,患者的危险因素以及任何最近的药物或放射疗法,通常有助于提高鉴别诊断。小肠相关疾病非常广泛,影响小肠的

熊猫放射 - 胃肠穿孔,自身免疫病,急性肠系膜缺血,小肠血管性水肿,Crohn 病 - 2020-05-08

蛛丝马迹辨真相,十年腹水终定局!

蛛丝马迹辨真相,十年腹水终定局!

奇怪的是患者本身也没有可导致腹腔积液的常见病因,如肝硬化、心衰或低白蛋白血症等。但值得注意的是既往有膀胱手术史,因此不排除是因为膀胱修补不彻底导致的尿液渗入腹腔。那么该如何去分析和定性呢?

“检验医学”公众号 - 腹水 - 2023-04-21

急性肾损伤早期敏感指标-NGAL检测

急性肾损伤早期敏感指标-NGAL检测

CRS是一种心脏和肾脏的病理生理紊乱性疾病,即由一个器官的功能不全导致的另一个器官的功能不全,死亡率高。血NGAL诊断CRS的敏感性和特异性分别为100%、86.7%。

吉大三院核学院 - NGAL是急性肾损伤(AKI)的早期标志物,NGAL预测慢性肾脏病(CDK)的进展 - 2022-09-25

Investigative Radiology:如何改善3T MRI的脑肿瘤显示及诊断?

Investigative Radiology:如何改善3T MRI的脑肿瘤显示及诊断?

虽然MRI对转移灶的敏感性优于CT或PET/CT,但小病灶(<5毫米)仍可能被遗漏,这对预后、全脑放疗和靶向放疗的选择、立体定向放射手术的规划以及靶向生物制剂的使用都有重大影响。

MedSci原创 - 脑肿瘤,3T MRI - 2023-12-17

Cardiovasc Diabetol:糖尿病患者接受冠状动脉<font color="red">造影</font>时继续使用二甲双胍的安全性评估

Cardiovasc Diabetol:糖尿病患者接受冠状动脉造影时继续使用二甲双胍的安全性评估

在接受有创冠状动脉造影检查的糖尿病患者中,在围手术期继续使用二甲双胍不会增加糖尿病患者乳酸水平,也与患者肾功能下降无关。

MedSci原创 - 糖尿病,二甲双胍,冠状动脉造影 - 2023-02-08

GIE:ERCP术后胰腺炎的发生率、严重程度和死亡率

GIE:ERCP术后胰腺炎的发生率、严重程度和死亡率

ERCP术后胰腺炎(PEP)的总体发生率为10.2%,但在高危患者中为14.1%。这一比率在1977年至2022年期间没有变化。严重PEP和PEP导致的死亡相对不常见。

MedSci原创 - ERCP术后胰腺炎,发生率 - 2024-03-07

超声诊断IgG4相关性疾病2例

超声诊断IgG4相关性疾病2例

病例1,男,35岁。因“反复淋巴结肿大3年余,左眼外凸1年余,腮腺肿大1月余”于2016年3月3日入院。查体:双眼上睑轻度肿大,左侧颈部及双侧腋下扪及多个肿大淋巴结,质中,颈部最大者约1.5 cm×1.5 cm,活动,无压痛;腋下淋巴结最大约1.3 cm×0.9 cm,活动度差。双侧腹股沟可扪及多个肿大淋巴结,最大者约1.8 cm×1.5 cm。右侧腮腺明显肿大,左侧腮腺轻度肿大,无明显压痛。

实用医院临床杂志 - 超声诊断,IgG4相关性疾病 - 2019-12-19

除了真实体重,麻醉医生还应该知道的理想体重、瘦体重和校正体重

除了真实体重,麻醉医生还应该知道的理想体重、瘦体重和校正体重

在精准化与个体化医疗的时代,千人一面的用药方案早已无法满足临床工作和高质量医疗目标的需求,但是不论何种体重形式都绝非最好的解决方案,简单性、准确性及通用性的模型有待科技工作者进一步开发。

梧桐医学 - 理想体重,瘦体重,真实体重,校正体重 - 2023-09-28

大型和巨大型动脉瘤血管内治疗的研究进展

大型和巨大型动脉瘤血管内治疗的研究进展

大型和巨大型动脉瘤常定义为≥15mm和≥25mm的动脉瘤,约占颅内动脉瘤的6.1%~6.9%,好发于颈内动脉海绵窦段、床突旁、大脑中动脉分叉、基底动脉等部位。临床常表现为占位效应引起的头痛、脑神经功能缺损及动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)等。而大型和巨大型动脉瘤较普通动脉瘤复杂,手术预后差,具有较高的致死率和致残率,其治疗一直是神经外科医生面

中国微侵袭神经外科杂志 - 动脉瘤,研究进展 - 2017-02-17

滕皋军教授:肝癌综合治疗新时代--TACE与系统治疗“强强联合”

滕皋军教授:肝癌综合治疗新时代--TACE与系统治疗“强强联合”

为进一步提升肝癌治疗效果,延长肝癌患者生存时间,多学科诊疗模式(MDT)已经成为实现这一目标的必经之路。在我国,介入医生每年完成100万例以上以肝动脉化疗栓塞术(TACE)为代表的肝癌介入治疗,介入治疗已然是当前肝癌的重要治疗手段。

ioncology - 肝癌综合治疗,TACE,系统治疗 - 2019-12-18

又一个主动脉夹层患者,没有抢救回来……

又一个主动脉夹层患者,没有抢救回来……

主动脉夹层是一种并不少见的“危急重”症。10年前,甚至更早以前报道数量并不多,主要是因为临床诊断少,而尸体解剖开展极少,故误认为是罕见病。随着CT、心超的普及,且一线临床医师,尤其是急诊科医师对该疾病的认识逐渐重视,临床诊断数越来越多,据笔者估测,国内主动脉夹层年发病率可能高达万分之一左右。

医学界心血管频道 - 主动脉夹层,死亡 - 2018-07-02

JACC Cardiovasc Interv:全球CTO介入注册研究:开通成功率近90%

JACC Cardiovasc Interv:全球CTO介入注册研究:开通成功率近90%

全球慢性闭塞性病变介入治疗前瞻性注册研究(PROGRESS-CTO)数据显示,PCI打通CTO的成功率近90%,院内并发症发生率也在可接受范围内。

中国循环杂志 - CTO,PCI,慢性闭塞性病变,全球 - 2018-04-29

CHEST:超声检查或可减少肺栓塞诊断时的CTPA滥用

CT肺血管造影(CTPA)一直被看作是诊断肺栓塞(PE)的金标准,并经常被用于一些以心、肺症状为主诉的患者。然而,不加选择地滥用CTPA会显著增加患者对电离辐射和造影剂的暴露。

丁香园 - 超声,肺栓塞,CTPA滥用 - 2013-12-24

2014 长效二氢吡啶类钙通道阻滞临床应用多学科专家建议书

中华内科杂志.2014,53(8):672-676. - 2014-08-01

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