【盘点】9月NEJM精彩病例汇总
【1】肺部异物肉芽肿患者，女性，31岁，Roux-en-Y胃旁路手术后接受全胃肠外营养，因术后1年余出现力性呼吸困难而就诊于肺科诊。患者呼吸空气时血氧饱和度正常，无呼吸窘迫。双侧肺部呼吸音正常，无喘息，无破裂音。胸部CT显示双侧肺部存在弥漫性的无数的小结节（图一）。胸腔镜肺活检样本显示，组织细胞及富含嗜碱性物质的珊瑚状结构的异物巨细胞在血管外聚集（图B）。化学染色证实嗜碱性物质为可交联聚维酮，
MedSci原创 - 2017-10-03
NEJM：星状玻璃体-病例报道
星状玻璃体是一种良性疾病，通常发生在单侧眼睛，正如该患者，并且与年龄较大有关。星状玻璃体是由钙、磷和各种磷脂所组成。虽然在临床检查期间星状玻璃体病可能妨碍视网膜的视野，但视力通常不受影响。
MedSci原创 - 星状玻璃体，斑点，视力 - 2018-08-23
NEJM：默克尔细胞癌-病例报道
默克尔细胞癌是一种侵袭性皮肤神经内分泌肿瘤，与多瘤病毒感染、免疫抑制、高龄和日晒有关。通常在患者阳光照射区皮肤出现红色或粉红色扩大结节。
MedSci原创 - 默克尔细胞癌，结节，病例报道 - 2019-12-05
NEJM：钙化的脾结石-病例报道
色素结石可能是由于溶血引起的。胆红素结石，通常透亮，可当胆红素与钙剂结合时可以在X片上显示。
MedSci原创 - 钙化，脾结石，脾脏包膜囊 - 2018-01-25
NEJM：孢子丝菌病-病例报道
孢子丝菌病是由全球发现的二形真菌申克孢子丝菌复合物引起的亚急性至慢性感染。感染通常涉及皮肤和皮下组织，并且通过皮肤从植物和土壤接种真菌而发生。免疫功能低下的人患播散性疾病的风险较高。
网络 - 孢子丝菌病，环状，皮疹 - 2019-02-21
【病例】尾状叶肝癌及手术
该患者为一50岁中年女性，20天前在家中无明显诱因发现食欲减退，无头痛、头晕，无畏寒、发热，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无粘液脓血便及黑便，无尿频、尿急、尿痛等不适，遂就诊我院门诊，行磁共振(上腹部)检查提示：上腹部MRI平扫+增强示：1、肝右叶腔静脉旁占位，考虑原发性肝癌并侵犯腔静脉可能性大；2、肝右叶异常信号，考虑小血管瘤；3、双肾小囊肿。
MedSci原创 - 尾状叶，肝癌，手术 - 2018-04-11
NEJM：胃穿孔导致气腹-病例报道
探查性腹腔镜检查显示胃后壁有穿孔，没有腹腔液或其他小肠或大肠异常。认为胃破裂是由复苏期间急性胃扩张气压伤引起的。患者进行了穿孔手术修复。
MedSci原创 - 胃穿孔，气腹，压痛 - 2019-07-04
医学英语病例书写样本（内科）
Medical Records for AdmissonMedical Number: 701721General informationName: Liu SideAge: EightySex: MaleRace: HanNationality: ChinaAddress: NO.35, Dandong Road, Jiefang Rvenue, Hankou, Hubei. Tel: 85
MedSci原创 - 医学英语，病例 - 2016-06-16
病例挑战：青年男性，反复抽搐多年
其发病年龄取决于脑损伤发生时间，脑损伤程度不同所致临床表现也不同；男性发病率较高，左侧萎缩较右侧更常见；癫痫、对侧偏瘫或轻偏瘫、智力低下、面部不对称，少数患者可合并面部毛细血管畸形。
放射沙龙 - 脑性偏身萎缩综合征 - 2023-09-02
NEJM：波兰综合征-病例报道
波兰综合征是一种罕见的先天性疾病，其特征是胸壁肌肉缺如或发育不全，肢体异常，包括患侧肢体并指、短指。受影响的人可能有潜在的肋骨、长骨、乳房或肾脏畸形，腋毛可能不生长。虽然波兰综合症的病因尚不清楚，但有人认为，胚胎组织中血液供应中断可能在引起胸壁和手部异常中发挥着重要作用。
MedSci原创 - 波兰综合征，畸形，短指 - 2018-01-04
NEJM：电子烟爆炸伤-病例报道
患者接受了开放复位和骨折内固定，拔牙和失活组织清创术。青少年中使用电子烟越来越普遍，这是一个公共卫生问题。
MedSci原创 - 电子烟，爆炸伤，骨折 - 2019-06-20
NEJM：粟粒性结核-病例报道
胸部X光片发现两个肺野中均分布着大小均一的结节，这一发现与粟粒性结核一致，痰液样本的抗酸杆菌涂片阳性。
MedSci原创 - 疲劳，体重减轻，粟粒性结核 - 2020-09-17
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