BMJ:硬脑膜下血肿所致的意识混沌
体格检查时,患者意识混乱,但是没有局灶性神经功能缺陷。CT检查如下所示。那么诊断是什么?答案:CT扫描显示患者头部存在两处硬膜下血肿:右侧(图2,箭头A)和左侧较大的血肿(图2,箭头B)。影像片可以清楚的显示硬膜下血肿密度随时间的变化。右侧血肿混杂血液高低密度影,左侧血肿呈现
MedSci原创 - 2016-10-19
Stroke: 不适合静脉溶栓的卒中患者,可行血管内治疗
背景:急性脑卒中治疗中,进行静脉注射组织型纤溶酶原激活剂(tPA)有很多的排除标准。研究者旨在评估不适合静脉注射(IV)tPA的患者行血管内治疗(ET)安全性。方法:2010年9月到2015年4月间,前瞻性的收集卒中开始6小时内行ET治疗的患者进行回顾性分析。比较静脉tPA后行ET治疗与不适合溶栓而单独ET治疗的患者。有效性和安全性终点包括良好预后率(90天改良Rankin量表评分≤2),成功再灌
MedSci原创 - 静脉溶栓,血管内治疗,卒中 - 2016-05-28
Neurology:昏迷,自发性低颅压的严重并发症
直立性头痛是自发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的特征性表现,但是SIH还有其他很多临床表现。目前尚缺乏SIH合并昏迷患者的临床数据,大多为单个病例报道或小型病例分析,并且不清楚这些患者的长期预后和治疗的有效性。尽管文献很明确的指出昏迷可以发
脑血管病及重症文献导读 - 昏迷,自发性低颅压,进展 - 2018-06-10
气道交换导管用于颈动脉意外穿破巨大血肿压迫气管紧急抢救1例
124mmol/L,血钙1.71mmol/L,二氧化碳结合力6.23mmol/L,血乳酸0.46mmol/L,血尿酸628μmol/L,β2-微球蛋白18.86mg/L,诊断为慢性肾脏病(Ⅴ期),建议建立动静脉内瘘进行血
实用医学杂志 - 气道交换导管,颈动脉,血肿,压迫,抢救 - 2019-05-29
吴强:规范经桡动脉途径(TRI)和经股动脉途径(TFI)入径选择对比及常见并发症预防处理
介入治疗中,经桡动脉途径(TRI)和经股动脉途径(TFI)是两种常用的入径选择。临床中,指导广大介入医师熟悉两种入径的优劣之处以规范化手术入径的选择是具有切实意义的话题。
门诊新视野 - 冠脉介入治疗,经桡动脉途径,经股动脉途径,并发症预防 - 2020-12-31
Lancet:瑞芬太尼自控镇痛用于产前阵痛
研究认为瑞芬太尼病人自控镇痛对于分娩阵痛的控制效果优于哌替啶,有望成为分娩镇痛的新一线方法
MedSci原创 - 瑞芬太尼,产前阵痛,哌替啶 - 2018-08-14
脑血管畸形手术
脑血管畸形手术 脑血管畸形是胚胎早期阶段的先天性血管发育异常,根据其形态的不同可分为5类,即动静脉畸形、静脉血管瘤、静脉曲张、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤。在脑血管畸形中以动静脉畸形最为常见。脑血管畸形又称脑血管瘤、脑动静脉血管畸形。它不是真正的肿瘤,但习惯上常把它包括在颅内肿瘤内,占1.5%~4%。脑动静脉血管畸形手术目的是防止再出血,解除癫痫、治疗或改善神经系统功能障碍。
www.windrug.com - 畸形手术血管动脉 - 2016-03-14
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报道
病例1:患者,女,23岁,体质量74kg,身高163 cm,因“孕38周、疤痕子宫”入院,于全麻下行“子宫下段剖宫产术”。患者既往体健,否认有药物过敏史。麻醉诱导:昂丹司琼5mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵35mg。经口置入3号LMA双管喉罩。术中用药:七氟醚1.5%~2.0%,胎儿娩出后给予咪达唑仑2mg,间断给予枸橼酸芬太尼0.15mg,手术结束后给予氟比洛芬酯50mg,手术时长1h。
麻醉安全与质控 - 全麻,剖宫产 - 2020-02-02
罕见病例学习: 创伤性椎管内积气(PNR)
创伤性椎管内积气(PNR)在1987年首次被描述。被定义为在椎管内出现气体,而且是一种不常见的情形。引起椎管内积气的原因包括医源性,创伤以及非创伤。
放射科那点事儿 - 创伤性,医源性,非创伤性 - 2022-10-18
神经外科小知识
1、脑外伤发生脑梗塞的机理 (1)颅脑损伤后,当颅内不同部位血肿形成或广泛脑挫裂伤,脑组织移位,脑疝,使临近血管移位、牵拉,造成血管内膜受损肿胀或直接受压而致狭窄或闭塞;(2)外伤性蛛网膜下腔出血,
MedSci原创 - 神经外科,小知识 - 2014-06-11
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